只要對患者造成了損害就構(gòu)成醫(yī)療事故嗎?
不是。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第33 條,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:
(1)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的;(2)在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;(3)在現(xiàn)有醫(yī)學科學技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;(4)無過錯輸血感染造成不良后果的;(5)因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;(6)因不可抗力造成不良后果的。而根據(jù)《侵權(quán)責任法》第60 條,在下列情況下,即使患者有損害,醫(yī)療機構(gòu)也不承擔賠償責任:
①患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療;②醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);③限于當時的醫(yī)療水平難以診療。但如果在上述情況下,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當承擔相應(yīng)的賠償責任。
對醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)療過失但不構(gòu)成醫(yī)療事故的是否應(yīng)當承擔賠償責任?
應(yīng)該找律師咨詢一下。
應(yīng)該
根據(jù)具體情況。
醫(yī)療事故關(guān)于懲罰金的法律法規(guī)
最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療賠償糾紛案件適用法律若干問題的解釋
第一條
因賠償權(quán)利人認為醫(yī)療機構(gòu)實施的醫(yī)療行為致患者生命、健康、身體遭受不當損害,起訴要求醫(yī)療機構(gòu)賠償經(jīng)濟損失和精神損害的,人民法院應(yīng)予受理。
本條所指“賠償權(quán)利人”,是指接受醫(yī)療服務(wù)的患者、依法由患者承擔扶養(yǎng)義務(wù)的被扶養(yǎng)人以及死亡患者的近親屬。
本條所指“醫(yī)療機構(gòu)”,是指取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、提供醫(yī)療服務(wù)的機構(gòu)及個人診所,包括依照鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的政策設(shè)置的衛(wèi)生室、所。
第二條
醫(yī)療賠償糾紛案件包括醫(yī)療事故損害賠償案件和因醫(yī)療事故以外的原因引起的其他醫(yī)療賠償糾紛案件。
其他醫(yī)療賠償糾紛案件包括:
(一)醫(yī)療行為存在過錯造成患者人身損害的后果,但不構(gòu)成醫(yī)療事故的;
(二)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)在計劃生育服務(wù)中造成他人人身損害的后果,但不構(gòu)成醫(yī)療事故的;
(三)因醫(yī)療機構(gòu)使用的藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)療器械存在質(zhì)量缺陷造成患者人身損害后果的;
(四)因輸血感染病毒造成患者人身損害后果的;
(五)其他違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的行為造成患者人身損害后果的。
第三條
賠償權(quán)利人起訴要求醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任的,區(qū)別以下情形確定被告:
(一)醫(yī)療機構(gòu)有執(zhí)業(yè)許可證和法人資格的,該醫(yī)療機構(gòu)為被告;
(二)企業(yè)、事業(yè)單位、國家機關(guān)設(shè)立的為內(nèi)部人員服務(wù)的醫(yī)院、門診部、衛(wèi)生室(所),雖領(lǐng)有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,但不具備法人資格的,以設(shè)立單位為被告;
(三)依法設(shè)立的不具有法人資格的個體、私營診所,以醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證或醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證上登記的單位或個人為被告;
(四)農(nóng)村村民委員會設(shè)立的村衛(wèi)生室(所)發(fā)生醫(yī)療糾紛的,以該集體組織為被告;村民委員會將集體性質(zhì)的村衛(wèi)生室(所)發(fā)包給有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的個人的,以該集體組織和個人為共同被告。
第四條
患者在不同的醫(yī)療機構(gòu)接受治療,但賠償權(quán)利人未起訴患者就診的全部醫(yī)療機構(gòu)以致影響案件審理的,人民法院應(yīng)當告知賠償權(quán)利人起訴就診的全部醫(yī)療機構(gòu);人民法院也可以依據(jù)職權(quán)追加賠償權(quán)利人未起訴的其他醫(yī)療機構(gòu)作為被告參加訴訟。
已經(jīng)作為被告的醫(yī)療機構(gòu)向人民法院申請追加其他醫(yī)療機構(gòu)為共同被告,經(jīng)審查申請有理的,人民法院應(yīng)當書面通知被追加的醫(yī)療機構(gòu)參加訴訟。
第五條
在醫(yī)療賠償糾紛案件的訴訟過程中,醫(yī)療機構(gòu)將償還拖欠醫(yī)療費作為反訴請求提起的,人民法院應(yīng)告知其按照醫(yī)療服務(wù)合同糾紛另案起訴。
第六條
因醫(yī)療行為引起的侵權(quán)損害賠償糾紛適用《民法通則》第一百三十六條的規(guī)定。因賠償權(quán)利人要求醫(yī)療機構(gòu)承擔違約責任引起的糾紛適用《民法通則》第一百三十五條的規(guī)定。
醫(yī)療賠償糾紛的訴訟時效期間,損害明顯的,從受損害之日起算;損害當時未曾發(fā)現(xiàn),后經(jīng)檢查確診損害后果是由醫(yī)療行為引起的,損害后果確診之日起算。
第七條
賠償權(quán)利人應(yīng)當對下列事項承擔舉證責任:
(一)就患者與醫(yī)療機構(gòu)之間存在醫(yī)療關(guān)系;
(二)損害事實;
(三)實際損失及損失范圍。
第八條
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對下列事項承擔舉證責任:
(一)醫(yī)療行為沒有過錯;
(二)醫(yī)療行為與損害后果之間不存在因果關(guān)系;
(三)醫(yī)療行為不是造成損害后果的唯一原因。
第九條
訴訟中,賠償權(quán)利人要求復(fù)印或復(fù)制《醫(yī)療事故處理條例》第十條和第十六條規(guī)定的病歷資料的,人民法院應(yīng)予準許。
另一種意見:訴訟中,對《醫(yī)療事故處理條例》第十六條規(guī)定的主觀性病歷資料,人民法院應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。
第十條
醫(yī)療機構(gòu)拒絕提供由其保存的病歷資料,或者偽造、隱匿、銷毀病歷資料,足以影響案件審理的,推定醫(yī)療機構(gòu)具有過錯。
醫(yī)療機構(gòu)涂改或者違反規(guī)定修改病歷資料,導(dǎo)致對案件爭議事實無法通過鑒定結(jié)論予以認定的,應(yīng)當承擔舉證不能的法律后果。
第十一條
賠償權(quán)利人拒絕提供其保存的門診資料或者搶奪、盜竊醫(yī)療機構(gòu)保存的病歷資料后篡改、銷毀、拒不歸還,導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)舉證困難的,由賠償權(quán)利人對醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療活動中具有過錯承擔舉證責任。
對治療過程中患者的死亡原因發(fā)生爭議后,因患者家屬拒絕或拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療行為與患者死亡后果之間是否存在因果關(guān)系不負舉證責任。
第十二條
對當事人提交的下列證據(jù),人民法院在判斷醫(yī)療機構(gòu)是否存在過錯時應(yīng)當采納:
(一)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章以及其他規(guī)范性文件確定的醫(yī)療衛(wèi)生制度;
(二)省級以上衛(wèi)生行政部門制定或委托學術(shù)團體編寫的診療護理規(guī)范。
第十三條
對一方當事人提交的醫(yī)學教材或醫(yī)學文獻中記載的醫(yī)療規(guī)范、方法、觀點,對方當事人不能提供足以反駁的證據(jù)的,人民法院在判斷醫(yī)療機構(gòu)是否存在過錯時應(yīng)當采納。
第十四條
在訴訟過程中,當事人申請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或?qū)︶t(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論有異議要求再次進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,人民法院認為有必要的,應(yīng)當委托醫(yī)學會組織鑒定。
第十五條
當事人申請對醫(yī)療行為有無過錯、醫(yī)療過錯行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系、醫(yī)療過錯行為在醫(yī)療損害后果中的責任程度及傷殘等級、治療患者原有疾病的費用、營養(yǎng)和護理費用等事項進行鑒定,人民法院認為有必要的,可以委托司法鑒定機構(gòu)組織進行司法鑒定。
第十六條
人民法院應(yīng)當告知當事人,對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定申請重新鑒定的期限為收到鑒定書之日起30日內(nèi)。
當事人逾期申請重新鑒定的,人民法院不予接受。
第十七條
人民法院在委托鑒定前,應(yīng)當組織雙方當事人對提交的病歷資料的真實性進行確認。
對病歷資料的真實性難以判斷的,人民法院應(yīng)當告知當事人申請文證檢驗。文證檢驗應(yīng)當在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或醫(yī)療過錯鑒定前完成。
第十八條
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論和司法鑒定結(jié)論應(yīng)當在法庭上出示,由當事人質(zhì)證。
經(jīng)當事人申請,人民法院應(yīng)當要求鑒定人出庭接受當事人質(zhì)詢。
鑒定人確因特殊原因無法出庭的,可以書面答復(fù)當事人的質(zhì)詢。
第十九條
人民法院委托醫(yī)學會組織鑒定的,首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的鑒定費用由醫(yī)療機構(gòu)預(yù)先繳納。經(jīng)鑒定,屬于醫(yī)療事故的,鑒定費用由醫(yī)療機構(gòu)支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費用由賠償權(quán)利人支付。
司法鑒定的鑒定費用由提出申請的一方當事人預(yù)先繳納,并由人民法院根據(jù)鑒定結(jié)論確定鑒定費用的承擔。
鑒定人出庭接受質(zhì)詢而支出的合理費用,由申請鑒定人出庭的一方當事人預(yù)付,并由敗訴一方當事人承擔。
人民法院依職權(quán)委托鑒定的,鑒定費用及鑒定人出庭接受質(zhì)詢而支出的合理費用由人民法院先行墊付,并由敗訴一方當事人承擔。
第二十條
人民法院在判斷醫(yī)療機構(gòu)是否具有過錯及過錯大小時,應(yīng)當結(jié)合現(xiàn)行醫(yī)療水平、醫(yī)療機構(gòu)的等級以及醫(yī)療行為是否存在時間和事項上的緊急情況等因素綜合認定。
第二十一條
醫(yī)療行為違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),構(gòu)成醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)責任程度承擔賠償責任。
不構(gòu)成醫(yī)療事故,但經(jīng)審理能夠認定醫(yī)療機構(gòu)存在民事過錯,符合民事侵權(quán)構(gòu)成要件的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當承擔相應(yīng)的賠償責任。
第二十二條
在未出現(xiàn)需要緊急搶救等非常狀態(tài)的情況下,醫(yī)療機構(gòu)未經(jīng)患方同意擅自改變主要治療原則或重大治療方案,造成損害后果的,應(yīng)當承擔相應(yīng)的賠償責任。
第二十三條
醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時,沒有按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第三十三條的規(guī)定履行必要的義務(wù),致使賠償權(quán)利人未能行使診療選擇權(quán),并因此造成損害后果或者增加經(jīng)濟負擔的,應(yīng)當承擔相應(yīng)的賠償責任。
第二十四條
在確定醫(yī)療事故賠償責任時,人民法院應(yīng)當參照《醫(yī)療事故處理條例》第四十九條第一款、第五十條、第五十一條和第五十二條的規(guī)定辦理。
經(jīng)鑒定不構(gòu)成醫(yī)療事故但醫(yī)療機構(gòu)確有過錯的,在確定醫(yī)療機構(gòu)的民事賠償責任時,人民法院也應(yīng)當參照《醫(yī)療事故處理條例》的上述規(guī)定辦理。
另一種意見:對醫(yī)療機構(gòu)確有過錯但不構(gòu)成醫(yī)療事故的其他醫(yī)療賠償糾紛,人民法院應(yīng)當根據(jù)《民法通則》及相關(guān)司法解釋規(guī)定的賠償項目和標準計算出賠償總額,結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)承擔的責任比例,確定具體的賠償數(shù)額。
第二十五條
數(shù)個醫(yī)療機構(gòu)作為被告的,應(yīng)由有過錯的醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。醫(yī)療機構(gòu)均有過錯,如因果關(guān)系能夠區(qū)分的,應(yīng)按因果關(guān)系的緊密程度和過錯的大小分別承擔賠償責任;因果關(guān)系無法區(qū)分的,應(yīng)當承擔連帶責任。
第二十六條
人民法院對于醫(yī)療損害賠償費用一般應(yīng)當以一次性結(jié)算的方式作出裁判。
患者需后續(xù)治療的,經(jīng)司法鑒定機構(gòu)確認后續(xù)治療的相關(guān)費用后,人民法院可以將該項費用與其他損害賠償費用一并作出判決。
患者主張后續(xù)治療費用,醫(yī)療機構(gòu)提出異議的,可以由司法鑒定部門進行確認。
第二十七條
醫(yī)療損害發(fā)生后,賠償權(quán)利人與醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)協(xié)商或者經(jīng)衛(wèi)生行政部門主持調(diào)解達成調(diào)解協(xié)議,一方反悔要求重新處理的,一般不予支持。但調(diào)解協(xié)議符合法律規(guī)定的無效或可撤銷情形的除外。
第二十八條
因藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)療器械存在質(zhì)量缺陷造成患者損害的,人民法院應(yīng)當根據(jù)《產(chǎn)品質(zhì)量法》和相關(guān)司法解釋確定醫(yī)療機構(gòu)或者藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)療器械生產(chǎn)者、銷售者的賠償責任。
醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任后,依法向藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)療器械的生產(chǎn)者或銷售者追償?shù)模嗣穹ㄔ簯?yīng)予支持。
第二十九條
在醫(yī)療過程中,因血站違反法定義務(wù)提供不符合國家規(guī)定標準的血液,或者醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反法定義務(wù)將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者,給患者健康造成損害的,醫(yī)療機構(gòu)或血站應(yīng)當承擔賠償責任。血站和醫(yī)療機構(gòu)均有過錯的,應(yīng)當承擔連帶賠償責任。
血站、醫(yī)療機構(gòu)能夠證明已履行了法定義務(wù),對患者健康受到損害沒有過錯的,不承擔賠償責任。
因使用血液制品造成患者感染病毒的,血液制品生產(chǎn)者應(yīng)當承擔《產(chǎn)品質(zhì)量法》規(guī)定的賠償責任。
另一種意見:因輸血造成患者感染病毒,血站和醫(yī)療機構(gòu)均能夠證明其已經(jīng)履行了法定義務(wù)的,人民法院應(yīng)當對留存血樣進行再次檢測。再次檢測符合國家標準的,血站和醫(yī)療機構(gòu)不承擔民事責任。
再次檢測不符合國家標準或者無法進行再次檢測的,人民法院可以根據(jù)實際情況,判決由血站和患者分擔民事責任。實施了輸血質(zhì)量保險、患者可以領(lǐng)取保險金的,血站不承擔民事責任。
第三十條
個人未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或者單位未取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證實施非法行醫(yī)行為,造成患者人身損害的,應(yīng)當承擔《民法通則》和相關(guān)司法解釋規(guī)定的賠償責任。
非法行醫(yī)的人員以醫(yī)療機構(gòu)的名義實施醫(yī)療行為,醫(yī)療機構(gòu)有過錯的,應(yīng)當承擔連帶責任。
第三十一條
醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)具有下列情形之一,侵犯患者合法權(quán)益的,患者可以請求返還已付醫(yī)療費,賠償損失,并可以請求醫(yī)療機構(gòu)承擔不超過已付醫(yī)療費一倍的賠償責任:
(一)明顯不具備醫(yī)療條件的情況下對患者作虛假宣傳、承諾療效的;
(二)提供給患者的藥品或醫(yī)療器械,屬于假冒偽劣商品的;
(三)沒有提供相應(yīng)服務(wù)但收取費用的。
第三十二條
醫(yī)療行為不存在過錯或醫(yī)療行為與患者主張的損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系的,醫(yī)療機構(gòu)不承擔民事責任。
第三十三條
醫(yī)療機構(gòu)是否就患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等履行告知義務(wù)以及履行告知義務(wù)是否妥當,人民法院應(yīng)當根據(jù)患者的病情、精神狀態(tài)、心理承受能力等因素綜合認定。
醫(yī)療機構(gòu)為安慰或者鼓勵患者所作出的不符合實際病情的陳述,一般不應(yīng)視為侵害患者的知情權(quán)。
第三十四條
經(jīng)患者或其家屬同意實施的實驗性臨床醫(yī)療或其他有風險的醫(yī)療行為,醫(yī)療機構(gòu)無過錯的,風險責任由患方及其親屬承擔。
第三十五條
對醫(yī)療賠償糾紛案件的賠償標準,人民法院應(yīng)當按照政府統(tǒng)計部門公布的各省、自治區(qū)、直轄市上一年度有關(guān)城鎮(zhèn)居民的統(tǒng)計數(shù)據(jù)確定。
醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員才能構(gòu)成醫(yī)療事故的責任主體
醫(yī)療事故損害賠償責任由醫(yī)療機構(gòu)承擔,醫(yī)務(wù)人員只是職務(wù)行為,因為醫(yī)務(wù)人員的責任造成醫(yī)療事故,由醫(yī)療機構(gòu)承擔損害賠償責任。
如何根據(jù)《民法通則》判令醫(yī)療機構(gòu)承
您好, 在經(jīng)鑒定不構(gòu)成醫(yī)療事故的情況下,如果查明醫(yī)療機構(gòu)確有過錯,法院應(yīng)當根據(jù)《民法通則》的規(guī)定判令醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償人身損害賠償責任。
根據(jù)目前法律法規(guī)規(guī)定及司法實踐,醫(yī)療機構(gòu)承擔醫(yī)療事故賠償責任的前提是醫(yī)療行為被醫(yī)學會組織的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論認定構(gòu)成醫(yī)療事故。鑒定結(jié)論認定不構(gòu)成醫(yī)療事故的,醫(yī)療結(jié)構(gòu)不承擔醫(yī)療事故賠償責任。醫(yī)療機構(gòu)未盡告知義務(wù)侵犯了患者的知情權(quán),是否就必然導(dǎo)致醫(yī)療事故成立?從醫(yī)療事故鑒定的角度出發(fā),答案不是唯一的。但從患者知情權(quán)應(yīng)當?shù)玫奖Wo的角度來看,如果查明醫(yī)療機構(gòu)確實存在未盡告知義務(wù)而侵犯患者知情權(quán)的情形,醫(yī)療機構(gòu)又必須承擔相應(yīng)的法律責任,如此一來,法院就只能根據(jù)《民法通則》第一百零六條第二款的規(guī)定,判定醫(yī)療機構(gòu)承擔過錯賠償責任。
當然需要說明的是,由于醫(yī)療機構(gòu)侵犯患者的知情權(quán),本質(zhì)上是侵犯患者的人格平等權(quán),故醫(yī)療機構(gòu)承擔民事賠償責任,需要解決的只是賠償患者的精神利益損失而非物質(zhì)損失,因此醫(yī)療機構(gòu)賠償?shù)木唧w數(shù)額應(yīng)當綜合多方面因素酌情確定,而不是根據(jù)患者的全部物質(zhì)損失來確定。
如能給出詳細信息,則可作出更為周詳?shù)幕卮稹?/p>
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