一、交通事故理賠案件的處理流程是怎樣的?

(一)報(bào)案

當(dāng)您駕車(chē)發(fā)生交通事故后，一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門(mén)報(bào)案，同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人，否則保險(xiǎn)公司可以拒賠。車(chē)輛發(fā)生交通事故后，投保人應(yīng)盡快向保險(xiǎn)公司報(bào)案，可以電話(huà)報(bào)案，也可直接去報(bào)案。

(二)勘驗(yàn)

保險(xiǎn)公司應(yīng)主動(dòng)到事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘驗(yàn)，對(duì)事故車(chē)輛進(jìn)行定損。交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)后，要先搶救傷者，然后對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘驗(yàn)檢查。對(duì)未逃逸的交通事故，而且不需要檢驗(yàn)鑒定的，公安交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)做出交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)，對(duì)需要檢驗(yàn)鑒定的，應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)鑒定，然后做出認(rèn)定書(shū)。

(三)辦理理賠手續(xù)

投保人到保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù)，應(yīng)攜帶行駛證，保險(xiǎn)合同以事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)等相關(guān)證件。保險(xiǎn)公司應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)對(duì)車(chē)輛進(jìn)行定損，投保人在車(chē)輛沒(méi)有定損之前不能修理車(chē)輛。保險(xiǎn)公司應(yīng)該出具車(chē)輛定損清單，明確更換配件，修復(fù)車(chē)輛的費(fèi)用和工時(shí)。

(四)簽字

投保人如對(duì)上述清單無(wú)爭(zhēng)議即簽字生效，作為保險(xiǎn)公司理賠的依據(jù)。如果有爭(zhēng)議則可以拒絕簽字。在投保人對(duì)定損清單沒(méi)有爭(zhēng)議的情況下，投保人可以修復(fù)車(chē)輛，并按以下程序進(jìn)行理賠。

1、投保人將修理廠(chǎng)的發(fā)票，明細(xì)清單，定損單，行駛證，保險(xiǎn)合同交給保險(xiǎn)公司。

2、與保險(xiǎn)公司達(dá)成協(xié)議之后，保險(xiǎn)公司應(yīng)在十日內(nèi)支付保險(xiǎn)賠償金。如保險(xiǎn)公司認(rèn)為投保人提供的材料不完整，應(yīng)在兩個(gè)月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。

3、領(lǐng)取理賠通知單，領(lǐng)取保險(xiǎn)金。

4、如果保險(xiǎn)公司在兩個(gè)月內(nèi)拒絕出個(gè)理賠通知單，并在兩個(gè)月內(nèi)不予賠償，投保人也可以向保險(xiǎn)公司所在地或車(chē)輛注冊(cè)所在地人民法院提起民事訴訟。

5、保險(xiǎn)公司在收到投保人的有關(guān)保險(xiǎn)事故的證據(jù)材料后，應(yīng)當(dāng)向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章。

6、保險(xiǎn)公司出具拒絕理賠通知書(shū)。

7、投保人可以向保險(xiǎn)公司所在地或車(chē)輛注冊(cè)所在地的人民法院提起民事訴訟。

二、交通事故的處理時(shí)限是多久

交通事故處理過(guò)程中涉及的處理時(shí)限主要有以下幾種：

1、因檢驗(yàn)、鑒定的需要暫扣交通事故車(chē)輛、嫌疑車(chē)輛、車(chē)輛牌證和駕駛證的期限為20日。需要延期的，經(jīng)上一級(jí)公安交通管理部門(mén)批準(zhǔn)可以延長(zhǎng)20日。對(duì)拒絕或無(wú)力預(yù)付搶救醫(yī)療費(fèi)用的，暫扣車(chē)輛不超過(guò)2個(gè)月，特殊情況需延長(zhǎng)扣車(chē)期限的，經(jīng)辦案單位主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，可延長(zhǎng)1個(gè)月。

2、交通事故責(zé)任認(rèn)定，應(yīng)自交通事故發(fā)生之日起按下列時(shí)限作出：輕微事故5日內(nèi);一般事故15日內(nèi);重大、特大事故20日內(nèi)。因交通事故情節(jié)復(fù)雜不能按期作出認(rèn)定的，經(jīng)上一級(jí)公安交通管理部門(mén)批準(zhǔn)，可分別延長(zhǎng)5日、15日、20日。

3、當(dāng)事人對(duì)交通事故責(zé)任認(rèn)定不服的，可以在接到交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)后15日內(nèi)，向上一級(jí)公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)重新認(rèn)定;上一級(jí)公安機(jī)關(guān)在接到重新認(rèn)定申請(qǐng)書(shū)后30日內(nèi)，應(yīng)作出維持、變更或者撤銷(xiāo)的決定。

4、當(dāng)事人對(duì)處罰不服的，可在接到處罰決定書(shū)后15日內(nèi)向上一級(jí)公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)復(fù)議;上一級(jí)公安機(jī)關(guān)應(yīng)在接到復(fù)議申請(qǐng)書(shū)后30日內(nèi)做出復(fù)議決定。當(dāng)事人對(duì)復(fù)議決定不服的，可在接到復(fù)議決定書(shū)后15日內(nèi)向人民法院提起行政訴訟。

5、損害賠償?shù)恼{(diào)解期限為30日，公安機(jī)關(guān)認(rèn)為必要時(shí)可以延長(zhǎng)15日。對(duì)交通事故致傷的，調(diào)解從治療終結(jié)或者定殘之日起開(kāi)始;對(duì)交通事故致死的，調(diào)解從規(guī)定的辦理喪葬事宜時(shí)間結(jié)束之日起開(kāi)始;對(duì)交通事故僅造成財(cái)產(chǎn)損失的，調(diào)解從確定損失之日起開(kāi)始。

6、交通事故的當(dāng)事人因傷致殘的，在治療終結(jié)后15日內(nèi)，可向公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)傷殘?jiān)u定。公安機(jī)關(guān)應(yīng)在接到傷殘?jiān)u定申請(qǐng)書(shū)后30日內(nèi)，根據(jù)醫(yī)院證明和公安部《關(guān)于道路交通事故傷殘?jiān)u定的標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)定傷殘等級(jí)。當(dāng)事人對(duì)傷殘?jiān)u定有異議的，可在15日內(nèi)向上一級(jí)公安機(jī)關(guān)申請(qǐng)重新評(píng)定。上一級(jí)公安機(jī)關(guān)應(yīng)在接到申請(qǐng)書(shū)后30日內(nèi)作出重新評(píng)定的決定。

7、對(duì)交通事故的尸體進(jìn)行檢驗(yàn)或者鑒定后，公安機(jī)關(guān)應(yīng)書(shū)面通知死者家屬在10日內(nèi)辦理喪葬事宜。逾期不辦理的，經(jīng)縣以上公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，尸體由公安機(jī)關(guān)處理，逾期存放尸體的費(fèi)用由死者家屬承擔(dān)。

若是在交管理部門(mén)出具的責(zé)任書(shū)之中，明確了事故的責(zé)任主體，且此事故并沒(méi)有構(gòu)成交通肇事罪的，受害方和責(zé)任方就可以協(xié)商賠償事宜了。若是事故構(gòu)成了交通肇事罪也可以進(jìn)行協(xié)商，但是之后是不能免責(zé)的，此種已經(jīng)完成民事賠償?shù)男淌绿幜P一般會(huì)相對(duì)輕一些。

交通事故醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司的賠償標(biāo)準(zhǔn)為：1、死亡保險(xiǎn)金按照您起訴法院所在的上一年度城鎮(zhèn)居民可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)來(lái)計(jì)算。2、交通費(fèi)按照受害人實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用賠償。3、住宿費(fèi)就是按照國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員出差住宿標(biāo)準(zhǔn)×住宿天數(shù)來(lái)計(jì)算。4、醫(yī)療費(fèi)就是在醫(yī)院所花費(fèi)的實(shí)際數(shù)額來(lái)賠償。5、誤工費(fèi)按照受害人的誤工時(shí)間和收入狀況來(lái)確定。
【法律依據(jù)】
《道路交通事故處理程序規(guī)定》
第九十條公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)受理調(diào)解申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定日期開(kāi)始調(diào)解：(一)造成人員死亡的，從規(guī)定的辦理喪葬事宜時(shí)間結(jié)束之日起;(二)造成人員受傷的，從治療終結(jié)之日起;(三)因傷致殘的，從定殘之日起;(四)造成財(cái)產(chǎn)損失的，從確定損失之日起。公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)受理調(diào)解申請(qǐng)時(shí)已超過(guò)前款規(guī)定的時(shí)間，調(diào)解自受理調(diào)解申請(qǐng)之日起開(kāi)始。公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)自調(diào)解開(kāi)始之日起十日內(nèi)制作道路交通事故損害賠償調(diào)解書(shū)或者道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書(shū)。