醫(yī)療詐騙會受到哪些處罰
法律分析:醫(yī)療詐騙的處罰如下:
1.對醫(yī)療欺詐行為人予以訓(xùn)誡、責(zé)令具結(jié)悔過、收繳進(jìn)行非法活動的財(cái)物和非法所得。
2.由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,給予行政處分或者紀(jì)律處分。銷售假藥詐騙的,由藥品監(jiān)督管理部門沒收違法銷售的藥品和違法所得,罰款,情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停業(yè)整頓或者吊銷《藥品經(jīng)營許可證》。利用非法的價(jià)格手段誘騙患者進(jìn)行交易的,也同樣規(guī)定沒收、罰款或者吊銷資格證處罰。
3.構(gòu)成犯罪的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。
法律依據(jù):《中華人民共和國民法典》第一千二百一十八條 患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。
詐騙醫(yī)保對醫(yī)生的處罰
詐騙醫(yī)保對醫(yī)生的處罰如下:
1、行政處罰:以欺詐偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險(xiǎn)待遇的,由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險(xiǎn)金,并處騙取金額的2到5倍罰款。
2、刑事處罰:詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處以三年以下有期徒刑、拘役或管制;數(shù)額巨大的,可以處3到10年有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情形的,可以處十年以上有期徒刑,甚至無期徒刑,并處罰金或罰沒財(cái)產(chǎn)。
醫(yī)保騙保的行為如下:
1、允許或者誘導(dǎo)非參保個(gè)人以參保人名義住院的。
2、將應(yīng)當(dāng)由參保個(gè)人自付、自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的。
3、掛床住院或?qū)⒖砷T診治療的參保個(gè)人收治住院的。
4、采用為參保個(gè)人重復(fù)掛號、重復(fù)或者無指征治療、分解住院等方式過渡醫(yī)療或者提供不必要的醫(yī)療服務(wù)的。
5、違反醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍或者用藥品種規(guī)定,以超量用藥、重復(fù)用藥、違規(guī)使用有特殊限制的藥品,或者以分解、更改處方等方式為參保個(gè)人配藥的。
6、將非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用合并到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算的。
法律依據(jù):
《中華人民共和國刑法》
第一百九十八條
保險(xiǎn)詐騙罪有下列情形之一,進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動,數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬元以上十萬元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn):
(一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的;
(二)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險(xiǎn)金的;
(三)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;
(四)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險(xiǎn)金的。有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為,同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的,依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。單位犯第一款罪的,對單位判處罰金,并對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑。保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評估人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的,以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。
醫(yī)保騙保如何認(rèn)定責(zé)任
社保服務(wù)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社?;鹬С龌蛘邆€(gè)人以上述方式騙取社保待遇的,由社保行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險(xiǎn)金,處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;屬于社保服務(wù)機(jī)構(gòu)的,解除服務(wù)協(xié)議;直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的,依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。根據(jù)第94條的規(guī)定,違反上述法律規(guī)定,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
詐騙醫(yī)保超過三千元以上構(gòu)成詐騙罪。根據(jù)《刑法》第二百六十六條規(guī)定,詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。本法另有規(guī)定的,依照規(guī)定。
我國《民法典》第七編侵權(quán)責(zé)任第五十四條規(guī)定,患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不得違反診療規(guī)范實(shí)施不必要的檢查。同時(shí),我國《刑法》第二百六十六條規(guī)定,詐騙公私財(cái)物,數(shù)額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。醫(yī)療欺詐法律后果按照國家的規(guī)定,應(yīng)當(dāng)處三年以下的有期徒刑并進(jìn)行罰金的處罰,如果情節(jié)惡劣的加重處罰,最高刑罰為無期徒刑。醫(yī)療的欺詐行為中,患者作為弱勢群體,在證據(jù)的收集和維權(quán)方面都存在劣勢,因此需要法律上的援助。
希望以上內(nèi)容能對您有所幫助,如果還有問題請咨詢專業(yè)律師。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第八十七條
社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位等社會保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險(xiǎn)基金支出的,由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款;屬于社會保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,解除服務(wù)協(xié)議;直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的,依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。第八十八條以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險(xiǎn)待遇的,由社會保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的社會保險(xiǎn)金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
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