醫(yī)療過錯責(zé)任認(rèn)定劃分的標(biāo)準(zhǔn)是綜合分析醫(yī)療過錯導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果的作用、患者原有疾病狀況等因素，判定醫(yī)療過錯行為的責(zé)任程度。
【法律依據(jù)】
《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十六條規(guī)定，醫(yī)療事故中醫(yī)療過錯行為責(zé)任程度分為：
①完全責(zé)任。
指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過錯行為造成。(賠償全部損失的100%)
②主要責(zé)任。
指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過錯行為造成，其他因素起次要作用。(賠償全部損失的60-90%)
③次要責(zé)任。
指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過錯行為起次要作用。(賠償全部損失的20-40%)
④輕微責(zé)任。
指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過錯行為起輕微作用。(賠償全部損失不超過10%)

遇到醫(yī)療事故糾紛，該怎么辦呢？
什么是醫(yī)療事故？
醫(yī)療事故指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，誤診采取治療措施不當(dāng)導(dǎo)致病員智力、身體不同程度損害或漏診延誤時機造成損害的事故。
病人看病，醫(yī)療機構(gòu)是需要用自己的專業(yè)知識治病救人的。如果發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)需要承擔(dān)賠償責(zé)任。
出現(xiàn)醫(yī)療事故后，該如何正確處理？一起了解一下。
1、保留相關(guān)重要證據(jù)
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定：“患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。”
第十六條規(guī)定：“發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機構(gòu)保管。”
病歷資料包括兩部分，即《醫(yī)療事故處理條例》第十條規(guī)定的客觀性病歷資料和第十六條規(guī)定的主觀性病歷資料，對客觀性病歷資料，患方可以要求復(fù)印，對主觀性病歷資料，患方雖不能要求復(fù)印，但可以要求封存。
注意！這兩種病例資料在訴訟中被采用的可能性大小：客觀性病歷是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定以及民事訴訟的法定證據(jù)。主觀性病歷只能供醫(yī)學(xué)會鑒定時參考，法院一般不會采用。因此，對病歷資料的封存是你是否勝訴的關(guān)鍵，由于病歷資料往往掌握在醫(yī)院手中，院方可能會對病歷資料做手腳，患者方必定要將所有資料詳實地復(fù)印好并進行封存一式多份，裝入檔案袋用膠水粘好進行封口，交由患者方、律師、醫(yī)院方在封口處簽名和加蓋醫(yī)院公章，以此資料作為將來鑒定的依據(jù)。
2、了解醫(yī)療事故賠償范圍
依照《醫(yī)療事故處理條例》第五十條、第五十一條、第五十二條的規(guī)定，醫(yī)療事故損害賠償?shù)姆秶饕ㄒ韵聝?nèi)容：醫(yī)療費、誤工費、陪護費、住院伙食補助費、殘疾生活補助費、殘疾用具費、喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金。
損害賠償具體怎么算？
1. 醫(yī)療費：按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費用支付。
計算公式：醫(yī)療費賠償金額=已發(fā)生醫(yī)療費用(不含原發(fā)病醫(yī)療費用)+預(yù)期醫(yī)療費用
2. 誤工費：患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算；無固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
計算公式：誤工費賠償金額=誤工時間×收入標(biāo)準(zhǔn)(患者因誤工減少的固定收入)
3. 住院伙食補助費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算。
計算公式：住院伙食補助費=住院時間×醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)
4. 陪護費：患者住院期間需要專人陪護的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。
計算公式：陪護費賠償金額=陪護天數(shù)×陪護人數(shù)×醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資
5. 殘疾生活補助費：根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算，自定殘之月起最長賠償30年;但是，60周歲以上的，不超過15年;70周歲以上的，不超過5年。
計算公式：傷殘生活補助費賠償=傷殘等級×醫(yī)療事故發(fā)生地的居民年平均生活費×賠償期限
6. 殘疾用具費：因殘疾需要配置補償功能器具的，憑醫(yī)療機構(gòu)證明，按照普及型器具的費用計算。
計算公式：殘疾用具費賠償金額=普及型器具的費用
7. 喪葬費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標(biāo)準(zhǔn)計算。
計算公式：喪葬費賠償金額=本市上年度職工月平均工資×6個月
8. 被扶養(yǎng)人生活費：以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限，按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計算。對不滿16周歲的，扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，扶養(yǎng)20年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超過5年。
計算公式：被撫養(yǎng)人生活費賠償金額=被撫養(yǎng)人的人數(shù)×當(dāng)?shù)鼐用褡畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)×撫養(yǎng)年限
9. 交通費：按照患者實際必需的交通費用計算，憑據(jù)支付。
計算公式：交通費賠償金額=實際必需的交通費用單據(jù)數(shù)額之和
10. 住宿費：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標(biāo)準(zhǔn)計算，憑據(jù)支付。
計算公式：住宿費賠償金額=住宿天數(shù)×醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標(biāo)準(zhǔn)
11. 精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的，賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的，賠償年限最長不超過3年。
計算公式：精神損害撫恤金賠償金額=醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費×年限(死亡最長不超過6年，殘疾最長不超過3年)
但是，怎樣才能獲得醫(yī)療事故賠償呢？
首先，必須要做醫(yī)療事故鑒定，醫(yī)療機構(gòu)會根據(jù)不同的醫(yī)療事故等級對患者做出相應(yīng)的賠償。
醫(yī)鑒辦接受三種形式的委托：
第一種醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同委托；第二種衛(wèi)生行政部門交由醫(yī)學(xué)會組織鑒定的委托。以上兩種為訴前鑒定。
第三種為訴中鑒定，法院根據(jù)案件事實要求鑒定的，主審法官認(rèn)為有必要啟動醫(yī)療事故鑒定程序。
醫(yī)患雙方及衛(wèi)生行政部門在委托鑒定時需提供：
正式委托書；相關(guān)材料(醫(yī)患雙方共同委托時提供)；醫(yī)療事故爭議行政處理申請書復(fù)印件(衛(wèi)生行政部門提供)；交納鑒定費的收據(jù)。
【醫(yī)療事故等級】
根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級：
一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；
二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；
三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；
四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。
【醫(yī)療事故等級賠償標(biāo)準(zhǔn)】
《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》將一級乙等醫(yī)療事故至三級戊等醫(yī)療事故對應(yīng)的傷殘等級為一至十級：
1. 一級乙等醫(yī)療事故為一級傷殘，賠償指數(shù)100%；
2. 二級甲等醫(yī)療事故為二級傷殘，賠償指數(shù)90%；
3. 二級乙等醫(yī)療事故為三級傷殘，賠償指數(shù)80%；
4. 二級丙等醫(yī)療事故為四級傷殘，賠償指數(shù)70%；
5. 二級丁等醫(yī)療事故為五級傷殘，賠償指數(shù)60%；
6. 三級甲等醫(yī)療事故為六級傷殘，賠償指數(shù)50%；
7. 三級乙等醫(yī)療事故為七級傷殘，賠償指數(shù)40%；
8. 三級丙等醫(yī)療事故為八級傷殘，賠償指數(shù)30%；
9. 三級丁等醫(yī)療事故為九級傷殘，賠償指數(shù)20%；
10. 三級戊等醫(yī)療事故為十級傷殘，賠償指數(shù)10%。
患者及其家屬在與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商解決或訴諸法律時，注意：
一級甲等醫(yī)療事故不屬于殘疾；計算費用的人數(shù)不宜超過2人；對于鑒定為四級醫(yī)療事故的，不能按照殘疾的標(biāo)準(zhǔn)索賠。
3、醫(yī)療事故具體處理流程
【調(diào)解】
產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，首先建議醫(yī)療糾紛雙方先進行調(diào)解，調(diào)解的方式有三種，可以選擇其中一種方式或者一種調(diào)解不成功再用其他方式進行調(diào)解。
調(diào)解方式如下
1. 醫(yī)患溝通：醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員有尊重患方知情權(quán)的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)就患者病情及診斷治療經(jīng)過做出專業(yè)性的說明解釋，加強與患方的溝通，消除誤會、化解矛盾。
2. 和解：醫(yī)患雙方通過溝通，遵循合法、合理、自愿的原則，互諒互讓達成一致和解意見的，應(yīng)當(dāng)簽訂協(xié)議書，由醫(yī)、患雙方簽字蓋章。
3. 第三方調(diào)解：醫(yī)療糾紛可以由衛(wèi)生行政部門第三方來進行行政調(diào)解。第三方處于居中地位，通過規(guī)范教育，說服引導(dǎo)當(dāng)事人在平等自愿的基礎(chǔ)上達成調(diào)解協(xié)議。
【司法鑒定】
如果不能調(diào)解成功，可以進行司法鑒定，根據(jù)司法鑒定結(jié)果起訴維權(quán)。司法鑒定包括醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和司法鑒定。一般在三十個工作日內(nèi)完成。
【法律起訴】
司法鑒定之后可以進行起訴，法院審理裁判后，任何一方當(dāng)事人對地方人民法院第一審不服的：
1. 不服判決的，有權(quán)在判決書送達之日起十五日內(nèi)向上一級人民法院提起上訴。
2. 不服裁定的，有權(quán)在裁定書送達之日起十日內(nèi)向上一級人民法院提起上訴。
上訴期間原一審判決不生效。按照《民事訴訟法》的規(guī)定，上訴期滿未上訴或兩審終審后，判決即發(fā)生法律效力。
在遭遇到醫(yī)療事故時，懂得如何維護自己的權(quán)益了嗎。
發(fā)生醫(yī)療糾紛后，“鬧”是解決不了問題的，找律師未嘗不是解決問題的最快方式。
【法條鏈接】
《中華人民共和國民法典》第一千二百二十一條【診療活動中醫(yī)務(wù)人員過錯的界定】醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù),造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
第一千二百二十二條【推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯的情形】患者在診療活動中受到損害,有下列情形之一的,推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯:
(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;
(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;
(三)遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。
【小知識】
醫(yī)療事故糾紛屬于過錯推定責(zé)任，醫(yī)療機構(gòu)不能證明自己在實施醫(yī)療行為無過錯，則推定為醫(yī)療機構(gòu)有過錯。
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傷殘的等級分為一級到十級傷殘。
一級
1)極重度智能損傷；
2)四肢癱肌力≤3級或三肢癱肌力≤2級；
3)頸4以上截癱，肌力≤2級；
4)重度運動障礙（非肢體癱）；
5)面部重度毀容，同時伴有表B. 2中二級傷殘之一者；
6)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥90%，伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動功能基本喪失；
7)雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失；
8）雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失；
9)雙下肢及一上肢嚴(yán)重瘢痕畸形，活動功能喪失；
10)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn)者；
11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級，需終生依賴機械通氣；
12）雙肺或心肺聯(lián)合移植術(shù)，
13)小腸切除≥90%;
14)肝切除后原位肝移植；
15)膽道損傷原位肝移植；
16)全胰切除；
17)雙側(cè)腎切除或孤腎切除術(shù)后，用透析維持或同種腎移植術(shù)后腎功能不全尿毒癥期，
18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及／或重度低氧血癥[po2<5.3 kPa(40 mmHg)];
19)其他職業(yè)性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及／或重度低氧血癥〔PO2<5.3 kPa(40 mmHg)];
20)放射性肺炎后，兩葉以上肺纖維化伴重度低氧血癥〔po2<5.3 kPa(40 mmHg)];
21)職業(yè)性肺癌伴肺功能重度損傷；
22)職業(yè)性肝血管肉瘤，重度肝功能損害；
23)肝硬化伴食道靜脈破裂出血，肝功能重度損害；
24)腎功能不全尿毒癥期，內(nèi)生肌酐清除率持續(xù) 10 mL/min，或血漿肌酐水平持續(xù)>707 }imal/L(8 mg/dL)。
二級
1)重度智能損傷；
2)三肢癱肌力3級；
3)偏癱肌力≤2級；
4)截癱肌力≤2級；
5)雙手全肌癱肌力≤3級；
6)完全感覺性或混合性失語；
7)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥80%，伴有四肢大關(guān)節(jié)中3個以上活動功能受限；
8）全面部瘢痕痕或植皮伴有重度毀容；
9)雙側(cè)前臂缺失或雙手功能完全喪失；
10)雙下肢高位缺失；
11)雙下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；’
12)雙膝雙踝僵直于非功能位；
13)雙膝以上缺失；
14)雙膝、踝關(guān)節(jié)功能完全喪失；
15)同側(cè)上、下肢瘢痕痕畸形，功能完全喪失；
16)四肢大關(guān)節(jié)（肩、髖、膝、肘）中四個以上關(guān)節(jié)功能完全喪失者；
17)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.02，或視野≤8%（或半徑≤5°) ;
18）無吞咽功能，完全依賴胃管進食；
19）雙側(cè)上領(lǐng)骨完全缺損；
20）雙側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損；
21)一側(cè)上頜骨及對側(cè)下領(lǐng)骨完全缺損，并伴有顏面軟組織缺損>30 cm2(注：2是平方);
22）一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)，呼吸困難Ⅲ級；
23）心功能不全三級；
24）食管閉鎖或損傷后無法行食管重建術(shù)，依賴胃造痰或空腸造瘺進食；
25）小腸切除3/4，合并短腸綜合癥；
26)肝切除3/4，并肝功能重度損害；
27)肝外傷后發(fā)生門脈高壓三聯(lián)癥或發(fā)生Budd-chiari綜合征；
28)膽道損傷致肝功能重度損害；
29)胰次全切除，胰腺移植術(shù)后；
30)孤腎部分切除后，腎功能不全失代償期；
31)肺功能重度損傷及／或重度低氧血癥；
32）塵肺Ⅲ期伴肺功能中度損傷及／或中度低氧血癥；
33）塵肺II期伴肺功能重度損傷及／或重度低氧血癥[po2 ＜5. 3 kPa(40 mmHg)];（注：PO2中2是下標(biāo)）
34)塵肺Ⅲ期伴活動性肺結(jié)核；
35）職業(yè)性肺癌或胸膜間皮瘤；
36)職業(yè)性急性白血病；
37)急性重型再生障礙性貧血；
38)慢性重度中毒性肝病；
39）肝血管肉瘤；
40)腎功能不全尿毒癥期，內(nèi)生肌酐清除率＜25 mL/min或血漿肌酐水平持續(xù)＞450 μmol/L,
(5 mg/dL)；
41）職業(yè)性膀胱癌；
42)放射性腫瘤。
三級
1)精神病性癥狀表現(xiàn)為危險或沖動行為者、
2)精神病性癥狀致使缺乏生活自理能力者；
3)重度癲癇；
4)偏癱肌力3級；
5)截癱肌力3級；
6)雙足全肌癱肌力≤2級；
7)中度運動障礙（非肢體癱）；
8）完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有兩項及兩項以上者；
9)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥70%，伴有四肢大關(guān)節(jié)中2個以上活動功能受限；
10）面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毀容；
11)一手缺失，另一手拇指缺失；
12)雙手拇、食指缺失或功能完全喪失；
13）一側(cè)肘上缺失；
14）一手功能完全喪失，另一手拇指對掌功能喪失；
15)雙髖、雙膝關(guān)節(jié)中，有一個關(guān)節(jié)缺失或無功能及另一關(guān)節(jié)伸屈活動達不到0°～9°者；
16）一側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失；
17)非同側(cè)腕上、踝上缺失；
1s)非同側(cè)上、下肢瘢痕畸形，功能完全喪失；
19)一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.05或視野≤16 %（半徑≤10°) ;
20）雙眼矯正視力＜0.05或視野≤16%(半徑≤10°);
21)一側(cè)眼球摘除或眶內(nèi)容剜出，另眼矯正視力＜0.1或視野≤24％（或半徑≤15°);
22)呼吸完全依賴氣管套管或造口；
23)靜止?fàn)顟B(tài)下或僅輕微活動即有呼吸困難〔喉源性）；
24）同側(cè)上、下頜骨完全缺損；
25)一側(cè)上頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30 cm2（注：2為平方）;
26）一側(cè)下頜骨完全缺損，伴顏面部軟組織缺損>30 cm2（注：同上）;
27)舌缺損＞全舌的2/3;
28）一側(cè)全肺切除并胸廓成形術(shù)；
29)一側(cè)胸廓成形術(shù)，肋骨切除6根以上；
30)一側(cè)全肺切除并隆凸切除成形術(shù)；
31)一側(cè)全肺切除并血管代用品重建大血管術(shù)；
32) Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯；
33）肝切除2/3，并肝功能中度損害；
34)胰次全切除，胰島素依賴；
35)一側(cè)腎切除，對側(cè)腎功能不全失代償期；
36)雙側(cè)輸尿管狹窄，腎功能不全失代償期；
37）永久性輸尿管腹壁造瘺；
38)膀胱全切除；
39)塵肺Ⅲ期；
40）塵肺II期伴肺功能中度損傷及（或）中度低氧血癥；
41）塵肺II期合并活動性肺結(jié)核；
42）放射性肺炎后兩葉肺纖維化，伴肺功能中度損傷及（或）中度低氧血癥；
43)粒細(xì)胞缺乏癥；
44)再生障礙性貧血；
45）職業(yè)性慢性白血病；
46）中毒性血液病，骨髓增生異常綜合征；
47)中毒性血液病，嚴(yán)重出血或血小板含量≤2× 1010（注：10的10次方）/L;
48）砷性皮膚癌；
49)放射性皮膚癌。
四級
1）中度智能損傷；
2）精神病性癥狀致使缺乏社交能力者；
3）單肢癱肌力≤2級；
4）雙手部分肌癱肌力≤2級，
5）一手全肌癱肌力≤2級；
6）腦脊液漏伴有顱底骨缺損不能修復(fù)或反復(fù)手術(shù)失敗；
7）面部中度毀容；
8）全身瘢痕面積≥60%，四肢大關(guān)節(jié)中1個關(guān)節(jié)活動功能受限；
9）面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容；
10）雙拇指完全缺失或無功能；
11）一側(cè)手功能完全喪失，另一手部分功能喪失；
12)一側(cè)膝以下缺失，另一側(cè)前足缺失；
13)一側(cè)膝以上缺失；
14)一側(cè)踝以下缺失，另一足畸形行走困難；
15）雙膝以下缺失或無功能；
16）一眼有或無光感，另眼矯正視力＜0.2或視野≤32%（或半徑≤20°) ;
17）一眼矯正視力＜0.05，另眼矯正視力≤0.1
18)雙眼矯正視力＜0.1或視野≤32 %（或半徑≤20°)；
19)雙耳聽力損失≥91dB;
20)牙關(guān)緊閉或因食管狹窄只能進流食；
21)一側(cè)上頜骨缺損1/2，伴顏面部軟組織缺損>20 cm2（注：2為平方）;
22）下領(lǐng)骨缺損長6cm以上的區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損>20 cm2（注：2為平方）
23)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)骨性強直，完全不能張口；
24）面頰部洞穿性缺損>20 cm2（注：2為平方）；
25）雙側(cè)完全性面癱；
26）一側(cè)全肺切除術(shù)；
27）雙側(cè)肺葉切除術(shù)；
28)肺葉切除后并胸廓成形術(shù)后；
29）肺葉切除并隆凸切除成形術(shù)后；
30)一側(cè)肺移植術(shù)；
31）心瓣膜置換術(shù)后；
32)心功能不全二級；
33）食管重建術(shù)后吻合口狹窄，僅能進流食者；
34）全胃切除；
35)胰頭、十二指腸切除；
36）小腸切除3/4;
37)小腸切除2/3，包括回盲部切除；
38)全結(jié)腸、直腸、肛門切除，回腸造瘺；
39）外傷后肛門排便重度障礙或失禁；
40）肝切除2/3;
41）肝切除1/2，肝功能輕度損害；
42)膽道損傷致肝功能中度損害；
43）甲狀腺功能重度損害；
44)腎修補術(shù)后，腎功能不全失代償期，
45)輸尿管修補術(shù)后，腎功能不全失代償期；
46)永久性膀胱造瘺；
47)重度排尿障礙；
48）神經(jīng)原性膀胱，殘余尿≥50 mL;
49)尿道狹窄，需定期行擴張術(shù)；
50) 雙側(cè)腎上腺缺損；
51)未育婦女雙側(cè)卵巢切除；
52）塵肺II期；
53）塵肺I期伴肺功能中度損傷或中度低氧血癥；
54）塵肺Ⅰ期伴活動性肺結(jié)核；
55)病態(tài)竇房結(jié)綜合征（需安裝起搏器者）；
56)腎上腺皮質(zhì)功能明顯減退；
57）免疫功能明顯減退。
五級
1癲痛中度；
2四肢癱肌力4級；
3單肢癱肌力3級；
4雙手部分肌癱肌力3級；
5一手全肌癱肌力3級；
6雙足全肌癱肌力3級；
7完全運動性失語；
8完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有一項者；
9不完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有多項者；
10全身瘢痕占體表面積≥50%，并有關(guān)節(jié)活動功能受限；
11面部瘢痕或植皮≥1/3并有毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項；
12脊柱骨折后遺30°以上側(cè)彎或后凸畸形，伴嚴(yán)重根性神經(jīng)痛（以電生理檢查為依據(jù)）；
13一側(cè)前臂缺失；
14一手功能完全喪失；
15肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一功能完全喪失；
16一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；
17一手拇指無功能，另一手除拇指外三指功能喪失；
18雙前足缺失或雙前足瘢痕畸形，功能完全喪失；
19雙跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復(fù)破潰；
20一髖（或一膝）功能完全喪失；
21一側(cè)膝以下缺失；
22第Ⅲ對腦神經(jīng)麻痹；
23雙眼外傷性青光眼術(shù)后，需用藥物維持眼壓者；
24一眼有或無光感，另眼矯正視力≤0.3或視野≤40%（或半徑≤25°);
25一眼矯正視力＜0.05，另眼矯正視力≤0. 2～0. 25;
26一眼矯正視力＜0.1，另眼矯正視力等于0.1;
27雙眼視野≤40% (或半徑≤25°) ;
28一側(cè)眼球摘除者；
29雙耳聽力損失≥81 dB;
30一般活動及輕工作時有呼吸困難；
31吞咽困難，僅能進半流食；
32雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷，喉保護功能喪失致飲食嗆咳、誤吸；
33一側(cè)上頜骨缺損＞1/4，但＜1/2，伴軟組織缺損>10 cm2（注：2為平方），但＜20 cm2（注：2為平方）;
34下頜骨缺損長4 cm以上的區(qū)段，伴口腔、顏面軟組織缺損>10 cm2（注：2為平方）;
35舌缺損>1/3，但＜2/3;
36一側(cè)完全面癱，另一側(cè)不完全面癱；
37雙肺葉切除術(shù)；
38肺葉切除術(shù)并血管代用品重建大血管術(shù)；
39隆凸切除成形術(shù)；
40食管重建術(shù)后吻合口狹窄，僅能進半流食者；
41食管氣管（或支氣管）瘺；
42食管胸膜瘺；
43胃切除3/4;
44十二指腸憩室化；
45小腸切除2/3，包括回腸大部；
46直腸、肛門切除，結(jié)腸部分切除，結(jié)腸造瘺；
47肝切除1/2;
48胰切除2/3;
49甲狀腺功能重度損害；
50一側(cè)腎切除，對側(cè)腎功能不全代償期；
51一側(cè)輸尿管狹窄，腎功能不全代償期；
52尿道瘺不能修復(fù)者；
53兩側(cè)睪丸、副睪丸缺損；
54生殖功能重度損傷；
55雙側(cè)輸精管缺損，不能修復(fù)；
56陰莖全缺損；
57未育婦女子宮切除或部分切除；
58已育婦女雙側(cè)卵巢切除；
59未育婦女雙側(cè)輸卵管切除；
60 陰道閉鎖；
61會陰部瘢痕孿縮伴有陰道或尿道或肛門狹窄；
62未育婦女雙側(cè)乳腺切除；
63肺功能中度損傷；
64中度低氧血癥；
65莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯；
66病態(tài)竇房結(jié)綜合征（不需安起博器者）；
67中毒性血液病，血小板減少（≤4 × 1010（注：1010為10的10次方）/L)并有出血傾向；；
68中毒性血液病，白細(xì)胞含量持續(xù)＜3×109（注：109為10的9次方）/L(＜3 000/mm3(注：：3為立方））或粒細(xì)胞含量＜1.5×109（注：109為10的9次方）/L(1 500/mm3（注：3為立方））；
69慢性中度中毒性肝病；
70腎功能不全失代償期，內(nèi)生肌酐清除率持續(xù)< 50 mL/min或血漿肌酐水平持續(xù)
>177 μmol/L(>2 mg/dL)；
71放射性損傷致睪丸萎縮；
72慢性重度磷中毒；
73重度手臂振動病。
六級
1輕度智能損傷；
2精神病性癥狀影響職業(yè)勞動能力者；
3三肢癱肌力4級；
4截癱雙下肢肌力4級伴輕度排尿障礙；
5雙手全肌癱肌力4級；
6雙足部分肌癱肌力≤2級；
7單足全肌癱肌力≤2級；
8輕度運動障礙（非肢體癱）；
9不完全性失語；
10面部重度異物色素沉著或脫失；
11面部瘢痕或植皮≥1/3；
12全身瘢痕面積≥40%；
13撕脫傷后頭皮缺失1/5以上；
14脊柱骨折后遺小于30°畸形伴根性神經(jīng)病（神經(jīng)電生理檢查不正常）；
15單純一拇指完全缺失，或連同另一手非拇指二指缺失；
16一拇指功能完全喪失，另一手除拇指外有二指功能完全喪失；
17一手三指（含拇指）缺失；
18除拇指外其余四指缺失或功能完全喪失；
19一側(cè)踝以下缺失；
20一側(cè)踝關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失；
21下肢骨折成角畸形＞15°，并有肢體短縮4cm以上；
22一前足缺失，另一足僅殘留拇趾；
23一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能喪失；
24一足功能喪失，另一足部分功能喪失；
25一髖或一膝關(guān)節(jié)伸屈活動達不到0°～90°者；
26單側(cè)跟骨足底軟組織缺損瘢痕形成，反復(fù)破潰；
27一眼有或無光感，另一眼矯正視力≥0.4；
28一眼矯正視力≤0.05，另一眼矯正視力≥0.3；
29一眼矯正視力≤0.1，另一眼矯正視力≥0.2；
30雙眼矯正視力≤0.2或視野≤48%（或半徑≤30°）；
31第Ⅳ或第Ⅵ對腦神經(jīng)麻痹，或眼外肌損傷致復(fù)視的；
32雙耳聽力損失≥71dB；
33雙側(cè)前庭功能喪失，睜眼行走困難，不能并足站立；
34單側(cè)或雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強直，張口困難Ⅲ°；
35一側(cè)上頜骨缺損1/4，伴口腔、顏面軟組織缺損＞10 cm2；
36面部軟組織缺損＞20 cm2，伴發(fā)涎瘺；
37舌缺損＞1/3，但＜1/2；
38雙側(cè)顴骨并顴弓骨折，伴有開口困難Ⅱ°以上及顏面部畸形經(jīng)手術(shù)復(fù)位者；
39雙側(cè)下頜骨髁狀突頸部骨折，伴有開口困難Ⅱ°以上及咬合關(guān)系改變，經(jīng)手術(shù)治療者；
40一側(cè)完全性面癱；
41肺葉切除并肺段或楔形切除術(shù)；
42肺葉切除并支氣管成形術(shù)后；
43支氣管（或氣管）胸膜瘺；
44冠狀動脈旁路移植術(shù)；
45血管代用品重建大血管；
46胃切除2/3；
47小腸切除1/2，包括回盲部；
48肛門外傷后排便輕度障礙或失禁；
49肝切除1/3；
50膽道損傷致肝功能輕度損傷；
51腹壁缺損面積≥腹壁的1/4；
52胰切除1/2；
53青年脾切除；
54甲狀腺功能中度損害；
55甲狀旁腺功能中度損害；
56腎損傷性高血壓；
57膀胱部分切除合并輕度排尿障礙；
58兩側(cè)睪丸創(chuàng)傷后萎縮，血睪酮低于正常值；
59生殖功能輕度損傷；
60陰莖部分缺損；
61已育婦女雙側(cè)乳腺切除；
62女性雙側(cè)乳房完全缺損或嚴(yán)重瘢痕畸形；
63塵肺Ⅰ期伴肺功能輕度損傷及（或）輕度低氧血癥；
64放射性肺炎后肺纖維化（＜兩葉），伴肺功能輕度損傷及（或）輕度低氧血癥；
65其他職業(yè)性肺部疾患，伴肺功能輕度損傷；
66白血病完全緩解；
67中毒性腎病，持續(xù)性低分子蛋白尿伴白蛋白尿；
68中毒性腎病，腎小管濃縮功能減退；
69腎上腺皮質(zhì)功能輕度減退；
70放射性損傷致甲狀腺功能低下；
71減壓性骨壞死Ⅲ期；
72中度手臂振動病；
73工業(yè)性氟病Ⅲ期。
七級
1偏癱肌力4級；
2截癱肌力4級；
3單手部分肌癱肌力3級；
4雙足部分肌癱肌力3級；
5單足全肌癱肌力3級；
6中毒性周圍神經(jīng)病重度感覺障礙；
7不完全性失用、失寫、失讀和失認(rèn)等具有一項者；
8符合重度毀容標(biāo)準(zhǔn)之二項者；
9燒傷后顱骨全層缺損≥30 cm2 ，或在硬腦膜上植皮面積≥10 cm2 ；
10頸部瘢痕攣縮，影響頸部活動；
11全身瘢痕面積≥30%；
12面部瘢痕、異物或植皮伴色素改變占面部的10%以上；
13女性兩側(cè)乳房部分缺損；
14骨盆骨折后遺產(chǎn)道狹窄（未育者）；
15骨盆骨折嚴(yán)重移位，癥狀明顯者；
16一拇指指間關(guān)節(jié)離斷；
17一拇指指間關(guān)節(jié)畸形，功能完全喪失；
18一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷；
19一手除拇指外，其他2～3指（含食指）近側(cè)指間關(guān)節(jié)功能喪失；
20肩、肘、腕關(guān)節(jié)之一損傷后活動度未達功能位者；
21一足1～5趾缺失；
22一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全喪失；
23一前足缺失；
24四肢大關(guān)節(jié)人工關(guān)節(jié)術(shù)后，基本能生活自理；
25四肢大關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，長期反復(fù)積液；
26下肢傷后短縮＞2cm，但＜3cm者；
27膝關(guān)節(jié)韌帶損傷術(shù)后關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，伸屈功能正常者；
28一眼有或無光感，另眼矯正視力≥0.8；
29一眼有或無光感，另一眼各種客觀檢查正常；
30一眼矯正視力≤0.05，另眼矯正視力≥0.6；
31一眼矯正視力≤0.1，另眼矯正視力≥0.4；
32雙眼矯正視力≤0.3或視野≤64%（或半徑≤40°）；
33單眼外傷性青光眼術(shù)后，需用藥物維持眼壓者；
34雙耳聽力損失≥56dB；
35咽成形術(shù)后，咽下運動不正常；
36牙槽骨損傷長度≥8cm，牙齒脫落10個及以上；
37一側(cè)顴骨并顴弓骨折；
38一側(cè)下頜骨髁狀突頸部骨折；
39雙側(cè)顴骨并顴弓骨折，無功能障礙者；
40單側(cè)顴骨并顴弓骨折，伴有開口困難Ⅱ°以上及顏面部畸形經(jīng)手術(shù)復(fù)位者；
41雙側(cè)不完全性面癱；
42肺葉切除術(shù)；
43限局性膿胸行部分胸廓成形術(shù)；
44氣管部分切除術(shù)；
45肺功能輕度損傷；
46食管重建術(shù)后伴返流性食管炎；
47食管外傷或成形術(shù)后咽下運動不正常；
48胃切除1/2；
49小腸切除1/2；
50結(jié)腸大部分切除；
51肝切除1/4；
52膽道損傷，膽腸吻合術(shù)后；
53成人脾切除；
54胰切除1/3；
55一側(cè)腎切除；
56膀胱部分切除；
57輕度排尿障礙；
58已育婦女子宮切除或部分切除；
59未育婦女單側(cè)卵巢切除；
60已育婦女雙側(cè)輸卵管切除；
61陰道狹窄；
62未育婦女單側(cè)乳腺切除；
63塵肺Ⅰ期，肺功能正常；
64放射性肺炎后肺纖維化（＜兩葉），肺功能正常；
65輕度低氧血癥；
66心功能不全一級；
67再生障礙性貧血完全緩解；
68白細(xì)胞減少癥，〔含量持續(xù)＜4×109/L（4000/ mm3）〕；
69中性粒細(xì)胞減少癥，〔含量持續(xù)＜2×109/L（2000/ mm3）〕；
70慢性輕度中毒性肝病；
71腎功能不全代償期，內(nèi)生肌酐清除率＜70mL/min；
72三度牙酸蝕病。
八級
1人格改變；
2單肢體癱肌力4級；
3單手全肌癱肌力4級；
4雙手部分肌癱肌力4級；
5雙足部分肌癱肌力4級；
6）單足部分肌癱肌力≤3級；
7腦葉切除術(shù)后無功能障礙；
8符合重度毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項者；
9面部燒傷植皮≥1/5；
10面部輕度異物沉著或色素脫失；
11雙側(cè)耳廓部分或一側(cè)耳廓大部分缺損；
12全身瘢痕面積≥20%；
13女性一側(cè)乳房缺損或嚴(yán)重瘢痕畸形；
14一側(cè)或雙側(cè)眼瞼明顯缺損；
15脊椎壓縮骨折，椎體前緣總體高度減少1/2以上者；
16一手除拇、食指外，有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)離斷；
17一手除拇、食指外，有兩指近側(cè)指間關(guān)節(jié)無功能；
18一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失；
19一足拇趾畸形，功能完全喪失，另一足非拇趾一趾畸形；
20一足除拇趾外，其他三趾缺失；
21因開放骨折感染形成慢性骨髓炎，反復(fù)發(fā)作者；
22四肢大關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，無積液；
23急性放射皮膚損傷Ⅳ度及慢性放射性皮膚損傷手術(shù)治療后影響肢體功能；
24放射性皮膚潰瘍經(jīng)久不愈者；
25一眼矯正視力≤0.2，另眼矯正視力≥0.5；
26雙眼矯正視力等于0.4；
27雙眼視野≤80%（或半徑≤50°）；
28一側(cè)或雙側(cè)瞼外翻或瞼閉合不全者；
29上瞼下垂蓋及瞳孔1/3者；
30瞼球粘連影響眼球轉(zhuǎn)動者；
31外傷性青光眼行抗青光眼手術(shù)手眼壓控制正常者；
32雙耳聽力損失≥41dB或一耳≥91dB；
33體力勞動時有呼吸困難；
34發(fā)聲及言語困難；
35牙槽骨損傷長度≥6cm，牙齒脫落8個及以上；
36舌缺損＜舌的1/3；
37雙側(cè)鼻腔或鼻咽部閉鎖；
38雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強直，張口困難Ⅱ°；
39上、下頜骨骨折，經(jīng)牽引、固定治療后有功能障礙者；
40雙側(cè)顴骨并顴弓骨折，無開口困難，顏面部凹陷畸形不明顯，不需手術(shù)復(fù)位；
41肺段切除術(shù)；
42支氣管成形術(shù)；
43雙側(cè)多根多處肋骨骨折致胸廓畸形；
44膈肌破裂修補術(shù)后，伴膈神經(jīng)麻痹；
45心臟、大血管修補術(shù)；
46心臟異物滯留或異物摘除術(shù)；
47食管重建術(shù)后，進食正常者；
48胃部分切除；
49十二指腸帶蒂腸片修補術(shù)；
50小腸部分切除；
51結(jié)腸部分切除；
52肝部分切除；
53膽道修補術(shù)；
54腹壁缺損面積＜腹壁的1/4；
55脾部分切除；
56胰部分切除；
57甲狀腺功能輕度損害；
58甲狀旁腺功能輕度損害；
59輸尿管修補術(shù)；
60尿道修補術(shù)；
61一側(cè)睪丸、副睪丸切除；
62一側(cè)輸精管缺損，不能修復(fù)；
63性功能障礙；
64一側(cè)腎上腺缺損；
65已育婦女單側(cè)卵巢切除；
66已育婦女單側(cè)輸卵管切除；
67已育婦女單側(cè)乳腺切除；
68其他職業(yè)性肺疾患，肺功能正常；
69中毒性腎病，持續(xù)低分子蛋白尿；
70慢性中度磷中毒；
71工業(yè)性氟病Ⅱ期；
72減壓性骨壞死Ⅱ期；
73輕度手臂振動病；
74二度牙酸蝕。
九級
1癲癇輕度；
2中毒性周圍神經(jīng)病輕度感覺障礙；
3腦挫裂傷無功能障礙；
4開顱手術(shù)后無功能障礙者；
5顱內(nèi)異物無功能障礙；
6頸部外傷致頸總、頸內(nèi)動脈狹窄，支架置入或血管搭橋手術(shù)后無功能障礙；
7符合中度毀容標(biāo)準(zhǔn)之二項或輕度毀容者；
8發(fā)際邊緣瘢痕性禿發(fā)或其他部位禿發(fā)，需戴假發(fā)者；
9頸部瘢痕畸形，不影響活動；
10全身瘢痕占體表面積≥5%；
11面部有≥8 cm2或三處以上≥1 cm2的瘢痕；
12兩個以上橫突骨折后遺腰痛；
13三個節(jié)段脊柱內(nèi)固定術(shù)；
14脊椎壓縮前緣高度＜1/2者；
15椎間盤切除術(shù)后無功能障礙；
16一拇指末節(jié)部分1/2缺失；
17一手食指2～3節(jié)缺失；
18一拇指指間關(guān)節(jié)功能喪失；
19一足拇趾末節(jié)缺失；
20除拇趾外其他才趾缺失或瘢痕畸形，功能不全；
21跖骨或跗骨骨折影響足弓者；
22患肢外傷后一年仍持續(xù)存在下肢中度以上凹陷性水腫者；
23骨折內(nèi)固定術(shù)后，無功能障礙者；
24外傷后膝關(guān)節(jié)半月板切除、髕骨切除、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶修補術(shù)后無功能障礙；
25第Ⅴ對腦神經(jīng)眼支麻痹；
26眶壁骨折致眼球內(nèi)陷、兩眼球突出度相著＞2mm或錯位變形影響外觀者；
27一眼矯正視力≤0.3，另眼矯正視力＞0.6；
28雙眼矯正視力等于0.5；
29淚器損傷，手術(shù)無法改進溢淚者；
30雙耳聽力損失≥31dB或一耳損失≥71dB；
31發(fā)聲及言語不暢；
32鉻鼻病有醫(yī)療依賴；
33牙槽骨損傷長度＞4cm，牙脫落4個及以上；
34上、下頜骨骨折，經(jīng)牽引、固定治療后無功能障礙者；
35肺修補術(shù)；
36肺內(nèi)異物滯留或異物摘除術(shù)；
37膈肌修補術(shù)；
38限局性膿胸行胸膜剝脫術(shù)；
39食管修補術(shù)；
40胃修補術(shù)后；
41十二指腸修補術(shù)；
42小腸修補術(shù)后；
43結(jié)腸修補術(shù)后；
44肝修補術(shù)后；
45膽囊切除；
46開腹探查術(shù)后；
47脾修補術(shù)后；
48胰修補術(shù)后；
49腎修補術(shù)后；
50膀胱修補術(shù)后；
51子宮修補術(shù)后；
52一側(cè)卵巢部分切除；
53陰道修補或成形術(shù)后；
54乳腺成形術(shù)后；