醫(yī)療糾紛免責(zé)聲明包括幾種情形?
一、關(guān)于不可抗力 按照《 民法典 》第一百八十條6868因不可抗力不能履行民事義務(wù)的,不承擔(dān) 民事責(zé)任 。法律另有規(guī)定的,依照其規(guī)定。 不可抗力是不能預(yù)見(jiàn)、不能避免且不能克服的客觀情況。 因此,如果在診療活動(dòng)中發(fā)生不可抗力的情形導(dǎo)致患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以免除責(zé)任。但在實(shí)踐中出現(xiàn)停電致使手術(shù)無(wú)法進(jìn)行從而導(dǎo)致患者損害,是否可以認(rèn)定為不可抗力,需要認(rèn)真研究。在具備一定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在實(shí)施手術(shù)時(shí),應(yīng)該配有備用電源,停電不能構(gòu)成不可抗力。 二、關(guān)于醫(yī)療意外 《 醫(yī)療事故 條例》第33條第2項(xiàng)規(guī)定,在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的,不屬于醫(yī)療事故。這就是關(guān)于醫(yī)療意外的規(guī)定。所謂醫(yī)療意外,是指醫(yī)務(wù)人員無(wú)法預(yù)料的原因造成的,或者根據(jù)實(shí)際情況無(wú)法避免的 醫(yī)療損害 后果。在醫(yī)療活動(dòng)中,醫(yī)療意外許多是由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的。正如本節(jié)所舉的第一個(gè)案例中的情形。醫(yī)療意外有兩個(gè)主要特征:一是醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)損害的發(fā)生沒(méi)有 醫(yī)療過(guò)失 ,通常是由于患者病情特殊或者體質(zhì)特殊引起的。二是損害后果的發(fā)生屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員難以防范的。具備這兩個(gè)特征造成的醫(yī)療損害后果,構(gòu)成醫(yī)療意外。 我們認(rèn)為,雖然《民法典》沒(méi)有明確規(guī)定醫(yī)療意外是免責(zé)事由。但是,從理論上說(shuō),醫(yī)療意外應(yīng)該屬于《民法典》第1224條第1款第3項(xiàng)規(guī)定的“限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療”的一種具體情形。理由是,既然是醫(yī)療意外,說(shuō)明醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有過(guò)錯(cuò),也就是說(shuō),醫(yī)療意外是與過(guò)錯(cuò)相聯(lián)系的概念,醫(yī)療意外的評(píng)價(jià)是以“當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平”為標(biāo)準(zhǔn)的,即醫(yī)療意外實(shí)際上是包含在“限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療”這一免責(zé)事由之內(nèi)的。因此,在發(fā)生醫(yī)療意外時(shí),由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有過(guò)錯(cuò),醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)然就不承擔(dān) 侵權(quán)責(zé)任 。 三、關(guān)于無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血造成感染造成不良后果的情形 血液是重要的醫(yī)療用品,無(wú)法人工生產(chǎn),只能從人體身上采集。雖然,在采血之前要對(duì)獻(xiàn)血員進(jìn)行體檢,但是目前仍然存在難以解決的窗口期問(wèn)題,即有5%左右的獻(xiàn)血員在感染丙型肝炎、艾滋病等血源性疾病的早期,雖然實(shí)施了目前的檢查方法卻無(wú)法檢測(cè)出病毒指標(biāo),這種血液被當(dāng)做正常的血液輸給了患者,造成了患者感染血源性疾病。在這種情況下,血液提供機(jī)構(gòu)(主要是血站)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否要承擔(dān)責(zé)任。對(duì)這個(gè)問(wèn)題的爭(zhēng)論在《民法典》的制定過(guò)程中就表現(xiàn)出來(lái)了。 首先是關(guān)于血站在采供血過(guò)程中無(wú)過(guò)錯(cuò)的是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任的爭(zhēng)議。在這種情況下,對(duì)于血站依法是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)無(wú) 過(guò)錯(cuò)責(zé)任 ,有不同意見(jiàn)。目前沒(méi)有法律明確規(guī)定血站對(duì)民事?lián)p害應(yīng)當(dāng)承擔(dān)無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任。依照《 產(chǎn)品質(zhì)量法 》第四41條的規(guī)定,缺陷產(chǎn)品的生產(chǎn)者應(yīng)當(dāng)承擔(dān)無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任。因此,對(duì)血站責(zé)任問(wèn)題的不同意見(jiàn)就主要反映在對(duì)于血液是否屬于“產(chǎn)品”的爭(zhēng)議上,大體有三種意見(jiàn): 1、認(rèn)為血液不是產(chǎn)品,輸血是醫(yī)療搶救和治療病人的重要手段,不同于普通的商品買(mǎi)賣,對(duì)血液不應(yīng)當(dāng)作為“產(chǎn)品”適用《產(chǎn)品質(zhì)量法》。《產(chǎn)品質(zhì)量法》第2條規(guī)定:“本法所稱產(chǎn)品,是指經(jīng)過(guò)加工、制作,用于銷售的產(chǎn)品”。將從供血者身體抽取的血液,進(jìn)行分裝、貯存、保管、運(yùn)輸以及加入抗凝劑等,這些工序尚不構(gòu)成加工和制作。血液的本質(zhì)特征不是生產(chǎn)勞動(dòng)的成果,血站也不能生產(chǎn)、制造血液。“制造”血液是人類的一種身體機(jī)能,血液是從獻(xiàn)血者身上采集而來(lái)。輸血不同于普通的商品銷售,而類似于人體組織的移植,其目的是為了滿足患者治療的需要。獻(xiàn)血 法規(guī) 定,國(guó)家實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度。血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營(yíng)利為目的的公益性組織。無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買(mǎi)賣。血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將無(wú)償獻(xiàn)血的血液出售給單采血漿站或者血液制品生產(chǎn)單位。公民臨床用血時(shí)只交付用于血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用。根據(jù)這些規(guī)定,結(jié)合《產(chǎn)品質(zhì)量法》第2條的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)認(rèn)為輸血用的血液不屬于“產(chǎn)品”,血站不應(yīng)承擔(dān)無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任。 2、認(rèn)為血液是產(chǎn)品,無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染疾病案件應(yīng)適用《產(chǎn)品質(zhì)量法》, 由血液提供者向受害人承擔(dān)無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任。輸血用血液( 包括全血與成分血) 與人體內(nèi)的血液不同, 它經(jīng)過(guò)了加工、制作,盡管過(guò)程相對(duì)要簡(jiǎn)單一些,但如果不經(jīng)過(guò)器械采血、分離、加入抗凝劑等工藝流程, 人體內(nèi)流出的血液不能自動(dòng)成為輸血用血液。而且,輸血用血液是血站通過(guò)等價(jià)交換的方式銷售給醫(yī)院, 患者又通過(guò)等價(jià)交換的方式向醫(yī)院支付相關(guān)費(fèi)用后才使用的。 3、認(rèn)為應(yīng)當(dāng)將血液視為“產(chǎn)品”,使血液提供者承擔(dān)與血液制品生產(chǎn)者相同的責(zé)任。相對(duì)于輸血用血液,普遍認(rèn)為血液經(jīng)過(guò)提取分離而形成的血液制品,如凍干血漿、白蛋白、丙種球蛋白和凝血因子等屬于產(chǎn)品。血液與血液制品的來(lái)源相同, 都是獻(xiàn)血者體內(nèi)自然流動(dòng)的血液( 或血漿) , 只是輸血用血液由血液提供者以較為簡(jiǎn)單的工藝流程加工而成, 而血液制品由企業(yè)以較為復(fù)雜的工藝流程加工制作。如果對(duì)“窗口期”等原因造成的輸血感染事件按照不同的規(guī)則處理,對(duì)血站適用 過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則 , 對(duì)血液制品生產(chǎn)企業(yè)則適用無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則, 不符合法律公平公正的理念。因此在無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染疾病案件中,對(duì)于血液是否為產(chǎn)品不宜機(jī)械考慮,即使血液不是產(chǎn)品,亦應(yīng)將其視為產(chǎn)品,適用產(chǎn)品質(zhì)量法由血液提供機(jī)構(gòu)承擔(dān)無(wú)過(guò)錯(cuò)責(zé)任。 其次是在無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血患者感染通過(guò)血液傳播的病毒性疾病的情況下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何承擔(dān)責(zé)任的爭(zhēng)議。與血站的情形相似,也有上述三種意見(jiàn)。主張醫(yī)療機(jī)構(gòu)不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的意見(jiàn)進(jìn)一步提出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)只是血站提供血液的使用者。在輸血過(guò)程中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅負(fù)責(zé)檢測(cè)患者的血型,以及將血站取得的血液與患者的血樣進(jìn)行交叉配血檢測(cè)。對(duì)于從血站取來(lái)的血液,醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有義務(wù)進(jìn)行乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等病毒檢測(cè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)血液本身并未收取任何費(fèi)用。在輸血過(guò)程中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者收取三項(xiàng)費(fèi)用,包括血站供應(yīng)價(jià)格、儲(chǔ)血費(fèi)和配血費(fèi)。其中血站供應(yīng)價(jià)格是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)代為收取的,要全款支付給血站,屬于患者支付給血站的費(fèi)用。患者支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用只有儲(chǔ)血費(fèi)和配血費(fèi)兩項(xiàng),分別是血液儲(chǔ)存費(fèi)用和為患者輸血進(jìn)行血型試驗(yàn)和交叉配血試驗(yàn)的檢驗(yàn)項(xiàng)目費(fèi)用。主張醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任的意見(jiàn)進(jìn)一步提出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他銷售者相比,更具專業(yè)性,對(duì)于血液和血液制品,醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)負(fù)有最終的把關(guān)責(zé)任,這種責(zé)任關(guān)系著患者的生死存亡,作為專業(yè)機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員,醫(yī)院和醫(yī)生有能力和責(zé)任對(duì)血液和血液制品進(jìn)行鑒別,而患者比一般消費(fèi)者而言,在專業(yè)性方面更處于劣勢(shì)。因此,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任不應(yīng)當(dāng)比一般銷售者的責(zé)任更低。 我們認(rèn)為,輸血感染案件中的受害人與血液提供機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比是處于被動(dòng)接受地位的弱者。對(duì)于無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染這一不可預(yù)料的風(fēng)險(xiǎn),血液提供者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)更有控制風(fēng)險(xiǎn)、承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)和分散風(fēng)險(xiǎn)的能力。合理保護(hù)受害患者的利益,有利于體現(xiàn)公平正義的法律精神,有利于減少醫(yī)患糾紛。因此,在“無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血造成感染造成不良后果”的理解和適用上,不應(yīng)該將這種情形歸入“限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療”。由于法律對(duì)此沒(méi)有明確規(guī)定,需要將來(lái)的司法解釋對(duì)此進(jìn)行細(xì)化。
搭車免責(zé)聲明有效嗎
乘車免責(zé)協(xié)議無(wú)效。因?yàn)轳{駛?cè)擞辛x務(wù)按照操作規(guī)范安全駕駛、文明駕駛搭車人。如果不是乘車人的過(guò)錯(cuò)而導(dǎo)致事故發(fā)生的,司機(jī)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。所以,乘車免責(zé)協(xié)議無(wú)效。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》中的有關(guān)規(guī)定,機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法律和本法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
《中華人民共和國(guó)民法典》
第一千二百零八條 機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,依照道路交通安全法律和本法的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。
第一千二百一十條 當(dāng)事人之間已經(jīng)以買(mǎi)賣或者其他方式轉(zhuǎn)讓并交付機(jī)動(dòng)車但是未辦理登記,發(fā)生交通事故造成損害,屬于該機(jī)動(dòng)車一方責(zé)任的,由受讓人承擔(dān)賠償責(zé)任。
第一千二百一十一條 以掛靠形式從事道路運(yùn)輸經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的機(jī)動(dòng)車,發(fā)生交通事故造成損害,屬于該機(jī)動(dòng)車一方責(zé)任的,由掛靠人和被掛靠人承擔(dān)連帶責(zé)任。
戶外活動(dòng)旅游免責(zé)聲明范本(兩篇)
第一篇:戶外活動(dòng)免責(zé)聲明
1. 本協(xié)議旨在讓活動(dòng)發(fā)起者、組織者或領(lǐng)隊(duì)(以下簡(jiǎn)稱“發(fā)起者”)和參與者明確知曉戶外活動(dòng)存在的風(fēng)險(xiǎn),提高參與者的風(fēng)險(xiǎn)防范和自律能力,免除發(fā)起者和參與者因活動(dòng)中的損害或法律連帶責(zé)任,以確保戶外活動(dòng)的安全、健康和快樂(lè)。
2. 參與者若違反國(guó)家法規(guī)、惡意侵犯他人權(quán)益或涉及犯罪行為,應(yīng)自行承擔(dān)法律責(zé)任,不在本協(xié)議保護(hù)范圍內(nèi)。
3. 報(bào)名參加活動(dòng)的成員視為具有完全民事行為能力,并已仔細(xì)閱讀、理解并同意接受本《戶外活動(dòng)免責(zé)聲明》的全部條款,在參加活動(dòng)前應(yīng)在協(xié)議上簽名確認(rèn)。
4. 本協(xié)議旨在免除發(fā)起者和參與者的責(zé)任,放棄權(quán)利,承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)和免除賠償責(zé)任。簽名即表示完全理解、同意并接受《戶外活動(dòng)免責(zé)聲明》的所有條款。
第二篇:旅游者與組織者之間的合同
甲方(旅游者):簽訂時(shí)間:
乙方(組織者):合同編號(hào):
1. 甲方可在旅游開(kāi)始前通知乙方解除合同,但需承擔(dān)乙方已支出的必要費(fèi)用,并支付相應(yīng)的違約金。
2. 若因乙方原因?qū)е侣糜位顒?dòng)取消,乙方應(yīng)立即通知甲方,并支付違約金。
3. 經(jīng)乙方同意,甲方可將其在合同上的權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓給符合條件的第三人。
4. 甲方應(yīng)提供真實(shí)有效的證件資料,確保自身適合參加旅游,妥善保管行李物品,遵守團(tuán)隊(duì)紀(jì)律,尊重目的地習(xí)俗。
5. 乙方應(yīng)提醒甲方注意免責(zé)條款,購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),妥善保管甲方證件,提供導(dǎo)游服務(wù),協(xié)助處理旅游中的意外事故,不強(qiáng)制甲方購(gòu)物。
6. 經(jīng)雙方協(xié)商一致,可以書(shū)面形式變更合同內(nèi)容。
7. 乙方擅自變更合同內(nèi)容,應(yīng)退還直接損失或承擔(dān)增加的旅游費(fèi)用,并支付違約金。
8. 因不可抗力無(wú)法履行合同的,部分或全部免除責(zé)任。
9. 違約方應(yīng)采取措施防止損失擴(kuò)大,未采取措施的,不得要求賠償擴(kuò)大的損失。
10. 爭(zhēng)議解決方式為協(xié)商或向有管轄權(quán)的旅游質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)投訴,或向法院起訴。
11. 合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等效力,自簽訂之日起生效至旅游結(jié)束。
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