職工生育保險(xiǎn)的費(fèi)用如何報(bào)銷
我是經(jīng)年四月做的人工流產(chǎn),全部費(fèi)用約1750元,在市友誼醫(yī)院,如果社區(qū)報(bào)只報(bào)300元,因?yàn)橛猩U(xiǎn),五月我自己拿著發(fā)票到勞動(dòng)局去報(bào),為報(bào)這錢,我個(gè)人跑市里去了3次。勞動(dòng)局說我用醫(yī)保卡刷過了,報(bào)銷項(xiàng)目上個(gè)人款是350元,單位津貼是700元,(之前報(bào)銷的單子會(huì)計(jì)沒問我要,我也扔掉了,但大概記得這些,)而且,錢是一月后打到單位賬,回來之后,我把這報(bào)銷的總金額告訴了單位的會(huì)計(jì),她也沒有說什么,錢到帳了之后,會(huì)計(jì)做了會(huì)計(jì)的程序,我簽了字,把錢給取走了。又過了一個(gè)月,單位的會(huì)計(jì)又說把錢從工資里扣回去,說是這錢不是給我的,補(bǔ)給單位的,我被弄的糊里糊涂的,請(qǐng)問,按照正常的單位報(bào)銷,我該報(bào)到多少錢?這種報(bào)銷方式合理嗎?社保中的生育險(xiǎn)可以報(bào)銷因生小孩產(chǎn)生的各種費(fèi)用,還能提供產(chǎn)假與產(chǎn)假工資(生育津貼)。
只要滿足“連續(xù)繳納9個(gè)月或累計(jì)繳納12個(gè)月;生育當(dāng)月仍在繳納”這兩個(gè)條件就可以使用。
不知道生育險(xiǎn)怎么買的朋友,這篇文章給你一次性掃盲:生育保險(xiǎn)怎么買?交多少錢?生育津貼有多少?可以自己交嗎?
那生完寶寶,如何領(lǐng)到這些錢呢,你需要這“八大件”:
1、職工及配偶身份證原件及復(fù)印件;
2、戶口簿原件及復(fù)印件;
3、結(jié)婚證原件及復(fù)印件;
4、生育報(bào)銷審批表:需要在當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門咨詢申請(qǐng)領(lǐng)取,辦理時(shí)需要兩份,并加蓋公章;
5、計(jì)劃生育服務(wù)證(即生育服務(wù)證或準(zhǔn)生證)原件和復(fù)印件;
6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的生育醫(yī)學(xué)證明(出生證)的原件和復(fù)印件;
7、醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)(發(fā)票)原件和復(fù)印件,及對(duì)應(yīng)的費(fèi)用匯總清單原件和復(fù)印件、出院小結(jié)(出院記錄)原件和復(fù)印件;
8、醫(yī)保卡:持醫(yī)保卡門診就醫(yī)可以實(shí)時(shí)結(jié)算,直接繳納自費(fèi)部分就可以。
不知道醫(yī)保卡如何使用的小伙伴,點(diǎn)擊這篇文章,正確使用姿勢(shì)get起來:城鎮(zhèn)、農(nóng)村醫(yī)保卡怎么用?弄丟了如何補(bǔ)辦?
準(zhǔn)備好材料,向就近的醫(yī)保分局或街道行政服務(wù)大廳窗口提出申請(qǐng),憑辦理憑證就可以到銀行領(lǐng)錢啦~
需要注意的是:
如果是委托辦理,需要提交委托書和委托人身份證及復(fù)印件。
如果是在港澳臺(tái)生孩子,需要提交能證明生育的病歷證明材料。
可能有的小伙伴由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限,轉(zhuǎn)到大醫(yī)院生寶寶,那么異地產(chǎn)檢、分娩或生育怎么報(bào)銷?
首先,需要提前到醫(yī)保處備案審批, 這一步一定要做,不然會(huì)影響報(bào)銷哦~
只要在異地生育前經(jīng)單位確認(rèn)填寫《職工生育保險(xiǎn)參保人異地就醫(yī)申請(qǐng)表》,并帶上社保卡和身份證,到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),填寫《基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)登記表》,備案登記基本就搞定了。
審核同意后,就可以按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程根據(jù)地區(qū)的不同,有的需要自己帶好材料去當(dāng)?shù)氐纳绫>W(wǎng)點(diǎn),有的則只需要將資料交個(gè)公司人事,由人事上交給當(dāng)?shù)厣绫2块T。
由于不同地區(qū)具體政策有出入,保險(xiǎn)起見,建議就醫(yī)之前撥打當(dāng)?shù)厣绫7?wù)熱線:區(qū)號(hào)+12333詢問清楚。
以上就是我的回答,希望可以幫到你~
全網(wǎng)同號(hào):學(xué)霸說保險(xiǎn),歡迎搜索!
資料來源:學(xué)霸說保險(xiǎn)官網(wǎng)
女職工生育險(xiǎn)報(bào)銷流程
生育保險(xiǎn)報(bào)銷的流程如下:
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
生育保險(xiǎn)報(bào)銷應(yīng) 符合如下法定條件:
1、單位已經(jīng)為勞動(dòng)者繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);
2、符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);
3、其他條件。
生育女職工需要提交的申報(bào)材料:
1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明;
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生證明;
3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證;
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證申領(lǐng)表;
5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單;
7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;
8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表;
9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
10、收款收據(jù)。
綜上所述,符合生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件的女職工,需要在生產(chǎn)前將用于報(bào)銷生育費(fèi)用的相關(guān)資料交個(gè)用人單位,又用人單位申報(bào)到當(dāng)時(shí)社保相關(guān)部門。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條
用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。
生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
第五十五條
生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):
(一)生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(二)計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷
生育險(xiǎn)報(bào)銷流程如下:
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
生育保險(xiǎn)中遇到的問題:
1、女性職工在產(chǎn)假期間基本的生活需要就由生育津貼來維持,女性職工在生產(chǎn)完三個(gè)月內(nèi)需要向相關(guān)的部門進(jìn)行生育津貼的申領(lǐng),每個(gè)人能夠拿到手的錢不太一樣,有一個(gè)計(jì)算的公式,通常是以女職工本人生育當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)除以30天,再乘以假期的天數(shù),如果生育津貼低于本人標(biāo)準(zhǔn)的,那么差額部分就應(yīng)該由企業(yè)補(bǔ)足;
2、生育保險(xiǎn)當(dāng)中還包括生育醫(yī)療待遇,用于保障女職工懷孕和生產(chǎn)期間以及職工實(shí)施節(jié)育手術(shù)時(shí)的基本醫(yī)療保健需要;
3、已支定收,收支基本平衡的原則,生育保險(xiǎn)會(huì)進(jìn)行資金的籌集,由企業(yè)按照工資總額一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi)用,建立了生育保險(xiǎn)基金,所以職工是不用繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用的;
4、在生育津貼方面如果有問題的話,就要按照有關(guān)的要求進(jìn)行材料的上報(bào),只要通過審核之后就能夠處理,但是也需要自己學(xué)會(huì)合理的操作,如果自己的權(quán)益受到了侵害,也需要拿起法律的武器來維護(hù)自己的權(quán)益。
綜上所述,其中用人單位上年度職工月平均工資指的是按照醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的本單位上一自然年度參保職工各月工資總額之和除以其各月參保職工數(shù)之和確定。
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第五十四條
用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;
職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付。生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
相關(guān)推薦:
保險(xiǎn)賠償繼承(保險(xiǎn)賠償款算遺產(chǎn)嗎)
雷擊死亡賠償(平安意外保險(xiǎn)賠償范圍)
行政強(qiáng)制執(zhí)行分哪三種(行政強(qiáng)制措施包括哪些)
住房火災(zāi)賠償(房屋著火后怎么賠償)
過失火災(zāi)賠償(房屋著火后怎么賠償)