浙江省醫(yī)療糾紛預防與處理辦法
第一章 總則第一條 為了有效預防與處理醫(yī)療糾紛,保護醫(yī)患雙方當事人的合法權(quán)益,維護醫(yī)療秩序,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》和其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合本省實際,制定本辦法。第二條 本辦法所稱醫(yī)療糾紛,是指醫(yī)患雙方當事人之間因醫(yī)療行為引發(fā)的爭議。第三條 本省行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的預防與處理,適用本辦法。
醫(yī)療事故的責任認定和賠償依照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定執(zhí)行。第四條 醫(yī)療糾紛的預防與處理,應當堅持預防為主、公平合理、及時便民、依法處理的原則。第五條 縣級以上人民政府應當加強對醫(yī)療糾紛預防與處理工作的領(lǐng)導,督促有關(guān)部門依法履行職責,協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預防與處理工作中的重大問題。第六條 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應當依法加強對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的監(jiān)督管理,督促醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,做好醫(yī)療糾紛預防與處理工作。
縣級以上人民政府公安機關(guān)應當依法維護醫(yī)療機構(gòu)的治安秩序,加強對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督和指導,及時查處違反治安管理規(guī)定的行為。
縣級以上人民政府司法行政部門應當加強對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導。
保險監(jiān)督管理機構(gòu)應當依法加強對醫(yī)療責任保險工作的監(jiān)督管理。第七條 患者所在單位和患者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、村(居)民委員會,應當配合做好醫(yī)療糾紛的處理工作。第八條 市、縣(市)設立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(以下簡稱醫(yī)調(diào)會),市轄區(qū)根據(jù)實際需要設立醫(yī)調(diào)會,負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作。
醫(yī)調(diào)會的人民調(diào)解員的配備和管理,由市、縣(市、區(qū))人民政府規(guī)定。
醫(yī)調(diào)會調(diào)解醫(yī)療糾紛不得收取費用,其工作經(jīng)費及人民調(diào)解員的報酬補貼由本級人民政府予以解決。第九條 市、縣(市、區(qū))人民政府可以根據(jù)本行政區(qū)域醫(yī)療糾紛預防與處理工作的實際需要,建立醫(yī)療責任保險制度或者醫(yī)療責任風險金制度。第十條 報刊、廣播、電視、網(wǎng)站等新聞媒體應當恪守職業(yè)道德,按照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,客觀公正地報道醫(yī)療糾紛,正確引導社會輿論。第二章 預防與處置第十一條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,應當嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。第十二條 醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等情況如實告知患者,及時解答患者的咨詢;但可能會對患者產(chǎn)生不利后果的情況,可以告知其近親屬。
需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實驗性臨床醫(yī)療的,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當取得患者的書面同意;無法或者不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得其書面同意。因搶救生命垂危的患者等緊急情況,不能取得患者或者其近親屬意見的,按照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。第十三條 醫(yī)療機構(gòu)應當加強對醫(yī)務人員醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓以及醫(yī)療服務職業(yè)道德教育,建立健全醫(yī)務人員違法違規(guī)責任追究制度、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)療安全責任制度。
醫(yī)療機構(gòu)應當建立健全醫(yī)患溝通制度,設置接待場所,配備專(兼)職人員,接受患者或者其近親屬的咨詢和投訴,及時解答和處理有關(guān)問題。第十四條 醫(yī)療機構(gòu)應當制定醫(yī)療糾紛應急處置預案,并報所在地衛(wèi)生行政部門和公安機關(guān)備案。第十五條 患者應當遵守醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)章制度,如實向醫(yī)務人員告知與診療活動有關(guān)的病情、病史等情況,配合醫(yī)務人員進行必要的檢查、治療和護理。患者對醫(yī)療行為有異議的,應當通過合法渠道表達自己的意見和要求。第十六條 省衛(wèi)生行政部門應當建立健全重大醫(yī)療糾紛報告制度。醫(yī)療機構(gòu)應當按照報告制度的規(guī)定履行報告義務,不得瞞報、緩報、謊報。第十七條 發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)療機構(gòu)應當根據(jù)醫(yī)療糾紛的實際情況,采取以下相應措施進行處置:
(一)告知患者或者其近親屬有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的具體辦法和程序;患者或者其近親屬要求協(xié)商的,應當告知其推舉不超過3名代表參加協(xié)商。
(二)就糾紛的醫(yī)療行為組織專家會診或者討論,并將會診或者討論的意見告知患者或者其近親屬。
(三)與患者或者其近親屬共同對現(xiàn)場實物及相關(guān)病歷資料進行封存和啟封。
(四)患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,按規(guī)定將尸體移放殯儀館;死者近親屬對死因有異議的,按規(guī)定進行尸檢。
(五)因醫(yī)療糾紛影響正常的醫(yī)療工作秩序的,及時向所在地公安機關(guān)報警。
(六)配合衛(wèi)生行政部門、公安機關(guān)、醫(yī)調(diào)會等部門和機構(gòu)做好調(diào)查取證工作。
處置醫(yī)療糾紛需要立即啟動應急處置預案的,應當按照預案的規(guī)定采取相應措施,防止事態(tài)擴大。
西寧市醫(yī)療糾紛預防與處理辦法
第一章 總 則第一條 為了有效預防與處理醫(yī)療糾紛,維護醫(yī)療秩序,保護醫(yī)患雙方當事人的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》、《中華人民共和國人民調(diào)解法》等法律法規(guī),結(jié)合本市實際,制定本辦法。第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的預防與處理,適用本辦法。
本辦法所稱醫(yī)療糾紛,是指醫(yī)患雙方當事人對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員的檢查、診療、護理行為和結(jié)果及其原因、責任等方面產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭議。第三條 醫(yī)療糾紛的預防與處理,應當堅持預防為主、調(diào)解為先、綜合協(xié)調(diào)、屬地管理、依法處理的原則。第四條 市、區(qū)(縣)人民政府應當加強對醫(yī)療糾紛預防與處理工作的領(lǐng)導,督促有關(guān)部門依法履行職責,協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預防與處理工作中的重大問題。
醫(yī)療機構(gòu)所在地街道辦事處(社區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府應當配合市、區(qū)(縣)人民政府及相關(guān)部門做好醫(yī)療糾紛的處理工作。第五條 衛(wèi)生行政部門應當依法履行監(jiān)督管理職責,統(tǒng)一協(xié)調(diào)有關(guān)部門,負責做好醫(yī)療糾紛預防與處理工作。
司法行政部門應當加強對醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導,促進醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作規(guī)范化建設。
公安機關(guān)應當依法維護醫(yī)療機構(gòu)的治安秩序,加強對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督指導,及時查處違反治安管理行為。
人力資源和社會保障、財政、民政等行政部門在各自職責范圍內(nèi),做好醫(yī)療糾紛預防與處理工作。第六條 區(qū)(縣)司法行政部門設立區(qū)(縣)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會,負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作,并配備專(兼)職人民調(diào)解員,其工作經(jīng)費由同級財政予以保障。
司法行政部門應當根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的設立情況,及時向社會公布醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會的名稱、負責人、地址和電話。第七條 鼓勵醫(yī)療機構(gòu)參加醫(yī)療責任保險,支持保險機構(gòu)開辦醫(yī)療責任保險。第八條 建立健全醫(yī)療風險基金制度。醫(yī)療機構(gòu)按國家有關(guān)規(guī)定提取醫(yī)療風險基金。
公立醫(yī)療機構(gòu)應當加強對醫(yī)療風險基金的使用和管理,實行專款專用,不得擅自改變用途。第九條 報刊、廣播、電視、網(wǎng)站等新聞媒體應當恪守職業(yè)道德,按照有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,客觀公正地報道醫(yī)療糾紛,正確引導社會輿論。第二章 醫(yī)療糾紛的預防第十條 衛(wèi)生行政部門應當加強對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)準入及其執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督管理,及時查處醫(yī)療機構(gòu)的違法違規(guī)行為,維護醫(yī)患雙方當事人的合法權(quán)益。第十一條 醫(yī)療機構(gòu)應當嚴格醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,按照核準登記的診療科目開展診療活動,并按照規(guī)定公開醫(yī)療服務信息,通過多種途徑宣傳醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章制度。第十二條 醫(yī)療機構(gòu)應當加強醫(yī)德醫(yī)風建設,完善醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控、考核評價、責任追究、風險評估等內(nèi)部管理制度,定期組織醫(yī)務人員開展醫(yī)療服務職業(yè)道德等教育培訓活動。第十三條 醫(yī)療機構(gòu)應當建立健全醫(yī)患溝通機制。設立接待場所,配備接待人員,接受和處理患者及其近親屬或者委托代理人的咨詢、投訴,公示相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療糾紛處理、調(diào)解程序,及時處理咨詢投訴,處理結(jié)果應當向咨詢投訴人反饋。第十四條 醫(yī)療機構(gòu)應當制定醫(yī)療糾紛應急處理預案,并報其執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生行政部門和所在地公安機關(guān)備案。設立醫(yī)療糾紛預防與處理機構(gòu),配備專(兼)職工作人員,定期梳理醫(yī)患糾紛。第十五條 醫(yī)務人員應當遵守相關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章制度和職業(yè)道德,保護患者隱私,按照規(guī)定書寫病歷資料,嚴格遵守技術(shù)操作規(guī)范,提高診療質(zhì)量和服務水平。
醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中不得從事下列行為:
(一)超出執(zhí)業(yè)范圍實施醫(yī)療行為;
(二)違反診療規(guī)范實施不必要的檢查;
(三)隱瞞、誤導或者夸大病情;
(四)使用與病情不相宜的診療技術(shù)和藥物;
(五)篡改、隱匿、偽造、損毀、拋棄病歷資料;
(六)收受患者、患者近親屬或者委托代理人財物;
(七)收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員的財物。第十六條 患者及其近親屬或者委托代理人享有下列權(quán)利:
(一)要求醫(yī)務人員說明病情和醫(yī)療措施、醫(yī)療風險以及替代醫(yī)療方案等情況;
(二)需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務人員應當取得書面同意,不宜向患者說明的,應當向患者的近親屬說明,并取得書面同意;
(三)可以要求查閱、復制住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用清單等相關(guān)資料;
(四)因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,可以向醫(yī)療機構(gòu)或者生產(chǎn)者、血液提供機構(gòu)請求賠償;
(五)法律、法規(guī)規(guī)定的其他權(quán)利。
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