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享受工傷保險待遇的條件是什么(享受工傷保險待遇的條件)

首頁 > 社保2024-07-18 04:16:36

申請工傷保險待遇要符合什么條件

申請工傷保險待遇要符合什么條件

  工傷保險,是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度,下面是我給大家介紹一下申請工傷保險待遇要符合什么條件,希望能幫助到大家!

  一、申請工傷保險待遇要符合什么條件

  1、工傷人員須經過勞動行政部門工傷認定、勞動能力鑒定。

  2、單位按時繳納工傷保險費。

  3、工傷人員事故發生月已參加本市城鎮(或小城鎮)社會保險,并按規定繳納了社會保險費。

  《社會保險基金先行支付暫行辦法》第六條

  職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,用人單位應當采取措施及時救治,并按照規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。職工被認定為工傷后,有下列情形之一的,職工或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經辦機構書面申請先行支付工傷保險待遇:(一)用人單位被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的;(二)用人單位拒絕支付全部或者部分費用的;(三)依法經仲裁、訴訟后仍不能獲得工傷保險待遇,法院出具中止執行文書的;(四)職工認為用人單位不支付的.其他情形。

  二、工傷認定的時限

  勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起15日內作出工傷認定決定,并自工傷認定決定作出之日起20個工作日內,將工傷認定決定通知書送達工傷職工(或其直系親屬)和該職工所在單位,并抄送工傷保險經辦機構。

  三、工傷認定過程中的注意事項

  用人單位發生工傷事故后,應在24小時內告知經辦機構。工傷認定申請應由用人單位在職工發生事故傷害之日或職業病確診之日起30日內,向勞動保障行政部門提出。遇有特殊情況,經勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當延長。

  通常情況下在工作中,如果發生事故造成人員傷亡要在第一時間送往醫院就診,并且在30天內本人向有關部門進行工傷認定,認定之后可以得到一定的賠付,來維護自己的合法權益不受侵犯。

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工傷保險待遇有什么條件

社會保險法 第三十六條規定第三十六條職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病,且經工傷認定的,享受 工傷保險待遇 ;其中,經 勞動能力鑒定 喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。《工傷保險條例》第十八條 提出工傷認定申請應當提交下列材料: (一)工傷認定申請表; (二)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料; (三)醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。 工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。 工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,社會保險行政部門應當受理。

工傷保險待遇享受需要哪些條件

工傷保險待遇標準又稱 工傷賠償標準 ,是指工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照《 工傷保險條例 》規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。易安網整理參考相關 法規 、規章、行政法規、工傷保險條例以及各省、直轄市實施工傷保險辦法;、各省 農民工工傷 保險實施暫行辦法。中具體賠償的項目、標準歸納總結一下七種賠償費用和相關賠償待遇。 一、本條系關于職工享受工傷保險待遇的規定。 1、享受工傷保險待遇的條件 (1)工作原因。因工作原因受到事故傷害,是指職工為履行工作職責、完成工作任務而受到事故傷害,這是最為普遍的工傷情形。工作時間、工作地點和工作原因是 工傷認定 的三個基本要素,即“三工原則”。 (2)事故傷害,一般包括安全事故、 意外事故 以及自然災害等各種形式的事故。如果是職工在因工外出期間發生事故下落不明的情況,很難確定職工已死亡還是暫時失去聯系,本著盡量維護職工權益的基本精神,這種情況也應認定為工傷。 (3)患 職業病 。職業病是指職工在職業活動中,因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的職業性疾病。職工經診斷或鑒定確患職業病,并經過工傷認定屬于工傷或視同工傷的,可以享受工傷保險待遇。 2、享受工傷保險待遇的程序 (1)工傷認定。工傷認定是指 社會保險 行政部門依據法律的授權,對職工因事故受到傷害或者患職業病的情形是否屬于工傷或視同工傷給予定性的行政確認行為,是受到事故傷害或者患職業病的職工享受工傷保險待遇的前提。工傷認定的結果包括認定為工傷、視同工傷、非工傷和不視同工傷。工傷認定的程序包括申請、受理、審核、調查核實、作出認定等,并有嚴格的時限規定。 (2) 勞動能力鑒定 。職工發生工傷,經治療傷情相對穩定后存在殘疾,影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。勞動能力鑒定是職工享受 傷殘 待遇的重要前提。工傷職工進行勞動能力鑒定有三個條件:一是應在經過治療,傷情處于相對穩定的狀態后進行;二是必須存在殘疾,主要表現在身體上的殘疾;三是必須對工作、生活產生了直接的影響,傷殘程度已經影響到職工本人的勞動能力。勞動能力鑒定包括勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定:勞動功能障礙分為十個 傷殘等級 ;生活自理障礙分為三個等級,分別為生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理解讀:工傷保險待遇如何申請. 在我國的法律中有著明確的規定,規定這類工傷者必須是因為工作原因、患有職業病、在工作地點發生的人身傷害。我國的用人單位和相應的社會保險公司才會對這類人身傷害進行相應的賠償機制。

工傷保險待遇主要依據什么條件

法律分析:工傷保險待遇主要依據是:1、在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;2、工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;3、在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;4、患職業病的;等。

法律依據:《中華人民共和國工傷保險條例》 第二十六條 申請鑒定的單位或者個人對設區的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的,可以在收到該鑒定結論之日起15日內向省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結論為最終結論。

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