醫(yī)療事故等級(jí)劃分標(biāo)準(zhǔn)
專家鑒定組在進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、衛(wèi)生行政部門在判定重大醫(yī)療過失行為是否為醫(yī)療事故或醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人在協(xié)商解決醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)當(dāng)按照本標(biāo)準(zhǔn)確定的基本原則和實(shí)際情況具體判定醫(yī)療事故的等級(jí)。
本標(biāo)準(zhǔn)例舉的情形是醫(yī)療事故中常見的造成患者人身?yè)p害的后果。
本標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)療事故一級(jí)乙等至三級(jí)戊等對(duì)應(yīng)傷殘等級(jí)一至十級(jí)。
一、一級(jí)醫(yī)療事故
系指造成患者死亡、重度殘疾。
(一)一級(jí)甲等醫(yī)療事故:死亡。
(二)一級(jí)乙等醫(yī)療事故:重要器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴,生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1、植物人狀態(tài);
2、極重度智能障礙;
3、臨床判定不能恢復(fù)的昏迷;
4、臨床判定自主呼吸功能完全喪失,不能恢復(fù),靠呼吸機(jī)維持;
5、四肢癱,肌力0級(jí),臨床判定不能恢復(fù)。
二、二級(jí)醫(yī)療事故
系指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙。
二級(jí)甲等醫(yī)療事故:器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償。
醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身?yè)p害的事故。
法律依據(jù):《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條,根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):
一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;
二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;
三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;
四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。
一級(jí)甲等醫(yī)療事故醫(yī)生怎么處罰
按照以下處罰:
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,一級(jí)甲等醫(yī)療事故醫(yī)生的處罰包括警告、責(zé)令限期停業(yè)整頓直至吊銷執(zhí)業(yè)許可證,以及依法追究刑事責(zé)任或給予行政處分或紀(jì)律處分。
醫(yī)療事故分級(jí)四級(jí)
事故等級(jí)根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí):
一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;
二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;
三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;
四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。
(一)一級(jí)甲等醫(yī)療事故
死亡。
(二)一級(jí)乙等醫(yī)療事故
重要器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,存在特殊醫(yī)療依賴,生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1.植物人狀態(tài);
2.極重度智能障礙;
3.臨床判定不能恢復(fù)的昏迷;
4.臨床判定自主呼吸功能完全喪失,不能恢復(fù),靠呼吸機(jī)維持;
5.四肢癱,肌力0級(jí),臨床判定不能恢復(fù)。
(三)二級(jí)甲等醫(yī)療事故
器官缺失或功能完全喪失,其他器官不能代償,可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1.雙眼球摘除;或雙眼經(jīng)客觀檢查證實(shí)無(wú)光感;
2.小腸缺失90%以上,功能完全喪失;
3.雙側(cè)有功能腎臟缺失或孤立有功能腎缺失,用透析替代治療;
4.四肢肌力_級(jí)(二級(jí))以下(含_級(jí)),臨床判定不能恢復(fù);
5.上肢一側(cè)腕上缺失或一側(cè)手功能完全喪失,不能裝配假肢,伴下肢雙膝以上缺失。
(四)二級(jí)乙等醫(yī)療事故
存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、嚴(yán)重畸形情形之一,有嚴(yán)重功能障礙,可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
1.重度智能障礙;
2.單眼球摘除或經(jīng)客觀檢查證實(shí)無(wú)光感;另眼球結(jié)構(gòu)損傷,閃光視覺誘發(fā)電位(vep)p100波潛時(shí)延長(zhǎng)>160ms(毫秒),矯正視力
一級(jí)甲等醫(yī)療事故醫(yī)院承擔(dān)的責(zé)任
法律主觀:
醫(yī)療機(jī)構(gòu) 發(fā)生醫(yī)療事故 的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù) 醫(yī)療事故等級(jí) 和情節(jié),給予警告,情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對(duì)負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于 醫(yī)療事故罪 的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚 不夠刑事處罰 的,依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。
法律客觀:
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十三條,醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告; 科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報(bào)告;負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋。
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