根據(jù)《最高人民法院關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險補(bǔ)償問題的答復(fù)》的規(guī)定,當(dāng)工傷與交通事故發(fā)生競合時,傷者是可以既享受工傷待遇又向肇事司機(jī)索賠,即獲得雙重賠償。不過就很多地區(qū)而言,未規(guī)定工傷與交通事故賠償?shù)南群箜樞颍瑑H規(guī)定醫(yī)療費(fèi)不得重復(fù)支付。對用人單位以外的第三方責(zé)任導(dǎo)致職工遭到事故傷害、并已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應(yīng)賠償?shù)模瑫r又符合工傷或視同工傷認(rèn)定情形的,經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定工傷的,其工傷待遇應(yīng)當(dāng)區(qū)分待遇項目、支付途徑分別處理,原則是:(1)屬于發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、輔助器具配置更換費(fèi)等費(fèi)用項目的,只能按實(shí)際發(fā)生金額給付,已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應(yīng)賠付的,不能重復(fù)給付;若其賠付金額低于工傷保險規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)水平的,屬參保職工的,應(yīng)當(dāng)由工傷保險基金補(bǔ)足差額至規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);(2)屬于住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、就醫(yī)交通住宿費(fèi)、停工留薪期工資和護(hù)理費(fèi)項目,已按相關(guān)事故傷害處理規(guī)定獲得相應(yīng)賠付的,不能重復(fù)給付;若其賠付金額低于工傷保險規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)水平的,應(yīng)當(dāng)由用人單位補(bǔ)足差額至規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);(3)屬于賠償性的待遇項目,只要工傷保險法律法規(guī)對賠償待遇項目沒有作出競合規(guī)定的,應(yīng)依法按規(guī)定賠償相應(yīng)的待遇項目。
法律客觀:交通事故賠償與工傷事故賠償?shù)闹饕獏^(qū)別交通事故為民事侵權(quán)行為,工傷事故屬于勞動法調(diào)整范疇,兩者相比,主要具有以下區(qū)別:①法律關(guān)系主體不同工傷事故賠償產(chǎn)生于具有勞動關(guān)系的用人單位與勞動者之間,獲得賠償?shù)臋?quán)利人是因工傷事故遭受人身損害的勞動者,賠償義務(wù)人是與勞動者具有勞動關(guān)系的用人單位。因此,工傷事故賠償法律關(guān)系主體之間具有勞動關(guān)系、為勞動合同的雙方當(dāng)事人,是其顯著特征。而交通事故賠償法律關(guān)系主體之間則無此特殊要求。②適用法律不同工傷事故賠償屬于勞動法規(guī)定的工傷保險責(zé)任范疇,適用《勞動法》和《工傷保險條例》的規(guī)定。交通事故賠償屬于民事侵權(quán)責(zé)任,適用《民法通則》、《道路交通安全法》和最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》等法律、司法解釋的規(guī)定。③歸責(zé)原則不同工傷事故賠償適用無過錯責(zé)任,不論勞動者對工傷事故的發(fā)生是否具有過錯,用人單位均承擔(dān)完全的賠償責(zé)任。交通事故賠償一般適用過錯責(zé)任,即對事故的發(fā)生具有過錯才承擔(dān)賠償責(zé)任。④主張權(quán)利的時效不同根據(jù)《勞動法》第82條規(guī)定,應(yīng)當(dāng)自爭議發(fā)生后60日內(nèi)申請勞動仲裁,逾期勞動者即喪失了主張權(quán)利的勝訴權(quán)。根據(jù)《民法通則》第136條的規(guī)定,交通事故賠償主張權(quán)利的訴訟時效為1年。⑤主張權(quán)利的程序不同根據(jù)《工傷保險條例》、《勞動法》規(guī)定,工傷事故賠償應(yīng)當(dāng)先行申請工傷認(rèn)定和勞動爭議仲裁,對仲裁裁決不服的,方可向人民法院起訴。而交通事故賠償則無此前置程序,根據(jù)《道路交通安全法》第74條規(guī)定,公安交通管理部門在做出《事故認(rèn)定書》后,如雙方當(dāng)事人未申請調(diào)解或調(diào)解未能達(dá)成協(xié)議或調(diào)解書生效后未履行的,即可向人民法院起訴。⑥賠償項目不同根據(jù)《工傷保險條例》和最人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》的規(guī)定兩者分別獲得不同的賠償項目及內(nèi)容。根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》第十二條“依法應(yīng)當(dāng)參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害,賠償權(quán)利人請求第三人承擔(dān)民事責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持。”的規(guī)定,因交通肇事侵權(quán)行為造成的勞動者工傷,勞動者既能獲得交通肇事侵權(quán)人的侵權(quán)損害賠償,也能獲得用人單位的工傷保險賠償,即雙份賠償。
法律分析:因為本單位履行職責(zé)的工作人員之外的第三人侵權(quán)造成的,可以向第三人主張民事賠償,可以活動工傷醫(yī)療之外的工傷保險待遇;本單位履行職責(zé)的工作人員造成的,由單位承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任——工傷保險責(zé)任,肇事人不承擔(dān)賠償責(zé)任。職工因第三人的原因受到傷害,社會保險行政部門以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由,作出不予受理工傷認(rèn)定申請或者不予認(rèn)定工傷決定的,人民法院不予支持。職工因第三人的原因受到傷害,社會保險行政部門已經(jīng)作出工傷認(rèn)定,職工或者其近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償,起訴要求社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付工傷保險待遇的,人民法院應(yīng)予支持。 職工因第三人的原因?qū)е鹿鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟為由,拒絕支付工傷保險待遇的,人民法院不予支持,但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用除外。
法律依據(jù):《中華人民共和國民法典》 第一千一百七十九條 侵害他人造成人身損害的,應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用,以及因誤工減少的收入。
造成殘疾的,還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金;造成死亡的,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。
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