導語：起訴狀適于刑事公訴案件的被害人或者法定代理人以及近親屬，在人民檢察院對被告人提起刑事訴訟后至一審宣判前，直接向人民法院提起附帶民事訴訟，要求被告人賠償因其犯罪行為給被害人造成的物質損失時用。下面是我收集的刑事附帶民事起訴狀，歡迎參考

　　刑事附帶民事起訴狀(一)

　　附帶民事訴訟原告人：康某，男，21歲， x x市x x面粉廠工人，住某市x x區x x路20號。

　　法定代理人：康某民，男，64歲， x x省x x市老干部局退休干部，住址同上，系原告人之父。

　　附帶民事訴訟被告人：楊某林，男，29歲，某面粉廠工人，住本廠宿舍。

　　訴訟請求：依法判令被告人賠償因其犯罪行為給原告人造成的醫藥費等經濟損失52626.11元。

　　事實和理由：

　　我和被告人同在一個單位工作，1999年7月29日上午11點，我正坐在車間的窗臺上休息，被告人從外車間提著一個盛有稀料的小桶放在我的跟前，說足想刷刷小桶拿回家釣魚，我出自好意地對被告人說：“我幫你把小桶燒燒吧。”隨即劃一火柴放在小桶里，桶里的稀料開始燃燒起來，我馬上跳下窗臺，這時被告人看到自己的小桶著火，一氣之下將小桶里的稀料潑到我身上，頓時我渾身著火，疼痛難忍，幸虧在場的同事相救，才免于更大的傷害。

　　燒傷后，我先后到解放軍某醫院和某醫學院附屬醫院治療，共花去醫藥費18315.76元，原告A_T-資損失每月245元，休病假每月只開76.20元，到目前13個月共2194.40元，病人營養費(13個月)2000元，病人護理費(3人，40天)即原告人的父、母及哥哥按一般臨時工計算每天工資10元，共計1200元。其他費用：護理人員住宿費264元，護送病人的車費330元，護送病人、大夫、司機共9人，招待費85元，復印照相費40元，護理人員來回車費152.10元，電話費44.55元。

　　1999年9月10日，經本市公安局司法技術鑒定：燒傷后橈神經致其腕關節、指關節功能嚴重障礙，功能喪失50%以上，全身燒傷面積40%，最后結論屬重傷。被告人現已被x x市人民檢察院依法提起公訴。根據《刑事訴訟法》第七十七條之規定，原告人依法提起附帶民事訴訟，要求被告人賠償因其犯罪行為給原告人造成的經濟損失，并負擔我因傷致殘失去部分勞動功能的傷殘補助費24000元、整容費5闐0元，以上費用總計53626.1l元，減去被告人繳納的'1000元，應負擔原告人52626.11元。

　　證據及證據來源：

　　1.某市公安局司法技術鑒定書1份;

　　2.醫療費單據93張;

　　3.去醫院來往車票48張。

　　此致

　　x x市人民法院

　　附帶民事訴訟原告人：康某(簽、印)

　　1999年9月16日

　　附：本訴狀副本1份。

　　刑事附帶民事起訴狀(二)

　　1995年12月14日晚上，被告人汪守滿與被害人毛遠淑因糾紛，頓起殺害被害人動機，遂用兇器向被害人打去。在被害人未死亡的情況下，被告人又殘忍用繩索將被害人勒死并用繩索將被害人拖至屋外將被害人尸體拋于深山中，于事發后三天被群眾發現。

　　【法律文書】刑事附帶民事起訴狀

　　刑事附帶民事訴訟原告人：汪守珍，女，61歲，漢族，重慶市忠縣人，住忠縣善廣鄉上坪村13組，系被害人毛遠淑之母。

　　委托代理人：吳遠國,重慶泰源律師事務所律師.

　　委托代理人：毛遠權，男，漢族，現年37歲，重慶市忠縣人，原住忠縣善廣鄉上坪村13組，現住忠縣忠州鎮人民路六巷12號4—2#，系原告人汪守珍之子，與被害人毛遠淑系姐弟關系。聯系電話：15909355336。

　　被告人：汪守滿，男，39歲左右，漢族，重慶市忠縣人，住重慶市忠縣善廣鄉楊鶴村六組，因涉嫌故意殺人罪，現羈押于忠縣看守所。

　　訴訟請求：

　　1、請求人民法院依法追究被告人汪守滿故意殺人罪的刑事責任，判處被告人汪守滿死刑，剝奪政治權利終生。

　　2、請求人民法院依法判令被告人賠償原告人死亡賠償金82520元，喪葬費13492.5元，扶養費34620元，交通費800元，精神損失費10萬元，其他損失1萬元，以上共計241432.5元。

　　事實與理由：

　　1995年12月14日晚上，被告人汪守滿與被害人毛遠淑因糾紛，頓起殺害被害人動機，遂用兇器向被害人打去。在被害人未死亡的情況下，被告人又殘忍用繩索將被害人勒死并用繩索將被害人拖至屋外將被害人尸體拋于深山中，于事發后三天被群眾發現。后被告人畏罪潛逃十幾年，終于今年5月被公安機關抓獲歸案。由于被告人的犯罪行為，造成原告人家破人亡：因被害人不幸遇害，被害人父親因悲傷過度于事發三月去世;被害人母親也因此事患上精神分裂癥至今;被害人之女因被告人的行為也導致其無家可歸，現杳無音信;被害人之子也因被告人的犯罪行為導致未能得到良好教育，成年后走上了犯罪道路。

　　原告人認為，由于被告人構成故意殺人罪，且情節十分惡劣，后果極其嚴重，社會影響極壞，民憤極大，人民法院依法應當判處被告人極刑。同時，被害人毛遠淑在案發時，其二個孩子都是未成年人，被告人的犯罪行為導致被害人家破人亡，流離失所，其精神和經濟上均遭受了不可彌補的巨大損失。根據《刑事訴訟法》、《民法通則》和最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》的相關規定，被告人依法應當承擔被害人的全部損失的民事賠償責任。為此，為維護原告人的合法權利，根據《中華人民共和國刑事訴訟法》第77條之規定，特向貴院提起訴訟，請依法判處。

　　此致

　　重慶市第二中級人民法院

　　具狀人：汪守珍

　　二00九年六月五日

刑事申訴書是刑事案件的當事人及其法定代理人、近親屬，對已經發生法律效力的判決、裁定，向人民法院或者人民檢察院提出申訴時制作的一種法律文書。
《刑事訴訟法》第二百零四條規定：“當事人及其法定代理人、近親屬的申訴符合下列情形之一的，人民法院應當重新審判：(一)有新的證據證明原判決、裁定認定的事實確有錯誤的;(二)據以定罪量刑的證據不確實、不充分或者證明案件事實的主要證據之間存在矛盾的;(三)原判決、裁定適用法律確有錯誤的;(四)審判人員在審理該案件的時候，有貪污受賄、詢私舞弊，枉法裁判行為的。”申訴只要符合該條文規定的任一情形，就啟動了審判監督程序，通過審判監督程序進行再審，可以使案件得到正確的處理，從而糾正冤假錯案，維護當事人的合法權益。
刑事申訴書由首部、請求事項、事實與理由和尾部組成。
(一)首部
I.在文書上部正中寫明文書名稱“刑事申訴書”。
2.申訴人的基本情況。申訴人為自然人的，寫明其姓名、性別、出生年月日、民族、出生地、文化程度、職業或工作單位和職務、住址等;申訴人為法人或者其他組織的，寫明其名稱、所在地址，法定代表人或者代表人的姓名和職務。法定代理人、近親屬代為申訴的，申訴人仍列當事人，另起一段寫明代為申訴人的基本清況，并注明其與申訴人的關系。
3.申訴事由。在規定的格式中填上相應的內容。
(二)請求事項
即申訴人申訴的目的，應寫得明確具體，例如，向原審人民法院的上級人民法院申訴，希望上級人民法院提審，不希望指令原審人民法院再審的，請求事項應寫：“請依法對本案提審，作出公正合法判決。”如果申訴人認為自己無罪，向原審人民法院申訴的，請求事項寫為：“請依法對本案進行再審，宣告申訴人無罪。”
(三)事實與理由
包括案件事實和申訴理由兩部分。《刑事訴訟法》第二百零四條規定的四種情形是人民法院重新審判的法定事由，所以，一定要圍繞這四個方面制作。首先，概述已經發生法律效力的判決和裁定的主要內容，即原裁判認定的事實和證據、裁判的理由和法律根據以及裁判的結果。其次，根據《刑事訴訟法》關于申訴案件重新審判的有關規定，對原裁判存在的主要問題和錯誤進行分析論證，闡明申訴理以求實現請求事項。
(四)尾部
寫明申訴書送達的機關名稱，即分行寫明“此致’\'“xx x人民法院”或“xxx人民檢察院”。附項寫明“附：原審刑事判決(或裁定)x份”。最后，由申訴人簽名，注明年月日。
格式：
刑事申訴書
申訴人
申訴人 對 人民法院 年 月 日 字第 號 ，提出申訴。
請 求 事 項
事 實 與 理 由
此 致
人民法院
附：原審 書復印件一份
申訴人：
年 月 日
范例 李xx故意傷害一案刑事申訴書
刑事申訴書
申訴人李xx，男，1952年7月29日生，漢族，出生地xx省 xx縣，初中文化，無業，住xx省xx市xx鎮xx村xx號。
申訴人李xx對xx市中級人民法院11月12日 ()x中刑終字第xx號刑事附帶民事裁定，提出申訴。
請求事項
請求撤銷原裁定，重新審理此案，并依法予以改判，宣告無罪。
事實與理由
xx省xx縣人民法院于199月13日以(1997)xx刑初字第xx號刑事附帶民事判決書，判決本人犯故意傷害罪，判處有期徒刑三年，賠償原告人醫療費等5000元。本人不服，以原審判決認定事實錯誤為由提起上訴，xxxx市中級人民法院于1997年11 月12日，以(1997)xx中刑終字第xx號刑事附帶民事裁定書，駁回上訴，維持原判。申訴人于3月5日刑滿釋放。申訴人認為，原裁定認定事實有錯誤，定罪證據不足。現提出申訴理由如下：
一、原裁定認定事實確有錯誤，定性不準。
原裁定認定：“……在爭執過程中，上訴人李xx猛擊被害人張xx左眼部一拳，致張倒地昏迷。”這與案件事實不符。事實上，被害人與申訴人之間存在著債權債務關系，1997年1月25日，被害人張xx來申訴人家中討債，申訴人因生意虧本確實無力償還，并答應有錢肯定歸還。但張xx在申訴人家中砸家具，申訴人進行阻攔時張xx揮拳就打，申訴人在忍無可忍的情況下才回了一拳，被害人并非被打后即倒地昏迷，而是跑走了。以上事實，鄰居趙xx、周xx當時都在場，均可以證實。但無論是一審判決書還是二審裁定書，對案件起因、被害人有過錯這一事實都未加認定。申訴人認為，申訴人是在被害人實施不法侵害時為了保護財產權利與人身權利所實施的正當防衛行為，雖然造成了被害人輕傷害的后果，但并未明顯超過必要限度，行為的\'性質應當認定為正當防衛。
二、原裁定據以定罪量刑的證據不確實、不充分。
庭審中，檢察機關所出示的證人證言自相矛盾，甚至出現同一個證人的兩次證言內容自相矛盾的情況。法院在沒有其他證據相印證的情況下采信上述對申訴人不利的證人證言，證人證言的真實性、合法性值得懷疑。現場目擊證人趙xx、周 xx的證言完全證實了當時被害人砸東西、打申訴人的事實，但法院卻毫無理由地不予采信，這樣作出的裁決證據不充分。
三、原裁判量刑畸重。
退一步講，即使申訴人的行為構成故意傷害罪，但由于具有防衛過當的情節，法院也應當考慮從輕或者減輕處罰，但法院卻在《刑法》第二百三十四條第一款所規定的上限量刑，顯屬量刑畸重。
綜上所述，申訴人認為自己的行為屬于正當防衛，并未構成犯罪。因此，依據《_刑事訴訟法》第二百零三條之規定，特向你院申訴，請求撤銷原裁判，重新審理，依法改判無罪。
xx省高級人民法院
1.原審判決書、裁定書復印件各1份。
2.證人趙xx、周xx住xx市xx鎮xx 村6號、8號、11號、13號。
申訴人李xx
xxxx年xx月xx日