(1)首部

①標(biāo)題:寫“行政復(fù)議申請書”。

②申請人基本情況:申請人基本情況這一部分主要是申請人和被申請人的基本情況。申請人是公民的，應(yīng)當(dāng)寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫、職業(yè)(或工作單位和職務(wù))、住址;申請人是法人、其他組織的，應(yīng)寫明其名稱、所在地址、法定代表人(或代表人)的姓名、職務(wù)和聯(lián)系電話。有權(quán)申請復(fù)議的公民為無行為能力或者限制行為能力人的，應(yīng)寫明其法定代理人的基本情況。委托律師代為申請復(fù)議的，應(yīng)寫明代理律師的姓名及其所在律師事務(wù)所的名稱。被申請人的基本情況包括被申請人的名稱和詳細(xì)地址等。

在上述案例中，申請人在寫申請時(shí)，應(yīng)該寫明自己的姓名、性別、年齡、民族、工作單位和住所等情況，對于對方當(dāng)事人的基本情況，也應(yīng)該就所知道的內(nèi)容詳細(xì)寫明。

(2)正文

①復(fù)議書中應(yīng)寫明申請人知道行政機(jī)關(guān)作出行政行為的日期和爭議的行政行為。寫明申請復(fù)議的目的、要求，即明確提出撤銷或者變更或者在一定期限內(nèi)履行行政行為。如:撤銷衛(wèi)生防疫站×字第×號罰款五千元的處罰決定、變更稅務(wù)局×字第×號罰款一萬元的處罰決定。

②事實(shí)與理由。此部分是行政復(fù)議申請書的核心部分。應(yīng)客觀地陳述引起行政行為的全部案件事實(shí)，指出被申請人作出行政行為時(shí)所認(rèn)定的事實(shí)與客觀情況不符之處。并列舉出有關(guān)的證據(jù)材料，有證人的，還應(yīng)寫明證人的姓名、職業(yè)和住址。最后在概括事實(shí)的基礎(chǔ)上，援引有關(guān)法律法規(guī)論證復(fù)議請求的合法性。

在本案中，申請人要就縣工商局吊銷其營業(yè)執(zhí)照的違法性作出闡述。

(3)尾部及附項(xiàng)

尾部包括:致送復(fù)議機(jī)關(guān)名稱;申請人簽名，申請人為法人或其他組織的，應(yīng)加蓋單位公章，并由其法定代表人簽名;注明申請日期。附項(xiàng)中應(yīng)寫明提交的申請書副本的份數(shù)和證據(jù)的份數(shù)。