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發(fā)生工傷,醫(yī)保卡報銷后一部分還能申報工傷報銷嗎?(工傷看病刷了醫(yī)保卡 還能報工傷嗎)

首頁 > 勞動人事2023-09-26 17:13:46

醫(yī)保報銷后能否申請工傷報銷

在當(dāng)前社會中,不少人會在工作的時候發(fā)生一些意外傷害事故,在治療之后便會想著進(jìn)行報銷,其中有醫(yī)保以及工傷報銷等途徑。在法律中規(guī)定了,醫(yī)保報銷后能否申請工傷報銷?下面讓我們一起來看看由我為大家進(jìn)行的相應(yīng)的解答吧。一、醫(yī)保報銷后能否申請工傷報銷      醫(yī)保報銷后不可以申請工傷報銷,進(jìn)行了醫(yī)療保險報銷的,原則上不能再申請工傷報銷。否則違反醫(yī)保辦法報銷的,由社會保險行政部門責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保障基金支出,處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款。      依據(jù)《社會保險法》第三十條下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:      (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;      (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;      (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;      (四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

如果報了醫(yī)保還能申請工傷嗎?

昨天工作時不小心鐵銷進(jìn)入眼睛里,今天去醫(yī)院刷了醫(yī)保,回到廠里說工傷可以報銷的
醫(yī)保報銷后是還可以申請工傷鑒定的。如果是勞動者在工作的時間和地點之內(nèi),因為工作的原因出現(xiàn)了人身損害的情形的,此時是可以申請工傷認(rèn)定的,參加了工傷保險的,退回醫(yī)保報銷金額,重新按照工傷報銷。
但是需要注意的是,在工傷認(rèn)定的時候,一定要及時的遵守法定的程序。
提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請表》,并提交下列材料:
1、勞動、聘用合同文本復(fù)印件或者與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料;
2、醫(yī)療機構(gòu)出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認(rèn)定申請人提交的申請材料符合要求,屬于社會保險行政部門管轄范圍且在受理時限內(nèi)的,社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
法律依據(jù):《工傷保險條例》第十四條
職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

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