你要寫的是““民事訴訟狀”。
格式和范文網上有很多，建議你百度一下，并自己草擬。但是，建議你在起草之前跟檢察院聯系一下，確認有提出民事賠償的要求，并了解相關的法律法規，知悉自己可以主張的權益。
建議咨詢過律師后再寫，或直接找律師代書。

文書格式】 民事起訴狀

民事訴訟起訴狀主要內容包括原告、被告基本情況、訴訟請求、事實和理由、署名和時間四項內容。

(一)民事訴訟原告、被告基本情況

1、自然人

原告、被告是自然人的，應寫明姓名、性別、出生年月日、民族、工作單位、戶籍所在地或者經常居住地等基本情況。為便于聯系，要求民事訴訟當事人提供聯系地址和電話，民事訴訟原告應當填寫法律文書送達地址確認書。

個體工商戶以營業執照上登記的業主為民事訴訟當事人。有字號的，應在民事起訴狀中注明字號。營業執照登記的業主與實際經營者不一致的，以業主和實際經營者為共同訴訟當事人。

勞動者與起有字號的個體工商戶產生的勞動爭議訴訟，以營業執照上登記的字號為民事訴訟當事人，但應同時注明該字號業主的自然情況。

個人合伙組織以全體合伙人為共同訴訟人，有字號的，應在民事起訴訴狀中注明字號。

民事訴訟過程中，原告明知被告下落不明的，應當在訴狀中注明該情況，并盡可能提供被告的信息以及原戶籍地。

民事訴訟原告人明知被告被監禁、被勞動教養的，應當在訴狀中注明該情況，并盡可能提供被監禁、被勞動教養的處所以及被告原戶籍地。

2、法人和其他組織

民事訴訟過程中，原告、被告是法人的，應寫明單位名稱、住所地。實際營業地與注冊地不一致的，還應提供實際營業地址。法人非依法設立的分支機構，或者雖依法設立，但沒有領取營業執照的分支機構，以設立該分支機構的法人為民事訴訟當事人。

法人依法設立并領取營業執照的分支機構或分公司屬于《民訴法》規定的”其他組織”，具備訴訟主體資格。

(二)訴訟請求

民事訴訟請求是指原告請求法院保護其民事權益的內容和范圍，即民事訴訟原告人通過訴訟要求達到的具體目的。民事訴訟請求內容應當具體明確，如系給付物的，應寫明種類和數量；如系給付行為的，應寫明為何行為或不為何行為。

(三)事實與理由

事實與理由是民事訴訟原告對其訴訟請求的佐證和支持。事實包括糾紛起因、過程、現狀，即引起民事訴訟當事人之間法律關系發生、變更或消滅的事實。

(四)署名和時間

民事訴訟狀應由原告簽名或蓋章，并簽署時間。

原告授權他人代為起訴的，必須有明確的代為起訴的授權，但訴狀上仍需有原告的署名。

訴訟上簽署的時間與實際遞交訴狀時間不一致的，原告應注明實際遞交的時間，以實際遞交訴狀的時間為正式起訴時間。
法律依據：
參考資料：
《中華人民共和國刑法》

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你有什么民事糾紛就寫什么然后交到司法機關來處理

民事起訴寫明發生的事情原由及過程所受到的傷害遞交法院

民事訴訟起訴狀主要內容包括原告、被告基本情況、訴訟請求、事實和理由、署名和時間四項內容。

(一)民事訴訟原告、被告基本情況

1、自然人

原告、被告是自然人的，應寫明姓名、性別、出生年月日、民族、工作單位、戶籍所在地或者經常居住地等基本情況。為便于聯系，要求民事訴訟當事人提供聯系地址和電話，民事訴訟原告應當填寫法律文書送達地址確認書。

個體工商戶以營業執照上登記的業主為民事訴訟當事人。有字號的，應在民事起訴狀中注明字號。營業執照登記的業主與實際經營者不一致的，以業主和實際經營者為共同訴訟當事人。

勞動者與起有字號的個體工商戶產生的勞動爭議訴訟，以營業執照上登記的字號為民事訴訟當事人，但應同時注明該字號業主的自然情況。

個人合伙組織以全體合伙人為共同訴訟人，有字號的，應在民事起訴訴狀中注明字號。

民事訴訟過程中，原告明知被告下落不明的，應當在訴狀中注明該情況，并盡可能提供被告的信息以及原戶籍地。

民事訴訟原告人明知被告被監禁、被勞動教養的，應當在訴狀中注明該情況，并盡可能提供被監禁、被勞動教養的處所以及被告原戶籍地。

2、法人和其他組織

民事訴訟過程中，原告、被告是法人的，應寫明單位名稱、住所地。實際營業地與注冊地不一致的，還應提供實際營業地址。法人非依法設立的分支機構，或者雖依法設立，但沒有領取營業執照的分支機構，以設立該分支機構的法人為民事訴訟當事人。

法人依法設立并領取營業執照的分支機構或分公司屬于《民訴法》規定的”其他組織”，具備訴訟主體資格。

(二)訴訟請求

民事訴訟請求是指原告請求法院保護其民事權益的內容和范圍，即民事訴訟原告人通過訴訟要求達到的具體目的。民事訴訟請求內容應當具體明確，如系給付物的，應寫明種類和數量；如系給付行為的，應寫明為何行為或不為何行為。

(三)事實與理由

事實與理由是民事訴訟原告對其訴訟請求的佐證和支持。事實包括糾紛起因、過程、現狀，即引起民事訴訟當事人之間法律關系發生、變更或消滅的事實。

(四)署名和時間

民事訴訟狀應由原告簽名或蓋章，并簽署時間。

原告授權他人代為起訴的，必須有明確的代為起訴的授權，但訴狀上仍需有原告的署名。

訴訟上簽署的時間與實際遞交訴狀時間不一致的，原告應注明實際遞交的時間，以實際遞交訴狀的時間為正式起訴時間。

1、當事人的姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業、工作單位、聯系方回式和住址、企業事業單位、答機關、團體的名稱、所在地和法定代表人的姓名、職務;
2、訴訟請求和所根據的事實與理由;
3、證據和證據的來源，證人姓名、住址等。

你要寫的是“刑事附帶民事起訴狀”，而不是“民事訴訟狀”。
格式和范文網上有很多，專建議你百度一下，并自屬己草擬。但是，建議你在起草之前跟
檢察院
聯系一下，確認有提出
民事賠償
的要求，并了解相關的
法律法規
，知悉自己可以主張的
權益
。
建議咨詢過
律師
后再寫，或直接找律師代書。

一、訴狀的基本結構
民事訴狀一般分為五大基本部分：
1、文頭。一般寫“民事起訴版書權”或“民事起訴狀”。
2、列明訴訟主體。原告和被告是基本的訴訟主體。有第三人的，還要列明第三人。
自然人訴訟主體的，要按照“姓名，性別，民族，出生年月日，職業，住址，身份證號、聯系方式”的順序寫明。其中姓名、性別、出生年月日(確實不清楚的可以寫個大概年齡)住址、聯系方式5項是必須有的。
單位訴訟主體的，要寫明單位名稱、法定代表人、住址(住所地)聯系方式，最好能附有其營業執照的復印件。
3、訴訟請求。訴訟請求要用序號分開，每條按