寧波生育保險要交多久才能報銷
寧波生育保險要交多久才能報銷,寧波生育保險報銷時間是在女性職工在產(chǎn)假結(jié)束后的30天之內(nèi)。享受生育保險的對象主要是參保女職工,寧波生育保險要交多久才能報銷。
寧波生育保險要交多久才能報銷1社保中的生育保險需要累計繳納生育保險費滿12個月以上,生育的當(dāng)月和補繳生育保險費的月份不計入,才能享受社保。
生育保險是強(qiáng)制性保險,而且生育保險只能由單位為職工購買,職工個人不需要購買,當(dāng)然這里的職員不僅僅不包括女職員,也包括男職員,換言之,男職員也要參保生育保險。
生育保險待遇一般包括產(chǎn)假、生育津貼、懷孕過程中所產(chǎn)生的醫(yī)療費用和所接受的服務(wù)這幾項內(nèi)容,生育保險是為了保障懷孕和分娩的女職員,在懷孕和分娩期間因為暫時不能勞動而給予的一種物質(zhì)性幫助,是國家對生育的女職工的一種經(jīng)濟(jì)補償和醫(yī)療保健。
《企業(yè)職工生育保險試行辦法》第六條, 女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負(fù)擔(dān)。
女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
第七條, 女職工生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜媱澤块T簽發(fā)的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費。
寧波生育保險要交多久才能報銷22022年3月1日起,參加生育保險的職工在寧波市外(境內(nèi))發(fā)生的生育(含計劃生育手術(shù))醫(yī)療費用,由按定額補償調(diào)整為按職工基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn)享受。符合異地就醫(yī)直接結(jié)算的,按本市異地就醫(yī)政策直接刷卡或使用醫(yī)保電子憑證結(jié)算;未能進(jìn)行直接結(jié)算的,可到各區(qū)縣(市)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請零星報銷。
享受生育津貼的參保人員同時按規(guī)定享受生育補貼。
待遇享受起始時間以生育或施行計劃生育手術(shù)時間為準(zhǔn)。
調(diào)整職工異地生育醫(yī)療費用報銷待遇
2022年3月1日起,參加生育保險的職工在寧波市外(境內(nèi))發(fā)生的生育(含計劃生育手術(shù))醫(yī)療費用,由按定額補償調(diào)整為按職工基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn)享受。
符合異地就醫(yī)直接結(jié)算的,按本市異地就醫(yī)政策直接刷卡或使用醫(yī)保電子憑證結(jié)算;不能進(jìn)行直接結(jié)算的,可到各區(qū)縣(市)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請零星報銷。享受生育津貼的參保人員按規(guī)定享受生育補貼。
調(diào)整城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員的生育醫(yī)療待遇
2022年3月1日起,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用(含產(chǎn)前檢查費用)報銷待遇,由按定額補償調(diào)整為按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)享受。
本辦法待遇享受起始時間以生育或施行計劃生育手術(shù)時間為準(zhǔn)。
寧波生育保險要交多久才能報銷3寧波生育保險報銷時間是在女性職工在產(chǎn)假結(jié)束后的30天之內(nèi)。用人單位攜帶生育保險報銷材料到市人力資源和社會保障行政服務(wù)中心受理申領(lǐng)職工生育保險待遇;經(jīng)辦人員進(jìn)行待遇初審、復(fù)核;
大額費用按寧波市養(yǎng)老保險管理中心“社會保險待遇支付分級審批管理辦法”的`規(guī)定,報審核審批人員簽批;將審批后的待遇結(jié)算支付單移交市中心財務(wù)部門,由財務(wù)部門負(fù)責(zé)將款項劃撥到工傷職工所在用人單位銀行賬戶,由用人單位發(fā)放給享受生育待遇職工。
生育保險的特點有哪些?
(1)享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,有些地區(qū)允許在女職工生育后,給予配偶一定假期以照顧妻子,并發(fā)給假期工資;還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經(jīng)濟(jì)補助。
(2)待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結(jié)婚年齡、按婚姻法規(guī)定辦理了合法手續(xù),并符合國家計劃生育政策等。
(3)無論女職工妊娠結(jié)果如何,均可以按照規(guī)定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產(chǎn)婦均可享受有關(guān)待遇,并包括流產(chǎn)、引產(chǎn)以及胎兒和產(chǎn)婦發(fā)生意外等情況,都能享受生育保險待遇。
(4)生育期間的醫(yī)療服務(wù)主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫(yī)療保險提供的醫(yī)療服務(wù)以治療為主有所不同。生育期間的醫(yī)療服務(wù)側(cè)重于指導(dǎo)孕婦處理好工作與修養(yǎng)、保健與鍛煉的關(guān)系,使她們能夠順利地度過生育期。產(chǎn)前檢查以及分娩時的接生和助產(chǎn),則是通過醫(yī)療手段幫助產(chǎn)婦順利生產(chǎn)。分娩屬于自然現(xiàn)象,正常情況下不需要特殊治療。
(5)產(chǎn)假有固定要求。產(chǎn)假要根據(jù)生育期安排,分產(chǎn)前和產(chǎn)后。產(chǎn)前假期不能提前或推遲使用。產(chǎn)假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規(guī)定的產(chǎn)假期限不同。我國規(guī)定的正常產(chǎn)假為90天,其中產(chǎn)前假期為15天,產(chǎn)后假期為75天。
(6)生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經(jīng)濟(jì)補償高于養(yǎng)老、醫(yī)療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險項目。另外,在我國,職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。
生育保險包括生育醫(yī)療費和生育津貼,生育醫(yī)療費包括女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費,生育津貼按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。職工享受醫(yī)療保險待遇必須是用人單位已為職工繳納一定時間的社保。
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