如今個人醫(yī)療保險已經(jīng)越來越多的走入人們的生活中，它的高額保障能夠減輕意外帶來的高昂醫(yī)療費用，但是選擇個人醫(yī)療保險時要慎重，不要誤選了一些對自己沒多大用處的保險。否則非但沒有起到應有的保障作用，還有可能造成不必要的經(jīng)濟損失和理賠糾紛。一、個人醫(yī)療保險理賠的注意事項1、及時向保險公司報案醫(yī)療保險出險后，建議保戶及時撥打保險公司客服電話進行咨詢。一般來說，為了保證理賠時效，應在出險后三天內(nèi)向保險公司報案。2、明確社保范圍外是否包含要明確自己投保的醫(yī)療保險是否只保醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療費用。在治療過程中，被保險人要提醒醫(yī)生盡可能使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械等，以確保相關(guān)費用得到理賠。特別要注意的是，所有門診發(fā)票必須要有對應的病歷和明細清單，同時應保留好出院小結(jié)、相關(guān)檢查報告單、住院原始發(fā)票和費用總清單等，這些都是理賠時必須向保險公司提供的材料。基本所有的醫(yī)療險理賠在理賠過程中都是需要減掉醫(yī)保已報銷范圍的。如果是在刷醫(yī)保卡時已經(jīng)直接扣除了費用，那就只需打印發(fā)票的分割單或結(jié)算單就好。如果不是，則需要去當?shù)氐纳绫＞诌M行打印。3、及時向保險公司提交理賠材料治療結(jié)束后，請在法定申請時效內(nèi)（索賠時效一般為兩年）提交理賠申請材料。但為了保護自己的權(quán)益，避免部分理賠材料失效或散失，建議還是在第一時間向保險公司報案，并提交齊全的理賠申請材料，完成理賠。如果自己收集理賠資料確有困難，也可以請保險公司的理賠人員協(xié)助。二、購買個人醫(yī)療保險時的注意事項第一、注意投保年齡的限制各家保險公司對最低投保年齡有不同的規(guī)定，根據(jù)險種的不同，最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等。但是，各保險公司規(guī)定的最高投保年齡卻大致相同，為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內(nèi)，一般來講，您不適合投保。年齡越小保費越少，所以建議最好早投保。第二、注意如實告知義務條款在訂立保險合同時，應將自己身體狀況及既往病史如實向保險人陳述，以便讓保險人判斷是否接受承保或以什么條件承保。有的住院醫(yī)療保險條款將某些嚴重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明確列入不保范圍。因此，不要隱瞞病史，否則會造成保險合同的失效，即使發(fā)生責任范圍內(nèi)的保險事故，保險公司也不會履行賠付義務。第三、注意險種的責任范圍購買保險時，搞清險種的責任范圍很重要，只有責任范圍內(nèi)保險事故的發(fā)生，保險公司才會履行賠付義務。如市面上熱賣的《重大疾病保險》，其保險責任范圍一般為投保后第一次確診的疾病。如癌癥、腦中風、心肌梗塞等，而哮喘、肺結(jié)核等疾病則列為不保范圍。第四、注意住院醫(yī)療保險的觀望期所謂觀望期，即保險合同生效一段時間后，保險人才對被保險人因疾病而發(fā)生的醫(yī)療費用履地給付責任。除意外事故造成的住院醫(yī)療費用外，對于一般的住院醫(yī)療保險，保險公司在承保時均設有一個觀望期。根據(jù)不同的險種，觀望期有自合同生效日起90天和180天兩種，在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用支出，保險公司不負賠付責任。第五、注意免賠條款保險公司一般均對一些金額較低的醫(yī)療費用采用免賠的規(guī)定。一方面金額較低的醫(yī)療費用，被保險人在經(jīng)濟上可以承受，同時也可省去保險人因理賠而投入的大量勞動；另一方面可促使被保險人加強對醫(yī)療費用的自我控制，避免不必要的浪費。因此，購買醫(yī)療保險時，一定要注意免賠額。若您的醫(yī)療費用少于免賠額，則您不可能獲得理賠。以上就是本文的全部內(nèi)容，謝謝大家的閱讀。

個人醫(yī)療保險已經(jīng)越來越多的走入人們的生活中，它的高額保障能夠減輕意外帶來的高昂醫(yī)療費用。但是選擇個人醫(yī)療保險時要慎重，否則非但沒有起到應有的保障作用，還有可能造成不必要的經(jīng)濟損失和理賠糾紛。第一、注意投保年齡的限制。各家保險公司對最低投保年齡有不同的規(guī)定，根據(jù)險種的不同，最低投保年齡一般由出生后90天至年滿16周歲不等。但是，各保險公司規(guī)定的最高投保年齡卻大致相同，為65周歲。如果您的年齡不在這一范圍之內(nèi)，一般來講，您不適合投保。年齡越小保費越少，所以建議最好早投保。第二、注意如實告知義務條款。在訂立保險合同時，應將自己目前的身體狀況及既往病史如實向保險人陳述，以便讓保險人判斷是否接受承保或以什么條件承保。有的住院醫(yī)療保險條款將某些嚴重的疾病(如先天性疾病、白血病等)明確列入不保范圍。因此，不要隱瞞病史，否則會造成保險合同的失效，即使發(fā)生責任范圍內(nèi)的保險事故，保險公司也不會履行賠付義務。第三、注意險種的責任范圍。購買保險時，搞清險種的責任范圍很重要，只有責任范圍內(nèi)保險事故的發(fā)生，保險公司才會履行賠付義務。如市面上熱賣的《重大疾病保險》，其保險責任范圍一般為投保后第一次確診的疾病。如癌癥、腦中風、心肌梗塞等，而哮喘、肺結(jié)核等疾病則列為不保范圍。第四、注意住院醫(yī)療保險的觀望期。所謂觀望期，即保險合同生效一段時間后，保險人才對被保險人因疾病而發(fā)生的醫(yī)療費用履地給付責任。除意外事故造成的住院醫(yī)療費用外，對于一般的住院醫(yī)療保險，保險公司在承保時均設有一個觀望期。根據(jù)不同的險種，觀望期有自合同生效日起90天和180天兩種，在觀望期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用支出，保險公司不負賠付責任。第五、注意免賠條款。保險公司一般均對一些金額較低的醫(yī)療費用采用免賠的規(guī)定。一方面金額較低的醫(yī)療費用，被保險人在經(jīng)濟上可以承受;同時也可省支保險人因理賠而投入的大量勞動。另一方面可促使被保險人加強對醫(yī)療費用的自我控制，避免不必要的浪費。因此，購買醫(yī)療保險時，一定要注意免賠額。若您的醫(yī)療費用少于免賠額，則您不可能獲得理賠。

醫(yī)療險是保險中極為重要且實用的一類險種，不論是商業(yè)醫(yī)療還是醫(yī)保，都占據(jù)了非常重要的位置，但其實商業(yè)醫(yī)療保險有實用性和多見于兩類，第一類是百萬醫(yī)療險，第二類是小額醫(yī)療險，那么商業(yè)保險的醫(yī)療險怎么賠付，本期我們就為大家特別介紹一下。

商業(yè)保險的醫(yī)療險的賠付流程為：

1、在發(fā)現(xiàn)投保人所患疾病符合醫(yī)療保險的報銷標準的，撥打保險公司客服熱線，及時通知保險公司，進行報案。

2、根據(jù)保險公司要求準備報銷理賠資料，需要的材料根據(jù)不同事故類型準備不同材料，報銷一般需要準備住院醫(yī)療費用清單、被保人身份證、銀行卡、門診病歷本、門診發(fā)票、疾病診斷書、住院費用總發(fā)票、醫(yī)保結(jié)算單、出院記錄、意外事故說明書，如果是有相關(guān)檢查的還需要提供相應的檢查報告；屬于意外的話，還需要意外傷害事故證明，另外如果是未成年人，需要監(jiān)護人身份證明，還需要提供關(guān)系證明。

3、將報銷資料準備齊全，前往保險公司提交報銷理賠材料，若意外險有墊付服務，那么可以先要求保險公司墊付住院醫(yī)療費用，等到被保險人出院后再提交材料；

4、等待保險公司審核。

5、保險公司根據(jù)提交的資料，進行理賠審核，若屬于報銷責任范圍內(nèi)的，按合同約定進行賠付，理賠款會直接打入所留的銀行賬戶中。

申請醫(yī)療險理賠一般的賠償金額為：

以當前百萬醫(yī)療險來說：

1、一般醫(yī)療：它的一般醫(yī)療保額為300萬，若是因疾病或意外住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用，在扣除1萬的免賠額后，經(jīng)社保報銷賠付100%醫(yī)療費用，未經(jīng)過社保報銷賠付60%醫(yī)療費用，且不限社保。比如住院花費10萬，醫(yī)保報銷5萬，扣1萬免賠，剩余的4萬合理且必需的費用理論上可以全額報銷。

2、重疾住院：它的重疾保額為600萬，包含120種重疾住院的醫(yī)療費用，不限社保，扣除1萬免賠額后，經(jīng)社保報銷按100%報銷，未經(jīng)過社保報銷按60%賠付。

3、質(zhì)子重離子：質(zhì)子重離子是一項先進的腫瘤放療技術(shù)，能夠精準照射癌細胞且無創(chuàng)傷，毒副作用小，腫瘤局部控制率也比較高，是治療癌癥最有效的方式之一。質(zhì)子重離子有100萬保額，通常無免賠，按100％比例報銷，而且床位費限1500元/天。