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醫(yī)療糾紛處理流程?

首頁 > 醫(yī)療糾紛2020-07-26 10:51:33

醫(yī)療事故處理程序有哪些,流程是什么

步驟一:當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應當提出書面申請。步驟二:當事人自知道或應當知道其身體健康受到損害之日起一年內,可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。步驟三:發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,由醫(yī)療機構所在縣級人民政府衛(wèi)生行政部門受理。步驟四:衛(wèi)生行政部門應當自收到醫(yī)療事故爭議處理之日起10天內進行審查,作出是否受理的決定。對符合有關條例的,予以受理,需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的,應當自作出受理決定之日起5日內將有關材料交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定并書面通知申請人;對不符合有關條例規(guī)定,不予受理的,應當書面通知申請人并說明理由。

處理程序:
1、醫(yī)療糾紛發(fā)生,患者及家屬向醫(yī)療單位或其主管部門投訴,提出查處要求。
2、醫(yī)療單位或其主管部門接到投訴后應立即指派專人妥善保管原始資料,封存有關醫(yī)療物品,嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀。如病人死亡應主動提出尸體解剖。
3、組織醫(yī)療行政管理部門展開調查,并形成調查報告,必要時報告上級衛(wèi)生行政部門。個體開業(yè)的醫(yī)務人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)生的醫(yī)療糾紛由批準開業(yè)的衛(wèi)生行政部門組織調查、處理。
4、熟悉有關法規(guī)和制度。
5、處理醫(yī)療糾紛時,如出現患者及其家屬毆打醫(yī)務人員,擾亂醫(yī)療工作秩序,應及時報告保衛(wèi)部門和公安部門,請求協(xié)助處理。
6、如系一般醫(yī)療糾紛,在調查后,則可由醫(yī)務部(處,科)與病人協(xié)商解決。如病人或家屬不能接受,則將調查結果報醫(yī)療糾紛處理領導小組或醫(yī)療單位領導。
7、醫(yī)療糾紛處理小組或醫(yī)療單位根據調查結果進行具體研究,查找問題,吸取教訓,制訂出處理意見。
8、將醫(yī)療糾紛處理領導小組或醫(yī)療單位處理意見與病人或家屬商談,爭取協(xié)調解決。如確屬醫(yī)療單位問題,必要時予以經濟補償或賠償。醫(yī)療糾紛的發(fā)生和處理情況應報上級衛(wèi)生行政部門。
9、如糾紛仍未能解決,建議患者或家屬進行醫(yī)療事故鑒定。患者或患者近親屬對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論有異議,可以自收到首次醫(yī)療事故技術鑒定書之日起15日內,向原受理醫(yī)療事故爭議申請的衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請,或由雙方共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會組織再次鑒定。
10、衛(wèi)生行政管理部門和醫(yī)療單位根據鑒定結論和有關法規(guī)及制度作出相應處理。
11、如病人或家屬對一級醫(yī)療事故鑒定委員會的最終鑒定結論仍然不服,則可訴諸法院。患者或患者近親屬自知道或者應當知道其身體情況受到損害之日起1年內,可以向人民法院提起訴訟。
12、根據法院判決結果作出相應處理。
如是醫(yī)療事故,按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定處理。如是非醫(yī)療事故行為,醫(yī)院在搶救過程中存在過錯的,依據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》計算賠償標準,如下:
1、因就醫(yī)治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。
2、喪葬費
3、被扶養(yǎng)人生活費
4、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。
《醫(yī)療事故處理條例》相關條文——
第2條 本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。
第18條 患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。
第33條 有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:
(一)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的;
(二)在醫(yī)療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
(三)在現有醫(yī)學科學技術條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的;
(四)無過錯輸血感染造成不良后果的;
(五)因患方原因延誤診療導致不良后果的;
(六)因不可抗力造成不良后果的。
第37條 發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應當提出書面申請。申請書應當載明申請人的基本情況、有關事實、具體請求及理由等。
當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起1年內,可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。
第40條 當事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請,又向人民法院提起訴訟的,衛(wèi)生行政部門不予受理;衛(wèi)生行政部門已經受理的,應當終止處理。
第46條 發(fā)生醫(yī)療事故的賠償等民事責任爭議,醫(yī)患雙方可以協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當事人可以向衛(wèi)生行政部門提出調解申請,也可以直接向人民法院提起民事訴訟。
第48條 已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應醫(yī)療事故爭議雙方當事人請求,可以進行醫(yī)療事故賠償調解。調解時,應當遵循當事人雙方自愿原則,并應當依據本條例的規(guī)定計算賠償數額。
經調解,雙方當事人就賠償數額達成協(xié)議的,制作調解書,雙方當事人應當履行;調解不成或者經調解達成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調解。
發(fā)生醫(yī)療糾紛,首先可以醫(yī)患雙方進行協(xié)商調解,調解不成的,醫(yī)患任何一方均可向主管衛(wèi)生行政部門提出處理請求。衛(wèi)生行政部門受理后會指派專人妥善保管原始資料,封存有關醫(yī)療物品,組織工作人員展開調查,并形成文字材料。調查研究后,衛(wèi)生部門會給出處理意見,一般會再次協(xié)商調解。

協(xié)商不成的,會建議則建議患者或家屬訴諸三級醫(yī)療事故鑒定委員會,進行鑒定。如對三級鑒定結論不服,可申請復儀或二級鑒定。如仍不服,則申請復議和一級鑒定。衛(wèi)生行政管理部門和醫(yī)療單位根據鑒定結論和有關法規(guī)及制度作出相應處理。如對處理結果仍不服的,可以向當地基層人民法院提起訴訟。當然,雙方自行協(xié)商、請求衛(wèi)生行政部門處理都不是必經程序,也可直接向法院提起訴訟。

一、醫(yī)療糾紛處理程序之調解

首先發(fā)生醫(yī)療糾紛雙方先進行調解,調解的方式有三種,可以選擇其中一種方式或者一種調解不成功再用其他方式進行調解。調解方式如下:

1、醫(yī)患溝通:醫(yī)療機構及醫(yī)務人員有尊重患方知情權的義務,應當就患者病情及診斷治療經過做出專業(yè)性的說明解釋,加強與患方的溝通,消除誤會、化解矛盾。

2、調解:醫(yī)患雙方通過溝通,遵循合法、合理、自愿的原則,互諒互讓達成一致和解意見的,應當簽訂協(xié)議書,由醫(yī)、患雙方簽字蓋章。

3、第三方調解。醫(yī)療糾紛可以衛(wèi)生行政部門第三方來進行行政調解。第三方處于居中地位,通過規(guī)范教育,說服引導當事人在平等自愿的基礎上達成調解協(xié)議。

二、醫(yī)療糾紛處理程序之司法鑒定

如果醫(yī)療糾紛不能成功調解,那么可以進行司法鑒定,鑒定是否構成醫(yī)療事故,醫(yī)療事故等級是多少。根據司法鑒定結果走法律訴訟程序進行處理。司法鑒定包括醫(yī)療事故技術鑒定和司法鑒定。一般在三十個工作日內完成。醫(yī)療事故司法鑒定的程序包括委托、受理、鑒定、出庭等。

(一)委托

司法鑒定機構和社會專業(yè)司法鑒定人接受司法機關的委托,從事委托請求事項的司法鑒定;非訴訟案件鑒定的受托從其行業(yè)規(guī)定。

1、司法鑒定機構接受司法機關、仲裁機構的司法鑒定委托。

2、在訴訟案件中,在當事人負有舉證責任的情況下,司法鑒定機構也可以接受當事人的司法鑒定委托。當事人委托司法鑒定時一般通過律師事務所進行。

(二)受理

司法鑒定機構收到委托書后,應對委托人的委托事項進行審核,并作出如下決定:

1、對于符合受理條件的,能夠即時決定受理的,司法鑒定機構應當與委托人簽訂《司法鑒定委托受理合同》;

2、不能即時決定受理的,應當向委托人出具《司法鑒定委托材料收領單》,在收領委托材料之日起7日內對是否受理作出決定;

3、對于不符合受理條件的,決定不予受理的,應當退回鑒定材料并向委托人說明明理由;

4、對于函件委托的,司法鑒定機構應當在收到函件之日起7日內作出是否受理的書面答復。

(三)初次鑒定

鑒定機構受理案件后,應當指派具有社會專業(yè)司法鑒定資格的人員承擔鑒定工作,同一鑒定事項應當由兩名具有社會專業(yè)司法鑒定資格的人員進行。

(四)補充鑒定

有下列情形之一的,司法鑒定機構可以接受委托,進行補充鑒定:

(1)發(fā)現新的相關鑒定材料;

(2)原鑒定項目有遺漏。

三、醫(yī)療糾紛處理程序之法律訴訟

司法鑒定之后可以進行法律訴訟。雙方當事人在法庭舉證、持證,法院根據認定的證據依法作出判決。法院判決之后,任何一方當事人對一審法院判決不服的,可以自收到判決書之日起十五日內,向原受理法院的上級法院提出上訴。上訴期間原一審判決不生效。按照《民事訴訟法》的規(guī)定,上訴期滿未上訴或兩審終審后,判決即發(fā)生法律效力。
1.醫(yī)療事故的判斷方法:
(1)主體:醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員。
(2)行為的違法性
(3)過失造成患者的人身損害后果:必須要有患者的人身損害后果,這個損害時醫(yī)務人員的過失行為造成的,過失行為和損害后果之間存在著因果關系。
2.不屬于醫(yī)療事故的情形
(1)在緊急情況下,為搶救病人生命而采取緊急醫(yī)療措施造成不良后果的。
(2)在醫(yī)療活動中由于病人病情異常或者病人體質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的。
(3)在現有醫(yī)學技術條件下,發(fā)生無法預料或不能防范的不良后果。
(4)無過錯輸血感染導致不良后果的。
(5)因病人及家屬方面的原因延誤診療導致不良后果的。
(6)因不可抗力導致不良后果的。
3.醫(yī)療事故分級:分為四級,一級醫(yī)療事故為造成患者死亡、重度殘疾的情況;二級醫(yī)療事故為造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的情況;三級醫(yī)療事故為造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的情況;四級醫(yī)療事故為造成患者明顯人身損害的其他后果的的情況。
4.醫(yī)療事故的技術鑒定
(1)鑒定機構:各級醫(yī)學會。
(2)鑒定時注意回避原則:是指回避醫(yī)療事故爭議當事人、當事人的近親或與當事人有其他關系的人等可能影響鑒定公正性的人員。
5.醫(yī)療事故處理程序
(1)醫(yī)療事故報告:發(fā)生重大醫(yī)療事故的醫(yī)療機構應在12小時內報告所在地衛(wèi)生行政部門。
(2)收集、保管好相關原始資料,封存現場實物,應在醫(yī)患雙方共同在場的情況下封存和啟封。因搶救病人未能及時書寫病歷的,應在搶救結束后6小時內據實補記,并注明。
(3)醫(yī)療事故鑒定組對醫(yī)療事故進行調查:如果在調查病人死因時,遇有不能確定病人死因或死因有異議時,應當在病人死亡后48小時內進行尸檢。
(4)進行醫(yī)療事故的善后工作:包括對病人及其家屬的安撫工作并及時支付賠償錢款。病人家屬在接到醫(yī)療機構通知后應及時處理尸體,尸體存放的時間不得超過兩周。
一、醫(yī)療事故索賠申請需要準備的材料:
1、索賠申請書
2、相關證明材料
如:個人身份證、病歷本,就診資料、住院資料等
3、條例規(guī)定的其他材料
二、機關審查
爭議處理機關按條例規(guī)定對患者的申請進行審查,10日內決定是否受理,審查內容為:管轄范圍,申請人資格,時限,是否進入素所那個程序或調解結案等。
三、受理通知通知
爭議處理機關將受理決定書面通知申請人;不予受理的,書面通知申請人,并說明理由。
四、材料移交
自作出受理決定之日起5日內,將有關材料移交市醫(yī)學會組織首次鑒定,并書面通知申請人。
五、醫(yī)學會鑒定
由市醫(yī)學會按條例規(guī)定組織專家進行鑒定,市衛(wèi)生局對鑒定的人員資格和專業(yè)類別、鑒定程序進行審核。
六、醫(yī)學會鑒定結論應包含的內容:
(一)雙方當事人的基本情況及要求;
(二)當事人提交的材料和負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會的調查材料;
(三)對鑒定過程的說明;
(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī);
(五)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系;
(六)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度;
(七)醫(yī)療事故等級;
(八)對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議。
七、雙方調解
經鑒定,已確定為醫(yī)療事故的,雙方當事人共同申請,簽署調解委托書,按自愿原則和條例規(guī)定,就賠償進行調解。
八、結案
調解成功,制作調解書;調解不成,本案進入法律程序。

關于醫(yī)院醫(yī)療糾紛的處理流程是怎樣的

醫(yī)院醫(yī)療糾紛的處理流程:醫(yī)患雙方協(xié)商調解、申請衛(wèi)生行政部門處理和向法院提起訴訟三種途徑。

【法律依據】

《醫(yī)療事故處理條例》第三十七條,發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應當提出書面申請。申請書應當載明申請人的基本情況、有關事實、具體請求及理由等。

醫(yī)療糾紛處理流程?

醫(yī)療糾紛處理流程:發(fā)生醫(yī)療糾紛——向醫(yī)療機構投訴——復印封存病歷——向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚怼t(yī)療事故鑒定——(不服)申請再次鑒定——衛(wèi)生行政區(qū)部門作出處理決定——(不服)行政復議訴訟處理流程:發(fā)生醫(yī)療糾紛——向醫(yī)療機構投訴——復印封存病歷——提起訴訟——第一次開庭(質證病歷)——委托醫(yī)療事故鑒定——(不服)申請再次鑒定——司法鑒定——再次開庭——判決——(不服)上訴。

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