工傷傷殘賠償金由誰承擔(dān)
按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》的相關(guān)規(guī)定,工傷等級(jí)賠償標(biāo)準(zhǔn),分別由工傷基金和用人單位支付。要看勞動(dòng)者是否參加了工傷保險(xiǎn),如果勞動(dòng)者參加了工傷保險(xiǎn)的,可以從工傷保險(xiǎn)基金中支付以下項(xiàng)目:
(1)工傷醫(yī)療費(fèi);
(2)輔助器具配置費(fèi);
(3)一次性傷殘補(bǔ)助金;
(4)傷殘津貼;
(5)生活護(hù)理費(fèi);
(6)喪葬補(bǔ)助金;
(7)供養(yǎng)親屬撫恤金;
(8)一次性工亡補(bǔ)助金;
(9)康復(fù)性治療費(fèi)用;
(10)工傷住院治療伙食補(bǔ)助費(fèi)、外地就醫(yī)的交通費(fèi)、食宿費(fèi)等等;
(11)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;
(12)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);
如果用人單位應(yīng)當(dāng)參加而未參加工傷保險(xiǎn)的,在此期間職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照國家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用,同時(shí)包括下列賠償:
(1)停工留薪期工資:工傷職工停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇不變,由用人單位按月支付;生活不能自理的,由用人單位派人護(hù)理,所需陪護(hù)費(fèi)用由用人單位按協(xié)議支付。
(2)傷殘津貼:傷殘等級(jí)為五級(jí)和六級(jí)且難以安排工作的工傷職工,由用人單位按月發(fā)給本人工資的70%和60%的傷殘津貼。
(3)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:傷殘等級(jí)為五至十級(jí)且與用人單位解除了勞動(dòng)關(guān)系的工傷職工,由用人單位以解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)該地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
工傷賠償由用人單位承擔(dān),如果有參加工傷保險(xiǎn)的,工傷產(chǎn)生的費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)承擔(dān),工資由用人單位,如果沒有工傷保險(xiǎn)的話,工傷產(chǎn)生的全部費(fèi)用由用人單位承擔(dān)的。
一、工傷認(rèn)定流程是什么?
1、申請(qǐng):職工發(fā)生事故傷害或者被診斷為職業(yè)病(以下統(tǒng)稱“職工受傷害”)之后,用人單位應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi),向所屬區(qū)人社局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未申請(qǐng)的,職工或者其近親屬或者工會(huì)組織在職工受傷害之日起1年內(nèi),可以直接向所屬區(qū)人社局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位因特殊原因要求延長工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)限的,應(yīng)當(dāng)在職工受傷害之日起30日內(nèi),向所屬區(qū)人社局提出書面申請(qǐng),并說明延期理由。經(jīng)區(qū)人社局審核符合條件的,可予適當(dāng)延長申請(qǐng)時(shí)限
2、受理:區(qū)人社局收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)填寫《工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料收件回執(zhí)》和《工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料清單》。申請(qǐng)材料不完整的,區(qū)人社局應(yīng)當(dāng)場(chǎng)或在15日內(nèi),出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)補(bǔ)正材料通知書》,一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料及期限
3、審查:社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,可以根據(jù)需要對(duì)申請(qǐng)人提供的證據(jù)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)
4、決定:區(qū)人社局自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并出具《工傷認(rèn)定決定書》;對(duì)事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并出具《工傷認(rèn)定決定書》。作出工傷認(rèn)定決定需以有關(guān)部門的結(jié)論或關(guān)聯(lián)性技術(shù)鑒定為依據(jù)的,在尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認(rèn)定的時(shí)限中止,并書面通知申請(qǐng)人
5、送達(dá):區(qū)人社局在20日內(nèi)將《工傷認(rèn)定決定書》送達(dá)工傷職工(或近親屬)和用人單位。
二、工傷傷殘鑒定后什么時(shí)候賠償金能到手?
勞動(dòng)能力鑒定達(dá)到等級(jí)的,向社保申請(qǐng)一次性傷殘補(bǔ)助金,審核撥付時(shí)間為30天內(nèi),如果未參加工傷保險(xiǎn)的單位,在得到傷殘鑒定等級(jí)后,就可得到一次性傷殘補(bǔ)助金。
三、工傷傷殘鑒定賠償標(biāo)準(zhǔn)
(一)一級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
一級(jí)傷殘的鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:極重度智能損傷;四肢癱肌力≤3級(jí)或三肢癱肌力≤2級(jí);重度非肢體癱運(yùn)動(dòng)障礙;全身重度瘢痕形成,占體表面積≥90%,伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本喪失;雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失;雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失等更多內(nèi)容。
1、支付一次性傷殘補(bǔ)助金:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資;
2、按月享受傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工資的90%。
(二)二級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
二級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理者等更多內(nèi)容。
1、支付一次性傷殘補(bǔ)助金:二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資;
2、按月享受傷殘津貼:二級(jí)傷殘為本人工資的85%。
(三)三級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
三級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:器官嚴(yán)重缺損或畸形,有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥,存在特殊醫(yī)療依賴,或生活部分不能自理者等更多內(nèi)容。
1、支付一次性傷殘補(bǔ)助金:三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資;
2、按月享受傷殘津貼:三級(jí)傷殘為本人工資的80%。
(四)四級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
四級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:一手全肌癱肌力≤2級(jí);腦脊液漏伴有-底骨缺損不能修復(fù)或反復(fù)手術(shù)失敗;面部中度毀容;全身瘢痕面積≥60%,四肢大關(guān)節(jié)中1個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限;面部瘢痕或植皮≥1/2并有輕度毀容;雙拇指完全缺失或無功能等更多內(nèi)容。
1、支付一次性傷殘補(bǔ)助金:四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;
2、按月享受傷殘津貼:一級(jí)傷殘為本人工資的90%。
(五)五級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
五級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:不完全性失用、失寫、失讀、失認(rèn)等具有多項(xiàng)者;全身瘢痕占體表面積≥50%,并有關(guān)節(jié)活動(dòng)功能受限;面部瘢痕或植皮≥1/3并有毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng);脊柱骨折后遺30°以上側(cè)彎或后凸畸形,伴嚴(yán)重根性神經(jīng)痛(以電生理檢查為依據(jù))等更多內(nèi)容。
1、支付一次性傷殘補(bǔ)助金:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資;
2、難以安排工作的,按月享受傷殘津貼:五級(jí)傷殘為本人工資的70%。
(六)六級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
六級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:撕脫傷后頭皮缺失1/5以上;脊柱骨折后遺小于30°畸形伴根性神經(jīng)病(神經(jīng)電生理檢查不正常);單純一拇指完全缺失,或連同另一手非拇指二指缺失;一拇指功能完全喪失,另一手除拇指外有二指功能完全喪失等更多內(nèi)容。
1、支付一次性傷殘補(bǔ)助金:六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;
2、難以安排工作的,按月享受傷殘津貼:六級(jí)傷殘為本人工資的60%。
(七)七級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
七級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:燒傷后-骨全層缺損≥30cm2,或在硬腦膜上植皮面積≥10cm2;頸部瘢痕攣縮,影響頸部活動(dòng);全身瘢痕面積≥30%;面部瘢痕、異物或植皮伴色素改變占面部的10%以上等更多內(nèi)容。
支付一次性傷殘補(bǔ)助金:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資。
(八)八級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
八級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:雙足部分肌癱肌力4級(jí);單足部分肌癱肌力≤3級(jí);腦葉切除術(shù)后無功能障礙;符合重度毀容標(biāo)準(zhǔn)之一項(xiàng)者;面部燒傷植皮≥1/5;面部輕度異物沉著或色素脫失;雙側(cè)耳廓部分或一側(cè)耳廓大部分缺損等更多內(nèi)容。
支付一次性傷殘補(bǔ)助金:八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資。
(九)九級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
九級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:頸部外傷致頸總、頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄,支架置入或血管搭橋手術(shù)后無功能障礙;符合中度毀容標(biāo)準(zhǔn)之二項(xiàng)或輕度毀容者;發(fā)際邊緣瘢痕性禿發(fā)或其他部位禿發(fā),需戴假發(fā)者等更多內(nèi)容。
支付一次性傷殘補(bǔ)助金:九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資。
(十)十級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)
十級(jí)工傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)包括:器官部分缺損,形態(tài)異常,無功能障礙,無醫(yī)療依賴,生活能自理者等更多內(nèi)容。
支付一次性傷殘補(bǔ)助金:十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資。
本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算:本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
法律依據(jù):
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》
第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金中支付:
(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;
(九)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)。
第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級(jí)、六級(jí)傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。
從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。
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