在發(fā)生工傷的48小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障局醫(yī)療科部門報(bào)告工傷情況。由單位填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》,填寫事故情況記錄表由事故現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)述員工受傷害的經(jīng)過(guò),目擊證人簽名、身份證和聯(lián)系電話等資料。在事故傷害日起30日內(nèi),向勞動(dòng)保障局提交工傷申請(qǐng),勞動(dòng)保障局在受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起,60日內(nèi)必須作出工傷認(rèn)定的決定。
法律客觀:(一)屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料(1)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,應(yīng)提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。(2)由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡提出工傷認(rèn)定的,應(yīng)提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明。(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,應(yīng)由當(dāng)?shù)毓膊块T出具證明或其他有效證明;發(fā)生事故下落不明的,認(rèn)定因工死亡應(yīng)提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。(4)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。(5)屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交由設(shè)區(qū)的市級(jí)相應(yīng)機(jī)構(gòu)或有關(guān)行政部門出具的有效證明。(6)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。對(duì)因特殊情況,無(wú)法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書面說(shuō)明情況。(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料勞動(dòng)關(guān)系證明材料是勞動(dòng)保障部門確定對(duì)象資格的憑證。規(guī)范的勞動(dòng)關(guān)系的證明材料是勞動(dòng)合同,它是勞動(dòng)者與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的法定憑證。但在現(xiàn)實(shí)生活中,一些企業(yè)、個(gè)體工商戶未與其職工簽訂勞動(dòng)合同。為了保護(hù)這些職工享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)益,《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,勞動(dòng)關(guān)系證明材料包括能夠證明與用人單位存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的材料。據(jù)此,職工在沒有勞動(dòng)合同的情況下,可以提供一些能夠證明勞動(dòng)關(guān)系存在的其他材料,如領(lǐng)取勞動(dòng)報(bào)酬的證明、單位同事的證明等。(三)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明書,或者職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)(或者鑒定機(jī)構(gòu))出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)對(duì)于醫(yī)療診斷證明需要把握兩點(diǎn):(1)出具診斷證明的醫(yī)療機(jī)構(gòu),一般情況下,應(yīng)是與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂工傷保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu);特殊情況下,也可以是非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)(例如對(duì)受到事故傷害的職工實(shí)施急救的醫(yī)療機(jī)構(gòu))。(2)出具職業(yè)病診斷證明的,應(yīng)是用人單位所在地或者本人居住地的、經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);出具職業(yè)病診斷鑒定證明的,應(yīng)是設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì),或者是省、自治區(qū)、直轄市級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)。
1)職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。2)勞動(dòng)能力鑒定是指勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。勞動(dòng)功能障礙分為10個(gè)傷殘等級(jí),最重的為一級(jí),最輕的為十級(jí)。生活自理障礙分為3個(gè)等級(jí):生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。3)勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。4)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的單位和個(gè)人。5)申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng)。6)自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。
法律客觀:《司法鑒定程序通則》第十二條委托人委托鑒定的,應(yīng)當(dāng)向司法鑒定機(jī)構(gòu)提供真實(shí)、完整、充分的鑒定材料,并對(duì)鑒定材料的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)。司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)核對(duì)并記錄鑒定材料的名稱、種類、數(shù)量、性狀、保存狀況、收到時(shí)間等。訴訟當(dāng)事人對(duì)鑒定材料有異議的,應(yīng)當(dāng)向委托人提出。本通則所稱鑒定材料包括生物檢材和非生物檢材、比對(duì)樣本材料以及其他與鑒定事項(xiàng)有關(guān)的鑒定資料。
申報(bào)工傷的流程及材料如下:
1、單位或者職工一方向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門申報(bào)工傷,提交以下申報(bào)材料:
(1)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;
(2)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;
(3)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
2、由該行政部門審查材料,決定是否受理;
3、如果受理的,再及時(shí)作出是否認(rèn)定為工傷的決定;
4、最后將決定書送達(dá)給職工一方和其所在的單位,并給社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一份;
5、如果不予受理,書面告知申請(qǐng)人或者申請(qǐng)單位。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
申請(qǐng)工傷鑒定注意事項(xiàng):
1、發(fā)生工傷后,勞動(dòng)者的傷殘程度按規(guī)定由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定,如勞動(dòng)者或用人單位對(duì)鑒定結(jié)論不服的,可以向作出該鑒定結(jié)論的鑒定委員會(huì)申請(qǐng)復(fù)議;對(duì)復(fù)議結(jié)論仍然不服的,可以向上一級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。
2、勞動(dòng)關(guān)系雙方當(dāng)事人因工傷引起爭(zhēng)議進(jìn)入勞動(dòng)仲裁程序的情況下,勞動(dòng)者的傷殘程度由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)委托勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定,并由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)根據(jù)鑒定結(jié)論作出裁決,如果勞動(dòng)者或用人單位對(duì)委托鑒定結(jié)論不服的,只能向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng),由仲裁委員會(huì)決定是否重新委托勞動(dòng)能力鑒定,當(dāng)事人無(wú)權(quán)擅自決定進(jìn)行重新鑒定。
3、如果當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)仲裁裁決不服向法院起訴時(shí),根據(jù)我國(guó)相關(guān)規(guī)定,人民法院對(duì)專門性問(wèn)題認(rèn)為需要鑒定的,應(yīng)當(dāng)交由法定鑒定部門鑒定,沒有法定鑒定部門的,由人民法院指定的鑒定部門鑒定。
工傷認(rèn)定申請(qǐng):
1、提出申請(qǐng):向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(人力資源和社會(huì)保障局)提出;
2、提交材料:提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(1)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表(包括發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況);
(2)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任;
(3)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
3、申請(qǐng)時(shí)效:?jiǎn)挝粦?yīng)當(dāng)自事故發(fā)生之日或被診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),未提出則工傷職工或直系親屬、工會(huì)組織可在1年內(nèi)直接申請(qǐng);
4、回復(fù)日期:社保局接到申請(qǐng)后15日內(nèi)進(jìn)行審查。對(duì)符合條件的應(yīng)當(dāng)受理,向用人單位送達(dá)舉證通知書進(jìn)行調(diào)查,符合認(rèn)定條件的60日內(nèi)(特殊情況可以延長(zhǎng)30日)做出工傷認(rèn)定結(jié)論通知書,并告知單位和個(gè)人。對(duì)不屬于本管轄的告知申請(qǐng)人。申請(qǐng)材料不齊全的,一次性告知申請(qǐng)人在30日內(nèi)補(bǔ)齊材料。用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān);
5、取得工傷證。不服可復(fù)議(60日內(nèi))或行政訴訟(3個(gè)月內(nèi))。
《工傷保險(xiǎn)條例》
第十七條
職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況,經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng),根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門辦理。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
第十八條
提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表(包括發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況)
(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
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