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工傷賠償難點(超過三十天單位沒申請工傷怎么賠償)

首頁 > 勞動人事2025-07-06 11:15:31

建筑業(yè)農(nóng)民工工傷保險

《工傷保險條例》
《中華人民共和國建筑法》(2011年修訂)
第四十八條建筑施工企業(yè)應(yīng)當(dāng)依法為職工參加工傷保險繳納工傷保險費。鼓勵企業(yè)為從事危險作業(yè)的職工辦理意外傷害保險,支付保險費。
人力資源社會保障部住房城鄉(xiāng)建設(shè)部安全監(jiān)管總局全國總工會
關(guān)于進一步做好建筑業(yè)工傷保險工作的意見
人社部發(fā)〔2014〕103號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團人力資源社會保障廳(局)、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳(委、局)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局、總工會:
改革開放以來,我國建筑業(yè)蓬勃發(fā)展,建筑業(yè)職工隊伍不斷發(fā)展壯大,為經(jīng)濟社會發(fā)展和人民安居樂業(yè)做出了重大貢獻。建筑業(yè)屬于工傷風(fēng)險較高行業(yè),又是農(nóng)民工集中的行業(yè)。為維護建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工的工傷保障權(quán)益,國家先后出臺了一系列法律法規(guī)和政策,各地區(qū)、各有關(guān)部門積極采取措施,加強建筑施工安全生產(chǎn)制度建設(shè)和監(jiān)督檢查,大力推進建筑施工企業(yè)依法參加工傷保險,使建筑業(yè)職工工傷權(quán)益保障工作不斷得到加強。但目前仍存在部分建筑施工企業(yè)安全管理制度不落實、工傷保險參保覆蓋率低、一線建筑工人特別是農(nóng)民工工傷維權(quán)能力弱、工傷待遇落實難等問題。
為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于切實保障和改善民生的要求,依據(jù)社會保險法、建筑法、安全生產(chǎn)法、職業(yè)病防治法和《工傷保險條例》等法律法規(guī)規(guī)定,現(xiàn)就進一步做好建筑業(yè)工傷保險工作、切實維護建筑業(yè)職工工傷保障權(quán)益提出以下意見:
一、完善符合建筑業(yè)特點的工傷保險參保政策,大力擴展建筑企業(yè)工傷保險參保覆蓋面。建筑施工企業(yè)應(yīng)依法參加工傷保險。針對建筑行業(yè)的特點,建筑施工企業(yè)對相對固定的職工,應(yīng)按用人單位參加工傷保險;對不能按用人單位參保、建筑項目使用的建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工,按項目參加工傷保險。房屋建筑和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程實行以建設(shè)項目為單位參加工傷保險的,可在各項社會保險中優(yōu)先辦理參加工傷保險手續(xù)。建設(shè)單位在辦理施工許可手續(xù)時,應(yīng)當(dāng)提交建設(shè)項目工傷保險參保證明,作為保證工程安全施工的具體措施之一;安全施工措施未落實的項目,各地住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門不予核發(fā)施工許可證。
二、完善工傷保險費計繳方式。按用人單位參保的建筑施工企業(yè)應(yīng)以工資總額為基數(shù)依法繳納工傷保險費。以建設(shè)項目為單位參保的,可以按照項目工程總造價的一定比例計算繳納工傷保險費。
三、科學(xué)確定工傷保險費率。各地區(qū)人力資源社會保障部門應(yīng)參照本地區(qū)建筑企業(yè)行業(yè)基準(zhǔn)費率,按照以支定收、收支平衡原則,商住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門合理確定建設(shè)項目工傷保險繳費比例。要充分運用工傷保險浮動費率機制,根據(jù)各建筑企業(yè)工傷事故發(fā)生率、工傷保險基金使用等情況適時適當(dāng)調(diào)整費率,促進企業(yè)加強安全生產(chǎn),預(yù)防和減少工傷事故。
四、確保工傷保險費用來源。建設(shè)單位要在工程概算中將工傷保險費用單獨列支,作為不可競爭費,不參與競標(biāo),并在項目開工前由施工總承包單位一次性代繳本項目工傷保險費,覆蓋項目使用的所有職工,包括專業(yè)承包單位、勞務(wù)分包單位使用的農(nóng)民工。
五、健全工傷認(rèn)定所涉及勞動關(guān)系確認(rèn)機制。建筑施工企業(yè)應(yīng)依法與其職工簽訂勞動合同,加強施工現(xiàn)場勞務(wù)用工管理。施工總承包單位應(yīng)當(dāng)在工程項目施工期內(nèi)督促專業(yè)承包單位、勞務(wù)分包單位建立職工花名冊、考勤記錄、工資發(fā)放表等臺賬,對項目施工期內(nèi)全部施工人員實行動態(tài)實名制管理。施工人員發(fā)生工傷后,以勞動合同為基礎(chǔ)確認(rèn)勞動關(guān)系。對未簽訂勞動合同的,由人力資源社會保障部門參照工資支付憑證或記錄、工作證、招工登記表、考勤記錄及其他勞動者證言等證據(jù),確認(rèn)事實勞動關(guān)系。相關(guān)方面應(yīng)積極提供有關(guān)證據(jù);按規(guī)定應(yīng)由用人單位負(fù)舉證責(zé)任而用人單位不提供的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。
六、規(guī)范和簡化工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定程序。職工發(fā)生工傷事故,應(yīng)當(dāng)由其所在用人單位在30日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請,施工總承包單位應(yīng)當(dāng)密切配合并提供參保證明等相關(guān)材料。用人單位未在規(guī)定時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,職工本人或其近親屬、工會組織可以在1年內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請,經(jīng)社會保險行政部門調(diào)查確認(rèn)工傷的,在此期間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費用由其所在用人單位負(fù)擔(dān)。各地社會保險行政部門和勞動能力鑒定機構(gòu)要優(yōu)化流程,簡化手續(xù),縮短認(rèn)定、鑒定時間。對于事實清楚、權(quán)利義務(wù)關(guān)系明確的工傷認(rèn)定申請,應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定。探索建立工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定相關(guān)材料網(wǎng)上申報、審核和送達辦法,提高工作效率。
七、完善工傷保險待遇支付政策。對認(rèn)定為工傷的建筑業(yè)職工,各級社會保險經(jīng)辦機構(gòu)和用人單位應(yīng)依法按時足額支付各項工傷保險待遇。對在參保項目施工期間發(fā)生工傷、項目竣工時尚未完成工傷認(rèn)定或勞動能力鑒定的建筑業(yè)職工,其所在用人單位要繼續(xù)保證其醫(yī)療救治和停工期間的法定待遇,待完成工傷認(rèn)定及勞動能力鑒定后,依法享受參保職工的各項工傷保險待遇;其中應(yīng)由用人單位支付的待遇,工傷職工所在用人單位要按時足額支付,也可根據(jù)其意愿一次性支付。針對建筑業(yè)工資收入分配的特點,對相關(guān)工傷保險待遇中難以按本人工資作為計發(fā)基數(shù)的,可以參照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資作為計發(fā)基數(shù)。
八、落實工傷保險先行支付政策。未參加工傷保險的建設(shè)項目,職工發(fā)生工傷事故,依法由職工所在用人單位支付工傷保險待遇,施工總承包單位、建設(shè)單位承擔(dān)連帶責(zé)任;用人單位和承擔(dān)連帶責(zé)任的施工總承包單位、建設(shè)單位不支付的,由工傷保險基金先行支付,用人單位和承擔(dān)連帶責(zé)任的施工總承包單位、建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)償還;不償還的,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依法追償。
九、建立健全工傷賠償連帶責(zé)任追究機制。建設(shè)單位、施工總承包單位或具有用工主體資格的分包單位將工程(業(yè)務(wù))發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或個人,該組織或個人招用的勞動者發(fā)生工傷的,發(fā)包單位與不具備用工主體資格的組織或個人承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。
十、加強工傷保險政策宣傳和培訓(xùn)。施工總承包單位應(yīng)當(dāng)按照項目所在地人力資源社會保障部門統(tǒng)一規(guī)定的式樣,制作項目參加工傷保險情況公示牌,在施工現(xiàn)場顯著位置予以公示,并安排有關(guān)工傷預(yù)防及工傷保險政策講解的培訓(xùn)課程,保障廣大建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工的知情權(quán),增強其依法維權(quán)意識。各地人力資源社會保障部門要會同有關(guān)部門加大工傷保險政策宣傳力度,讓廣大職工知曉其依法享有的工傷保險權(quán)益及相關(guān)辦事流程。開展工傷預(yù)防試點的地區(qū)可以從工傷保險基金提取一定比例用于工傷預(yù)防,各地人力資源社會保障部門應(yīng)會同住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門積極開展建筑業(yè)工傷預(yù)防的宣傳和培訓(xùn)工作,并將建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工作為宣傳和培訓(xùn)的重點對象。建立健全政府部門、行業(yè)協(xié)會、建筑施工企業(yè)等多層次的培訓(xùn)體系,不斷提升建筑業(yè)職工的安全生產(chǎn)意識、工傷維權(quán)意識和崗位技能水平,從源頭上控制和減少安全事故。
十一、嚴(yán)肅查處謊報瞞報事故的行為。發(fā)生生產(chǎn)安全事故時,建筑施工企業(yè)現(xiàn)場有關(guān)人員和企業(yè)負(fù)責(zé)人要嚴(yán)格依照《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》等規(guī)定,及時、如實向安全監(jiān)管、住房城鄉(xiāng)建設(shè)和其他負(fù)有監(jiān)管職責(zé)的部門報告,并做好工傷保險相關(guān)工作。事故報告后出現(xiàn)新情況的,要及時補報。對謊報、瞞報事故和遲報、漏報的有關(guān)單位和人員,要嚴(yán)格依法查處。
十二、積極發(fā)揮工會組織在職工工傷維權(quán)工作中的作用。各級工會要加強基層組織建設(shè),通過項目工會、托管工會、聯(lián)合工會等多種形式,努力將建筑施工一線職工納入工會組織,為其提供維權(quán)依托。提升基層工會組織在職工工傷維權(quán)方面的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。具備條件的企業(yè)工會要設(shè)立工傷保障專員,學(xué)習(xí)掌握工傷保險政策,介入工傷事故處理的全過程,了解工傷職工需求,跟蹤工傷待遇支付進程,監(jiān)督工傷職工各項權(quán)益落實情況。
十三、齊抓共管合力維護建筑工人工傷權(quán)益。人力資源社會保障部門要積極會同相關(guān)部門,把大力推進建筑施工企業(yè)參加工傷保險作為當(dāng)前擴大社會保險覆蓋面的重要任務(wù)和重點工作領(lǐng)域,對各類建筑施工企業(yè)和建設(shè)項目進行摸底排查,力爭盡快實現(xiàn)全面覆蓋。各地人力資源社會保障、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、安全監(jiān)管等部門要認(rèn)真履行各自職能,對違法施工、非法轉(zhuǎn)包、違法用工、不參加工傷保險等違法行為依法予以查處,進一步規(guī)范建筑市場秩序,保障建筑業(yè)職工工傷保險權(quán)益。人力資源社會保障、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、安全監(jiān)管等部門和總工會要定期組織開展建筑業(yè)職工工傷維權(quán)工作情況的聯(lián)合督查。有關(guān)部門和工會組織要建立部門間信息共享機制,及時溝通項目開工、項目用工、參加工傷保險、安全生產(chǎn)監(jiān)管等信息,實現(xiàn)建筑業(yè)職工參保等信息互聯(lián)互通,為維護建筑業(yè)職工工傷權(quán)益提供有效保障。
交通運輸、鐵路、水利等相關(guān)行業(yè)職工工傷權(quán)益保障工作可參照本文件規(guī)定執(zhí)行。
各地人力資源社會保障、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、安全監(jiān)管等部門和工會組織要依據(jù)國家法律法規(guī)和本文件精神,結(jié)合本地實際制定具體實施方案,定期召開有關(guān)部門協(xié)調(diào)工作會議,共同研究解決有關(guān)難點重點問題,合力做好建筑業(yè)職工工傷保險權(quán)益保障工作。
人力資源社會保障部
住房城鄉(xiāng)建設(shè)部
安全監(jiān)管總局
全國總工會
2014年12月29日

擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

李某和美團公司存在勞動關(guān)系嗎?

李某與通過某公司的招聘信息,面試通過后,成為該公司外賣騎手。日常工作服與餐箱均有該公司提供,上面印有“美團專送”字樣。并且該公司還給李某購買了雇主責(zé)任保險。
某晚,李某駕駛電動車配送外賣的過程中被一輛貨車撞倒,受傷的李某認(rèn)為自己受的是“工傷”,可以向用人單位賠償。后李某向勞動仲裁委員會申請勞動仲裁,在仲裁委作出確認(rèn)李某與該公司之間存在事實勞動關(guān)系的仲裁裁決后,該公司不服,向法院提起訴訟。
該公司提交的其與平臺公司簽訂的協(xié)議,可以證明該公司與平臺公司就外賣配送業(yè)務(wù)達成協(xié)議,有該公司使用平臺外賣品牌,而李某在該公司從事外賣配送工作,屬于該公司的經(jīng)營范圍,該公司也為李某繳納了雇主責(zé)任保險。其次,李某也提供了相關(guān)的考勤記錄和派單管理,應(yīng)認(rèn)定雙方之間存在勞動關(guān)系。
律師說法:確認(rèn)勞動關(guān)系的法律依據(jù)為勞動合同,沒有簽訂勞動合同可以通過下列證據(jù)證明勞動關(guān)系存在:
1工資支付憑證或記錄(職工工資發(fā)放花名冊)、繳納各項社會保險費的記錄;
2用人單位向勞動者發(fā)放的“工作證”、“服務(wù)證”等能夠證明身份的證件;
3勞動者填寫的用人單位招工招聘登記表、報名表等招用記錄;4考勤記錄。
因此,可以確認(rèn)李某與該公司存在勞動關(guān)系,故李某理應(yīng)按工傷處理。
外賣行業(yè)是互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟模式的典型代表,隨著外賣員群體規(guī)模的不斷擴大,由此引發(fā)的勞動爭議糾紛也日益增多。外賣員勞動關(guān)系認(rèn)定的問題成為主要難點。快遞員往往通過網(wǎng)絡(luò)APP接單,統(tǒng)計工作信息及結(jié)算報酬,對于用工主體和用工關(guān)系的確定存在較大難度。因此,準(zhǔn)確認(rèn)定勞動關(guān)系,對于有效保護勞動者的合法權(quán)益,促進互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟的健康有序發(fā)展有著重要意義。勞動關(guān)系,是指用人單位招用勞動者成為其成員,勞動者在用人單位的管理下提供勞動,由用人單位支付勞動報酬而產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。本案中,物流公司為外賣平臺經(jīng)營者的合作方,為該外賣平臺商戶提供物流服務(wù),并招用小張為外賣員。小張與物流公司簽訂了《勞動合同》,對雙方之間的權(quán)利義務(wù)作出了明確約定,明確雙方之間的用工關(guān)系性質(zhì)為勞動關(guān)系。因此,應(yīng)認(rèn)定雙方存在勞動關(guān)系。《廣東省工傷保險條例》第五十七條規(guī)定:“用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加或者未按時繳納工傷保險費,職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)向職工支付費用。”本案中,小張受傷的情形已由深圳市人力資源和社會保障局作出《深圳市工傷認(rèn)定決定書》認(rèn)定為工傷,物流公司既未就此申請行政復(fù)議,亦未提起行政訴訟,故《深圳市工傷認(rèn)定決定書》已經(jīng)生效。物流公司未為小張繳納工傷保險,故應(yīng)承擔(dān)工傷保險責(zé)任,依法向小張支付各項工傷賠償待遇。

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