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工傷保險的認定(工傷保險條例的認定條件有哪些)

首頁 > 社保2025-01-09 18:53:24

工傷認定必須滿足三個條件

工傷認定必須滿足三個條件如下:

1、工作時間和工作場所。工作時間是指法律規(guī)定或者單位要求職工工作的時間;用人單位規(guī)定實行不定時工作制的,是指單位確定的工作時間。工作場所是指職工日常工作所在的場所,以及領(lǐng)導(dǎo)臨時指派職工從事工作的場所。

2、工作原因。因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,構(gòu)成工傷。

3、主觀過錯:除了勞動者本人故意造成事故傷害以外,即使勞動者有過失或者重大過失,仍然認定為工傷。

工傷范圍是工傷認定的前提,一般由法律直接規(guī)定。各國及地區(qū)的工傷保險法律以及國際勞工公約對工傷范圍的規(guī)定主要采取以下幾種立法模式:概括式立法模式、列舉式立法模式、混合式立法模式。我國《工傷保險條例》對工傷范圍采取列舉式立法模式。

視同工傷,能夠享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。應(yīng)當強調(diào),職工復(fù)發(fā)的舊傷必須是其原服役期間因戰(zhàn)、因公導(dǎo)致的傷殘,并且必須取得了革命傷殘軍人證。如果確是因戰(zhàn)、因工負傷致殘但沒有取得革命傷殘軍人證的,或者是因病負傷致殘的,則不得視同工傷。

工傷醫(yī)療期間待遇:

1、醫(yī)療待遇。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要進行治療(包括工傷康復(fù))的,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。

2、工資福利待遇。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病,需要暫停工作,接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),除享受工傷醫(yī)療待遇外,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。工傷停工留薪期應(yīng)當根據(jù)傷情的具體狀況來確定,一般不超過12個月。

3、生活護理待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

工傷保險認定條件有哪些

1.在工作時間和工作場所,因工作原因而受傷。
2.在工作時間之前和之后的工作場所,與工作相關(guān)的準備或整理工作因事故而受傷。
3.在工作時間和工作場所,由于執(zhí)行職務(wù)而遭受暴力和其他意外傷害。
4.患有職業(yè)病。
5.在上下班途中,不是人或城市軌道交通主要責任的交通事故。
6.法律和行政法規(guī)規(guī)定的應(yīng)視為與工作有關(guān)的傷害等其他情況。
我們通過以上關(guān)于工傷保險認定條件有哪些內(nèi)容介紹后,相信大家會對工傷保險認定條件有哪些有一定的了解,更希望可以對你有所幫助。

工傷標準怎么認定

工傷認定是指勞動者在工作或視同工作過程中因操作不當或其它原因造成了對人身的侵害,為了鑒定該侵害的主體而對過程進行的定性的行為。

工傷認定的標準具體如下:
1、在工作時間和工作場所內(nèi),因工傷原因受到事故傷害的;
2、工作時間前發(fā)生在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3、在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
4、患職業(yè)病的;
5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
6、在上下班途中,受到機動車事故傷害的;
7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定工傷的其他的情形。
當事人需要向人社局的勞動能力鑒定委員會申請傷殘鑒定,再根據(jù)傷殘等級來享受工傷待遇。所以傷殘等級不同,賠付的金額也會不同。一般傷殘會分為十個等級,最重的是一級,最輕的是十級;被鑒定為一至四級傷殘,就會退出工作崗位了,不過會保留勞動關(guān)系,并會支付一次性傷殘補助金和傷殘津貼。

工傷認定后醫(yī)療費的報銷流程如下:
1、發(fā)生工傷24小時內(nèi)要向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報送工傷報告表;
2、發(fā)生工傷單位應(yīng)當自事故傷害之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向勞動科提出工傷認定申請,用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合工傷保險條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔;
3、工傷保險報銷所需材料:
(1)工傷認定決定書;
(2)發(fā)票原件(本人簽字);
(3)費用明細;
(4)住院病歷;
(5)門診病歷要求原件、復(fù)印件;
(6)工傷待遇審批表;
(7)工傷職工如果放棄傷殘等級鑒定;
(8)需本人書寫放棄傷殘等級鑒定聲明。
綜上所述,要到當?shù)貏趧硬块T申請工傷認定,這是所有問題的前提,不申請工傷認定,就無法通過工傷獲得賠償,如果單位不申請的話,職工個人就必須在受傷之日起一年內(nèi)申請。

綜上所述是小編對工傷標準怎么認定做出的相關(guān)回答,希望可以幫助到您

【法律依據(jù)】:
《工傷保險條例》第十五條
職工有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

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