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廣州醫(yī)保卡看病的時候怎么用?

首頁 > 社保2020-11-22 00:12:36

廣州的醫(yī)保卡不知道怎么使用,請答疑

我的醫(yī)保卡是廣州的,交了近二年的錢還不知道交這個醫(yī)保到底是怎么保的,想了解如下幾個情況,請知情人告知。 1,醫(yī)保卡承保范圍,是否非得住院才可以報銷,上次體檢時發(fā)現(xiàn)有結石,是否在可報銷的范圍之類? 2,使用方式,是否直接到醫(yī)院掛號時就出示醫(yī)保卡就OK?之后發(fā)生的費用如可報銷的是由醫(yī)院跟醫(yī)保中心結算還是由個人憑發(fā)票到醫(yī)保中心進行結算? 3,報銷方式,我的卡內(nèi)有一千多元錢,使用時他們直接刷卡內(nèi)的錢是嗎?如果可報銷,刷了卡后這個費用還會不會報銷后再返還至卡內(nèi)? 在網(wǎng)上查一直不出名堂,請知情人告知,謝謝了!
1,醫(yī)保卡承保范圍,是否非得住院才可以報銷,上次體檢時發(fā)現(xiàn)有結石,是否在可報銷的范圍之類? 結石屬于報銷范疇。 對的,必須住院才可以的。 2,使用方式,是否直接到醫(yī)院掛號時就出示醫(yī)保卡就OK?之后發(fā)生的費用如可報銷的是由醫(yī)院跟醫(yī)保中心結算還是由個人憑發(fā)票到醫(yī)保中心進行結算? 對的,掛號需要出示自己的醫(yī)保卡。 醫(yī)療保險報銷,需要到當?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構醫(yī)保結帳窗口報銷。 其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)保卡,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。 3,報銷方式,我的卡內(nèi)有一千多元錢,使用時他們直接刷卡內(nèi)的錢是嗎?如果可報銷,刷了卡后這個費用還會不會報銷后再返還至卡內(nèi)? 不是刷卡內(nèi)的錢,報銷是另外的統(tǒng)籌資金進行計算的。 對于醫(yī)保卡,可以在指定的藥店或門診消費使用。 同時,醫(yī)療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。 某人用掉醫(yī)藥費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-500《起付線》-自費藥)*70%,如果說自費藥占據(jù)很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。 另外需要到指定醫(yī)療機構就醫(yī),這點很重要。 最好在購買地就醫(yī),并不支持異地就醫(yī)的,因此就醫(yī)前征得當?shù)蒯t(yī)療管理機構批準很是必要.

希望采納

廣州醫(yī)保卡如何使用?

上學期學校幫我們辦了一個城鎮(zhèn)醫(yī)保卡,我們交了80塊,最近想去醫(yī)院看皮膚,不知道有沒有得優(yōu)惠或者報銷。如果有得優(yōu)惠或者有得報銷,在看病時需要出示醫(yī)保卡嗎?使用醫(yī)保卡需要到指定醫(yī)院嗎?

醫(yī)保卡的使用方法:

醫(yī)保卡使用范圍:參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉帳使用;

醫(yī)保卡余額查詢:參保職工可通過撥打電話95566進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點醫(yī)院,藥店查詢,也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。或者使用手機登陸手機社保查詢網(wǎng)查詢醫(yī)保卡余額;

醫(yī)保卡交易查詢:參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄,對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務部進行查詢;

醫(yī)保卡密碼:參保職工若修改密碼,可撥打電話95566進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改,參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼;

醫(yī)保卡的保管:參保職工要妥善保管好醫(yī)保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認,然后持身份證到中行儲蓄所掛失,并辦理補卡手續(xù),7天后可領取新卡;

注意事項:當醫(yī)保卡交易次數(shù)達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所打印交易記錄,否則,會停止該卡的使用.交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。

  醫(yī)療保險卡(簡稱醫(yī)保卡)是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息。醫(yī)保卡由當?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,醫(yī)療保險事業(yè)處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)保卡上。

  1、醫(yī)保卡可以用于平時到定點醫(yī)藥店購藥,也可以用于門診,支付住院個人承擔的部分。參加醫(yī)療保險的職工看病,是應當?shù)疆數(shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)院就診的。

  2、至于如何看病的程序如下:參保人員患病時,持醫(yī)療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫(yī)療機構就診。大致程序是:持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結算出院。

  住院費用結算采用后付式的服務項目結算辦法:

  1、參保人員出院時,醫(yī)療機構只能向其收取以下費用:起付標準費,超過規(guī)定標準以上的床位費,個人應當負擔比例部分的費用,自費使用項目的費用,統(tǒng)籌基金不予支付范圍的費用。以上費用可以使用個人帳戶支付,不足部分由個人現(xiàn)金支付。屬于統(tǒng)籌基金支付的費用由醫(yī)療機構和醫(yī)保部門結算。

  2、住院床位費按規(guī)定標準支付;

  3、一個年度內(nèi),兩次以上住院的,從第二次起,起付線按本年度起付標準的50%執(zhí)行;

  4、參保人員出院時,定點醫(yī)療機構醫(yī)保辦應當將所有費用清單打印一式三份,醫(yī)療機構,醫(yī)療保險機構,參保人員各一份。

  5、急診,在外地安家人員看病也有具體規(guī)定。

  相關問答(1)

  問:醫(yī)保卡如何使用?

  答:一、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點醫(yī)院,即可用醫(yī)保卡結算。也就是自費部分自己交,報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結算。

  二、如果由自己的定點醫(yī)院轉到二級或三級醫(yī)院的,用醫(yī)保卡結算,同上。

  三、病情危急,在非自己的定點醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認定,認定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)保卡在搶救醫(yī)院結算。

  四、轉外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉診手續(xù)。外地發(fā)生費用先個人自費結算,診治結束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。

  五、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認定的,住院時同上用醫(yī)保卡結算。門診治療拿藥時,仍然使用醫(yī)保卡,先個人自費結算,自己結算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。

  六、有一種特殊情況,就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點醫(yī)院)。不用住院,直接門診手術,仍然使用醫(yī)保卡,先個人自費結算,診治結束后,經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。

  相關問答(2):

  問:廣州商業(yè)銀行的醫(yī)療保險卡,好像還有個密碼紙,這個東東怎么用的?
  看病可以用嗎,怎么用?
  去藥房買藥可以用嗎?

  答:醫(yī)保卡的使用很簡單的,去醫(yī)院看病時,不管是住院還是門診反正第一時間將醫(yī)保卡出示給醫(yī)院,在醫(yī)保范圍內(nèi)能報銷的會直接記賬報銷了,打出來上面的哪個費用就是需要自已掏錢支付的部分,不需要自已拿著或是病歷再跑醫(yī)保中心申請報銷的!
  同時醫(yī)保卡也附帶有一個個人賬戶,在這個賬戶中每個月會有一定的錢打入(這個錢是自已所繳費當中的一部分),在買藥看門診時可以直接用這個賬戶中的錢來支付藥費,但賬戶中的錢用完以后就需要自已掏錢支付了,反正說來說去支付的還是自已的錢而已!

  對不同等級的醫(yī)院有不同的起付線及報銷比例的要求,用醫(yī)保住院的話能報銷的平均也就是最多實際花費的6成,經(jīng)濟上允許一定還是有必要考慮用商業(yè)保險做以補充,尤其是在意外的身故、傷殘,重大疾病方面!
廣州市的醫(yī)保卡單位參保有兩種,一種是單讠心羅矩璇叫碼懈貓么位給你實際參了醫(yī)保,還有一種是單位給你只參了重大疾病,參加了重大疾病的卡內(nèi)是沒有錢的,只有住院時才可以使用。而實際參加醫(yī)保卡的那類,第一個月廣州市下發(fā)100元,其它的每月按醫(yī)保基數(shù)打在折子上。
剛買購買社保的要等到應劃入一百元時才發(fā)放,以后的都不會很多,一個月只有十幾元到幾十元,看你購買的基數(shù)而定。
廣州市的醫(yī)保卡單位參保有兩種,一種是單位給你實際參了醫(yī)保,還有一種是單位給你只參了重大疾病,參加了重大疾病的卡內(nèi)是沒有錢的,只有住院時才可以使用。而實際參加醫(yī)保卡的那類,第一個月廣州市下發(fā)100元,其它的每月按醫(yī)保基數(shù)打在折子上。

廣州醫(yī)保卡只有存折,怎么用來看病和買藥?

醫(yī)保存折和醫(yī)保卡的區(qū)別是醫(yī)保存折是用來繳納醫(yī)保費的,醫(yī)保卡是用來看病的,如果是職工醫(yī)保,醫(yī)保卡有個人帳戶應該是有錢的。醫(yī)保卡里面有錢,是你個人繳納的醫(yī)保部分,平時可以拿到藥店買藥花掉。但是這個不屬于報銷,因為是你自己的錢。如果參加了醫(yī)保,生病住院以后,社保用藥的部分會報銷一定的比例(只要是住院產(chǎn)生的醫(yī)療費用不管多少都可以報銷,沒有1800的限制)醫(yī)生到時候會告訴你哪些是醫(yī)保用藥,哪些不是。不是醫(yī)保用藥的部分不予報銷。報銷的時候,如果醫(yī)保卡里有錢,醫(yī)院會先扣掉,再對剩下的報銷。所以臨住院前一定要把醫(yī)保卡里的錢花掉(去藥店買東西劃掉)。

廣州大學生醫(yī)保卡怎么使用?

我是廣州的大學生,學校統(tǒng)一辦理了醫(yī)保卡,一年交80的那種。今天我去省口腔醫(yī)院看牙齒,(掛號時填的是自費)只是鉆開來上了點藥,花了400來塊。請問能報銷嗎?學校有指定醫(yī)保醫(yī)院,校醫(yī)院也有規(guī)定每周三給人辦理報銷手續(xù)。現(xiàn)在是我不在指定醫(yī)院,而且是弄牙齒,能報嗎?(以前肚子痛,去指定醫(yī)院打點滴,由于收據(jù)上不是急診,竟然一分錢都不給報)求達人指導。我的牙齒還要好多錢來弄,能報的話,就能省大筆錢了!

在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付:醫(yī)療費用不滿1000元的部分,報銷35%;醫(yī)療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%。

醫(yī)療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。

醫(yī)療費用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機構就醫(yī)的,報銷比例分別為55%、65%和75%;醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分,在三級、二級和一級醫(yī)療機構就醫(yī)的,報銷比例分別為60%、70%和80%。

擴展資料:

大學生基本醫(yī)療保險基金由參保學生繳納的基本醫(yī)療保險費和政府補助組成。籌資標準為每人每年110元,其中財政補助80元,大學生本人和家庭繳納30元,低保家庭大學生財政給予全額補助,大學生本人不繳費。

大學生在定點醫(yī)療機構住院使用統(tǒng)籌金,設立起付標準和最高支付限額,并確定起付標準以上最高支付限額以下的個人自付比例。

參考資料來源:百度百科-大學生醫(yī)保

1、住院醫(yī)療費用先由個人墊付,出院后再憑《市城鎮(zhèn)居民大學生醫(yī)療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單、疾病診斷證明書、有效票據(jù)(發(fā)票原件)、醫(yī)囑、病案首頁復印件,學校開具的證明;

2、(轉外就醫(yī))開通刷卡結算功能方式:學生本人或?qū)W生的監(jiān)護人、委托人住院三天內(nèi),持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫(yī)保中心服務大廳醫(yī)務科窗口辦理;

3、因緊急搶救入住非定點醫(yī)療機構的費用處理:在發(fā)生急診3—5個工作日內(nèi),先通過電話聯(lián)系或委托他人持書面報告通過我院學生醫(yī)療保險管理中心向市醫(yī)療保險管理中心登記備案,醫(yī)療費用由本人先行墊付。


擴展資料



大學生醫(yī)保益處

涵蓋范圍廣、個人繳費低、門診醫(yī)療同步解決。大學生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,首先,保證了國家建立覆蓋城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系的無縫銜接。其次,在校大學生均可參保,參保范圍涵蓋省內(nèi)各類高校(包括民辦高校、獨立學院)、科研院所的在校本專科學生及非在職研究生,特別是對于民辦高校和獨立學院來說,凸顯了教育的公平。

商業(yè)保險難解決患大病導致的過高醫(yī)療費用。 多年來,由于經(jīng)費短缺,公費醫(yī)療名存實亡(民辦高校和獨立學院沒有財政補貼)。針對大學生患病率較低、患大病學生時有發(fā)生、突發(fā)傷害事故較多、學生無收入來源、墊付能力弱等特點。

全國各高校普遍采用購買商業(yè)保險來解決大學生醫(yī)療保障問題。商業(yè)保險模式一定程度上緩解了大學生就醫(yī)困難,也減輕了學校及主辦者的壓力,但商業(yè)保險主要解決學生突發(fā)傷害、患大病門診以及住院的醫(yī)療保障問題,而沒有解決學生的普通門診醫(yī)療保障問題,和少數(shù)學生因突發(fā)傷害、患大病等原因醫(yī)療費用過高的經(jīng)濟負擔。

特大疾病保障范圍放寬,省級調(diào)劑金幫助貧困生。大學生基本醫(yī)療保險不建個人賬戶,主要支付其符合規(guī)定的住院和門診特大病的醫(yī)療費用。

考慮到大學生的特點和實際,其門診特大病保障范圍在統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度規(guī)定的基礎上,適當予以放寬,其中,包括腎透析、惡性腫瘤、精神病、血友病、再生障礙性貧血和器官移植抗排異治療等病種都在保障范圍內(nèi)。建立省級調(diào)劑金制度。

大學生醫(yī)療保險調(diào)劑金從各統(tǒng)籌地區(qū)大學生醫(yī)療保險住院及門診特大病統(tǒng)籌基金年度結余中提取,實行省級統(tǒng)一管理。

調(diào)劑金主要用于支付超過當?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的費用、疑難或重大疾病醫(yī)療費用和對家庭經(jīng)濟困難學生的個人負擔醫(yī)療費用補助,以及各統(tǒng)籌地區(qū)大學生基本醫(yī)療保險住院及門診特大病統(tǒng)籌基金超支部分的補助。

參考資料來源:百度百科-大學生醫(yī)保

1、住院醫(yī)療費用先由個人墊付,出院后再憑《市城鎮(zhèn)居民大學生醫(yī)療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單、疾病診斷證明書、有效票據(jù)(發(fā)票原件)、醫(yī)囑、病案首頁復印件,學校開具的證明;

2、(轉外就醫(yī))開通刷卡結算功能方式:學生本人或?qū)W生的監(jiān)護人、委托人住院三天內(nèi),持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫(yī)保中心服務大廳醫(yī)務科窗口辦理;

3、因緊急搶救入住非定點醫(yī)療機構的費用處理:在發(fā)生急診3—5個工作日內(nèi),先通過電話聯(lián)系或委托他人持書面報告通過我院學生醫(yī)療保險管理中心向市醫(yī)療保險管理中心登記備案,醫(yī)療費用由本人先行墊付。

擴展資料

在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,按下列比例給予報銷,其余部分個人自付:

1.醫(yī)療費用不滿1000元的部分,報銷35%;

2.醫(yī)療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%;

3.醫(yī)療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;

4.醫(yī)療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。

參考資料來源:百度百科-大學生醫(yī)保

大學生醫(yī)療保險使用流程:

1、醫(yī)保卡已開卡,參保人持醫(yī)保卡在《南昌市醫(yī)保定點醫(yī)院》就醫(yī)享受住院醫(yī)療保險待遇。

2、學生先到校醫(yī)院辦理轉診,住院時參保人需及時出示醫(yī)保卡,繳納一定押金辦理住院手續(xù)。

3、因急診或個人原因住院當時未攜帶醫(yī)保卡,參保人務必在24小時內(nèi)及時辦理補刷卡手續(xù)。

4、因參保人異地就醫(yī)或其它客觀原因未能刷卡的,所發(fā)生住院醫(yī)療費用由個人先行墊付。其后由所在高校經(jīng)辦老師將住院相關材料統(tǒng)一報送至南昌市醫(yī)療保險事業(yè)管理處居民醫(yī)保科,進行手工報銷。

5、醫(yī)保卡有效期從參保人入學年度到畢業(yè)年度,畢業(yè)后醫(yī)保卡自動作廢。

擴展資料

大學生醫(yī)保益處

涵蓋范圍廣、個人繳費低、門診醫(yī)療同步解決。大學生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,首先,保證了國家建立覆蓋城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系的無縫銜接。其次,在校大學生均可參保,參保范圍涵蓋省內(nèi)各類高校(包括民辦高校、獨立學院)、科研院所的在校本專科學生及非在職研究生,特別是對于民辦高校和獨立學院來說,凸顯了教育的公平。

商業(yè)保險難解決患大病導致的過高醫(yī)療費用。 多年來,由于經(jīng)費短缺,公費醫(yī)療名存實亡(民辦高校和獨立學院沒有財政補貼)。針對大學生患病率較低、患大病學生時有發(fā)生、突發(fā)傷害事故較多、學生無收入來源、墊付能力弱等特點。

全國各高校普遍采用購買商業(yè)保險來解決大學生醫(yī)療保障問題。商業(yè)保險模式一定程度上緩解了大學生就醫(yī)困難,也減輕了學校及主辦者的壓力,但商業(yè)保險主要解決學生突發(fā)傷害、患大病門診以及住院的醫(yī)療保障問題,而沒有解決學生的普通門診醫(yī)療保障問題,和少數(shù)學生因突發(fā)傷害、患大病等原因醫(yī)療費用過高的經(jīng)濟負擔。

特大疾病保障范圍放寬,省級調(diào)劑金幫助貧困生。大學生基本醫(yī)療保險不建個人賬戶,主要支付其符合規(guī)定的住院和門診特大病的醫(yī)療費用。

考慮到大學生的特點和實際,其門診特大病保障范圍在統(tǒng)籌地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度規(guī)定的基礎上,適當予以放寬,其中,包括腎透析、惡性腫瘤、精神病、血友病、再生障礙性貧血和器官移植抗排異治療等病種都在保障范圍內(nèi)。建立省級調(diào)劑金制度。

大學生醫(yī)療保險調(diào)劑金從各統(tǒng)籌地區(qū)大學生醫(yī)療保險住院及門診特大病統(tǒng)籌基金年度結余中提取,實行省級統(tǒng)一管理。

調(diào)劑金主要用于支付超過當?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的費用、疑難或重大疾病醫(yī)療費用和對家庭經(jīng)濟困難學生的個人負擔醫(yī)療費用補助,以及各統(tǒng)籌地區(qū)大學生基本醫(yī)療保險住院及門診特大病統(tǒng)籌基金超支部分的補助。

參考資料來源:百度百科-大學生醫(yī)保

不在指定醫(yī)院不可以的。不清楚的你自己看看吧

廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險宣傳資料大中專學生篇(第四版)http://www.gzyb.net/Detail/Article-814.html

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