關(guān)于上述問題的解析如下：工傷保險認定：1、從事本單位日常生產(chǎn)、工作或本單位負責(zé)人臨時指定的工作的，在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負責(zé)人指定但從事直接關(guān)系到本單位重大利益的。2、經(jīng)本單位負責(zé)人安排或者同意，從事于本單位有關(guān)的科學(xué)實驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進工作的。3、在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的。4、在生產(chǎn)工作時間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動力的。5、因履行職責(zé)遭致人身傷害的。6、從事?lián)尵取⒕葹?zāi)、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的。7、因公、因戰(zhàn)致殘軍人復(fù)原專業(yè)到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的。8、因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發(fā)性疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動力的。9、在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中發(fā)生意外屬工傷。(一)在合理時間內(nèi)往返于工作地與住所地、經(jīng)常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中(二)在合理時間內(nèi)往返于工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中(三)從事屬于日常工作生活所需要的活動，且在合理時間和合理路線的上下班途中(四)在合理時間內(nèi)其他合理路線的上下班途中。(上下班途中受傷指的應(yīng)當(dāng)是在合理時間、路線上發(fā)生的，且非本人主要責(zé)任的交通事故。)

工傷保險和意外險的區(qū)別是：工傷險屬于國家強制要求企業(yè)繳納的，意外險選擇性繳納；傷險的受益人是企業(yè)和員工，意外險的受益人只有個人；工傷險是按月交給社會保險機構(gòu)，意外險是按年交給保險公司。
一、意外險和工傷保險的區(qū)別主要有以下幾個方面：
1、保險性質(zhì)不同：意外險屬于商業(yè)保險，保險方與被保險方之間完全是一種自愿的契約關(guān)系;工傷保險屬于社會保險，具有強制性，用人單位必須按照規(guī)定為員工參保，否則要承擔(dān)一定的法律責(zé)任。
2、存在的法律關(guān)系不同：意外險的法律基礎(chǔ)是一般的民事合同關(guān)系;工傷保險的法律基礎(chǔ)是國家管理職能的實現(xiàn)。
3、實施目的不同：意外險是通過順應(yīng)人們規(guī)避風(fēng)險的要求而獲取利潤的一種經(jīng)營行為;工傷保險則不以營利為目的，出發(fā)點是為了確保勞動者的基本生活，維護社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟發(fā)展。
4、保費繳納方式不同：意外險的保費是由投保者個人承擔(dān)的，當(dāng)保險公司收支不平衡時，國家財政不給予任何補貼;工傷保險的保費則是由用人單位承擔(dān)，員工無需繳納。當(dāng)企業(yè)收支不平衡時，由國家財政予以補貼。
5、保障范圍不同：意外險的保障是不分時間地點以及受傷原因的，主要針對被保險人因意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費用予以報銷。同時，如果被保者因意外傷害導(dǎo)致殘疾，還可以按比例賠償殘疾津貼;工傷保險只對因工作原因遭受意外傷害而產(chǎn)生的醫(yī)療費用進行報銷。
二、工傷事故的處理流程：
1、工傷認定程序。
發(fā)生工傷后用人單位不申請工傷認定的，職工必須在1年內(nèi)提出工傷認定的申請，勞動者要提出與用人單位存在勞動關(guān)系的證據(jù)。
勞動者提出工傷申請后，勞動部門可以根據(jù)情況依法決定是否受理。
勞動者對勞動部門不受理工傷認定不服的，可以在60日內(nèi)提起行政復(fù)議或者在3個月內(nèi)直接向人民法院提起行政訴訟，要求法院判決勞動部門受理其工傷認定的申請。
2、勞動能力鑒定程序。
勞動部門認定職工的受傷屬于工傷后，如果勞動者認為其傷害有可能構(gòu)成殘疾的，在病情穩(wěn)定的情況下，職工可向勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定。
勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)在60日內(nèi)（情況復(fù)雜的最多可延長30日）作出鑒定結(jié)論。
單位或者勞動者對勞動能力鑒定結(jié)論不服的，可以在接到鑒定結(jié)論后15日內(nèi)向省自治區(qū)直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請，該再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
3、工傷賠償勞動仲裁程序。
最終認定為工傷了，如果單位不主動支付工傷保險待遇，那么職工必須在收到工傷認定或者勞動能力鑒定結(jié)論后60日內(nèi)申請勞動仲裁，要求單位依法承擔(dān)工傷保險待遇。
法律依據(jù)
《工傷保險條例》
第十條 用人單位應(yīng)當(dāng)按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。
用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。
對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè)，其繳納工傷保險費的具體方式，由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。
第十四條　職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認定為工傷：
(一)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
(三)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；
(四)患職業(yè)病的；
(五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；
(六)在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。
第十五條　職工有下列情形之一的，視同工傷：
(一)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；
(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
(三)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
《中華人民共和國社會保險法》第三十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險，由用人單位繳納工傷保險費，職工不繳納工傷保險費。
第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。
從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。