保險(xiǎn)詐騙罪，是指投保人、被保險(xiǎn)人、受益人以非法占有為目的，故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，或者對(duì)已發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或夸大損失程度，或者編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，或者故意制造保險(xiǎn)事故，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，騙取保險(xiǎn)金數(shù)額較大的行為。

我國(guó)保險(xiǎn)詐騙罪經(jīng)歷了兩次立法修改，入罪金額標(biāo)準(zhǔn)亦經(jīng)歷過(guò)兩次調(diào)整。

（一）1995年《關(guān)于懲治破壞金融秩序犯罪的決定》設(shè)立保險(xiǎn)詐騙罪

1979年《刑法》制定之時(shí)，我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展處于初級(jí)階段，沒(méi)有規(guī)定保險(xiǎn)詐騙罪。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，保險(xiǎn)詐騙行為增多，1995年6月30日第八屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員第十四次會(huì)議通過(guò)《關(guān)于懲治破壞金融秩序犯罪的決定》，其中第十六條規(guī)定，“有下列情形之一，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處沒(méi)收財(cái)產(chǎn)：

（一）投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的；

（二）投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金的；

（三）投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的；

（四）投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的；

（五）投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金的。

有前款第（四）項(xiàng)、第（五）項(xiàng)所列行為，同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的，依照刑法數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。

保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。

單位犯第一款罪的，對(duì)單位判處罰金，并對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依照第一款的規(guī)定處罰。”

（二）1997年《刑法》吸收并修改財(cái)產(chǎn)刑與表述

1997年《刑法》吸收了1995年《關(guān)于懲治破壞金融秩序犯罪的決定》中保險(xiǎn)詐騙罪規(guī)定，并對(duì)條文內(nèi)容作出進(jìn)一步修改。

1.將第1款中第三檔法定刑中的財(cái)產(chǎn)刑由“并處沒(méi)收財(cái)產(chǎn)”修改為“并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)”。

2.修改第2款有關(guān)文字表述，將“前款第（四）項(xiàng)、第（五）項(xiàng)”修改為“前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)”，將“依照刑法數(shù)罪并罰”修改為“依照數(shù)罪并罰”。

3.將第3款共犯和第4款單位犯罪的規(guī)定調(diào)換順序。

4.明確單位犯罪的處罰，對(duì)單位判處罰金，對(duì)“其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處五年以下有期徒刑或者拘役；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑”。

（三）關(guān)于保險(xiǎn)詐騙罪入罪的“數(shù)額較大”標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整

《最高人民檢察院、公安部關(guān)于公安機(jī)關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定（二）》（公通字〔2010〕23號(hào)）第56條[保險(xiǎn)詐騙案（刑法第一百九十八條）]規(guī)定，“進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，涉嫌下列情形之一的，應(yīng)予立案追訴：（一）個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙，數(shù)額在一萬(wàn)元以上的；（二）單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙，數(shù)額在五萬(wàn)元以上的。”

2022年最高人民檢察院、公安部對(duì)《關(guān)于公安機(jī)關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定（二）》進(jìn)行修訂。新修規(guī)定于2022年5月15日起施行，《最高人民檢察院、公安部關(guān)于公安機(jī)關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定（二）》（公通字〔2010〕23號(hào)）和《最高人民檢察院、公安部關(guān)于公安機(jī)關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定（二）的補(bǔ)充規(guī)定》（公通字〔2011〕47號(hào)）同時(shí)廢止。其中第51條〔保險(xiǎn)詐騙案（刑法第一百九十八條）〕規(guī)定，“進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額在五萬(wàn)元以上的，應(yīng)予立案追訴。”不再區(qū)分個(gè)人犯罪與單位犯罪，立案標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為5萬(wàn)元，即對(duì)個(gè)人實(shí)施的保險(xiǎn)詐騙行為而言，入罪門(mén)檻從1萬(wàn)元提升至了5萬(wàn)元。

（一）犯罪客體

本罪侵犯的客體是國(guó)家的保險(xiǎn)管理秩序和保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)所有權(quán)。

（二）犯罪客觀方面

本罪客觀方面表現(xiàn)為行為人實(shí)行了保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，騙取數(shù)額較大的財(cái)物的行為。本罪客觀方面包括以下兩個(gè)構(gòu)成要素：

1.行為人實(shí)行了保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)

具體行為表現(xiàn)為如下幾種情形：

（1）投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的。“保險(xiǎn)標(biāo)的”，是指作為保險(xiǎn)對(duì)象的物質(zhì)財(cái)富及其有關(guān)利益、人的生命或身體。“虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的”，是指為騙取保險(xiǎn)金，虛構(gòu)一個(gè)根本不存在的保險(xiǎn)對(duì)象，或者將價(jià)值較小的保險(xiǎn)標(biāo)的虛構(gòu)為價(jià)值較大的保險(xiǎn)標(biāo)的，或者將不符合保險(xiǎn)合同要求的標(biāo)的虛構(gòu)為符合保險(xiǎn)合同要求的標(biāo)的，與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同。

（2）對(duì)已發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金。“對(duì)發(fā)生保險(xiǎn)事故編造虛假的原因”，主要是指投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人，為了騙取保險(xiǎn)金，在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，對(duì)造成保險(xiǎn)事故的原因作虛假的陳述或者隱瞞真實(shí)情況的行為。“夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金”，是指投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故，故意夸大由于保險(xiǎn)事故造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失程度，從而更多地取得保險(xiǎn)賠償金的行為。

（3）編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金。編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，是指投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人在未發(fā)生保險(xiǎn)事故的情況下，虛構(gòu)事實(shí)，謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的行為。

（4）故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的。這是指投保財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的投保人、被保險(xiǎn)人，在保險(xiǎn)合同的有效期內(nèi)，故意人為地制造保險(xiǎn)標(biāo)的出險(xiǎn)的保險(xiǎn)事故，造成財(cái)產(chǎn)損失，從而騙取保險(xiǎn)金。

（5）故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金。這種情況僅發(fā)生于人身保險(xiǎn)中，通常是指投保人、受益人采取殺害、傷害、虐待、遺棄、投毒、傳播傳染病以及利用其他方法故意造成人身事故，致使被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者生病，以取得保險(xiǎn)金的行為。

2.騙取的財(cái)物數(shù)額較大

根據(jù)2022年最高人民檢察院、公安部《關(guān)于公安機(jī)關(guān)管轄的刑事案件立案追訴標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定（二）》第51條規(guī)定，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，且數(shù)額達(dá)到5萬(wàn)元以上的，構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。

（三）犯罪主體

本罪的主體為特殊主體，即只有投保人、被保險(xiǎn)人、受益人。刑法根據(jù)行為方式對(duì)主體范圍作了具體限定。如虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的的，只限于投保人；虛構(gòu)保險(xiǎn)事故的，包括投保人、被保險(xiǎn)人與受益人等等。投保人，是指對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益，向保險(xiǎn)人申請(qǐng)訂立保險(xiǎn)合同，并負(fù)有交付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人，包括自然人，也包括單位。被保險(xiǎn)人，是指在保險(xiǎn)事故發(fā)生，其財(cái)產(chǎn)或人身發(fā)生損害時(shí)，有權(quán)要求保險(xiǎn)人給予補(bǔ)償?shù)娜恕Ｊ芤嫒耸侵竿侗Ｈ嘶虮槐ｋU(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同中約定或者依照法律享有補(bǔ)償請(qǐng)求權(quán)的人。投保人、被保險(xiǎn)人、受益人都享有因保險(xiǎn)事故造成的損害請(qǐng)求補(bǔ)償?shù)臋?quán)利，因而可以成為保險(xiǎn)詐騙罪的主體。單位也可以成為本罪的主體。

此外，保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。

（四）犯罪主觀方面

本罪主觀方面表現(xiàn)為故意，并且具有騙取保險(xiǎn)金的目的。

一、保險(xiǎn)詐騙罪：

《中華人民共和國(guó)》第一百九十八條規(guī)定

有下列情形之一，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金；

數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金；

數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。

二、國(guó)家保險(xiǎn)法的規(guī)定：

（第一種情況限定保險(xiǎn)公司的騙保行為，保險(xiǎn)法的規(guī)定）保險(xiǎn)公司及其工作人員故意編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故進(jìn)行虛假理賠，騙取保險(xiǎn)金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

（第二種情況限定被保險(xiǎn)人的騙保行為）故意制造保險(xiǎn)事故依此獲得保險(xiǎn)公司賠款的。也是騙保。事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車或者遺棄被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車逃離事故現(xiàn)場(chǎng)，或故意破壞、偽造現(xiàn)場(chǎng)、毀滅證據(jù)，都屬于騙保。

擴(kuò)展資料：

構(gòu)成特征

1、侵犯客體是國(guó)家的保險(xiǎn)制度和保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)所有權(quán)。

2、客觀方面表現(xiàn)為違反保險(xiǎn)法規(guī)，采取虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法，騙取較大數(shù)額保險(xiǎn)金的行為。保險(xiǎn)金是指按照保險(xiǎn)法規(guī)，投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)，待發(fā)生合同約定內(nèi)的事故后獲得的一定賠償。

保險(xiǎn)詐騙的行為方式有以下五種：

（1）財(cái)產(chǎn)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的。保險(xiǎn)標(biāo)的是指作為保險(xiǎn)對(duì)象的物質(zhì)財(cái)富及其有關(guān)利益、人的生命、健康或有關(guān)利益。故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的是指在與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，故意捏造根本不存在的保險(xiǎn)對(duì)象。以為日后編造保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金。

（2）投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金的。保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)人只對(duì)因保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因引起的保險(xiǎn)事故承擔(dān)賠償責(zé)任，

投保人、被保險(xiǎn)人或受益人隱瞞發(fā)生保險(xiǎn)事故的真實(shí)原因或者將非保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因謊稱為保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因以便騙取保險(xiǎn)金；對(duì)確已發(fā)生保險(xiǎn)事故造成損失的。則故意夸大損失的程度以便騙取額外的保險(xiǎn)金。

（3）投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的。

（4）投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的。這是指在保險(xiǎn)合同期內(nèi)，人為地制造保險(xiǎn)事故，造成財(cái)產(chǎn)損失，以便騙取保險(xiǎn)金。

（5）投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金的。這是指在人身保險(xiǎn)中，為騙取保險(xiǎn)金，制造賠償條件，故意采用不法手段，造成被保險(xiǎn)人的傷亡或疾病。

行為人具備上述五種行為方式之一，騙取保險(xiǎn)金數(shù)額較大的，構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。參照最高人民法院《關(guān)于審理詐騙案件具體應(yīng)用法律的若干問(wèn)題的解釋》，個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在10000元以上的，屬于“數(shù)額較大”。

參考資料來(lái)源:百度百科-保險(xiǎn)詐騙罪