醫(yī)療事故罪的判定
法律主觀:
法律規(guī)定醫(yī)療事故罪的認(rèn)定如下:如果行為人主觀上存在嚴(yán)重過失,客觀上實施了造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為,并且行為和損害后果之間具有因果關(guān)系的,構(gòu)成該罪。
法律客觀:
醫(yī)療事故罪的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) (一)罪與非罪的界限 在司法實踐中處理醫(yī)療事故案件時,關(guān)鍵在于區(qū)分罪與非罪的界限。具體表現(xiàn)為區(qū)分以下界限。 1、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療差錯的界限 醫(yī)療差錯,是指在診療護理工作申,醫(yī)務(wù)人員雖有違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)的失職行為或技術(shù)過失,但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果的行為。醫(yī)療差錯,從產(chǎn)生的原因區(qū)分,可以分為醫(yī)療責(zé)任差錯和醫(yī)療技術(shù)差錯。其中,醫(yī)療責(zé)任差錯與醫(yī)療事故罪容易混淆,二者都表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員在診療護理工作中不負(fù)責(zé)任,違反規(guī)章制度或診療護理常規(guī)的行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果;后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果。對于醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成醫(yī)療差錯的,不能以醫(yī)療事故罪論處。 2、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療意外的界限 醫(yī)療意外,是指由于病情或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果。它與醫(yī)療事故罪都可能發(fā)生就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果,二者區(qū)別的關(guān)鍵在于主觀上有無過失。如果就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害,是因醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強,違反規(guī)章制度或診療常規(guī)造成的,則構(gòu)成醫(yī)療事故罪,如上述后果是因醫(yī)務(wù)人員難以預(yù)料或難以防范的因素所引起,由屬于醫(yī)療意外,不能以犯罪論處。醫(yī)療意外與醫(yī)療事故罪中的疏忽大意過失頗為相似,二者不但都發(fā)生了嚴(yán)重后果,而且對嚴(yán)重后果的發(fā)生都沒有預(yù)見。二者的區(qū)別在于,疏忽大意過失對嚴(yán)重后果的發(fā)生是應(yīng)當(dāng)預(yù)見而沒有預(yù)見,醫(yī)療意外是對嚴(yán)重后果的發(fā)生是難以預(yù)見而沒有預(yù)見。 3、醫(yī)療事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的界限 國務(wù)院《醫(yī)療事故處理辦法》將醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故兩類。醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故。醫(yī)療技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致的事故。區(qū)別關(guān)鍵在于造成事故的原因是失職行為還是技術(shù)失誤。本法將醫(yī)療事故罪限定為責(zé)任事故,醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致事故,不構(gòu)成犯罪。 (二)醫(yī)療事故罪與重大責(zé)任事故罪的界限 重大責(zé)任事故罪,是指工廠、礦山、林場、建筑企業(yè)或者其他企業(yè)、事業(yè)單位的職工,由于不服從管理、違反規(guī)章制度,或者強令工人違章冒險作業(yè),因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴(yán)重后果的行為。二罪的相似之處在于:(1)兩罪在主觀方面均屬過失犯罪。(2)二罪在客觀上都造成了人員傷亡的后果。區(qū)別在于:(1)主體不同。前罪的主體是生產(chǎn)單位直接從事生產(chǎn)或指揮生產(chǎn)的人員;本罪的主體是醫(yī)務(wù)人員,二者業(yè)務(wù)性質(zhì)不同。(2)客體不同。前罪侵犯的客體是工礦企業(yè)的生產(chǎn)安全和社會公共安全,危及的是不特定或多數(shù)人的人身安全和公私財產(chǎn)安全。本罪侵犯的主要客體是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序。(3)過失行為發(fā)生的場合不同。前罪發(fā)生于生產(chǎn)作業(yè)中,而本罪發(fā)生于診療護理過程中。 (三)醫(yī)療事故罪與玩忽職守罪的界限 玩忽職守罪,是指國家機關(guān)工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,不履行或不正確履行職責(zé),致使公共財產(chǎn)、國家和人民利益遭受重大損失的行為,它與醫(yī)療事故罪都表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,都可能出現(xiàn)造成人員傷亡的嚴(yán)重后果。二罪的區(qū)別在于:(1)主體不同。前罪的主體是國家機關(guān)工作人員,本罪的主體則是醫(yī)務(wù)人員;(2)客體不同。前罪侵害的客體是國家機關(guān)的正常管理活動,而本罪侵害的主要客體是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序;(3)過失的內(nèi)容不同。前罪是在行政管理過程中出現(xiàn)的過失,而本罪則是在診療護理工作中出現(xiàn)的過失;(4)客觀表現(xiàn)不同。前罪表現(xiàn)為在行政管理工作中嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,不履行或不正確履行自己的職責(zé),而本罪則表現(xiàn)為在診療護理工作中違反規(guī)章制度或診療操作常規(guī);(5)危害后果不同。本罪的危害后果僅限于就診人死亡或身體健康嚴(yán)重受損,而前罪的后果既可以是人員傷亡,也可以是財產(chǎn)損失,還可以是惡劣的政治影響。 (四)醫(yī)療事故罪與過失致人死亡罪、過失致人重傷罪的界限 它們在危害結(jié)果上基本相同。其區(qū)別在于:(1)主體不同。本罪的主體是特殊主體,即醫(yī)務(wù)人員,后二罪的主體則為一般主體。(2)主觀過失的性質(zhì)不同。本罪的過失屬于業(yè)務(wù)過失,而后二罪的過失屬日常生活中的過失。(3)客觀方面不同。本罪的客觀方面表現(xiàn)為在診療護理工作中,嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,違反規(guī)章制度或診療護理操作常規(guī),而后二罪分別表現(xiàn)為通過某種方式致人死亡或造成他人重傷。(4)客體不同。后二罪侵害的客體是人的生命健康權(quán)利,而本罪侵害的客體主要是醫(yī)療機構(gòu)的管理秩序。
醫(yī)療事故罪構(gòu)成要件有哪些
醫(yī)療事故罪構(gòu)成要件有哪些醫(yī)療事故罪構(gòu)成要件有哪些:(一)醫(yī)療事故罪客體要件本罪侵犯的客體是醫(yī)療單位的工作秩序,以及公民的生命健康權(quán)利。犯罪對象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以,倘若救治措施不能客觀上起到控制病情發(fā)展的作用,則必然由于病情發(fā)展而引起人體健康的更大損害,直至導(dǎo)致傷殘、功能障礙和死亡結(jié)果。(二)醫(yī)療事故罪客觀要件本罪在客觀方面表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。具體而言,包括以下幾個方面,1、醫(yī)務(wù)人員在診療護理工作中有嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為2、因嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為導(dǎo)致病人嚴(yán)重?fù)p害身體健康或死亡的結(jié)果3、嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為與病員重傷、死亡之間必須存在《刑法》上的因果關(guān)系醫(yī)療傷亡結(jié)果之形成不同于一般加害事件之處在于。后者是加害行為本身直接引起人體機體損傷,而前者則多是由于醫(yī)療措施未能有效阻止病情發(fā)展而導(dǎo)致病情惡化而引起傷殘或死亡,或者是醫(yī)療措施對人體侵害直接引起病人傷亡,或者由于醫(yī)療措施客觀上加重了病情,促使病人傷亡,可見醫(yī)療傷亡結(jié)果的出現(xiàn)既同原患疾病有關(guān),又同醫(yī)療行為有關(guān)。違章醫(yī)療行為對病情的實際作用可以是四種,即有效、無效、反效、直接破壞人體。據(jù)此,可以把醫(yī)療傷亡形成機制分為四種:(1)違章醫(yī)療行為雖然對阻止病情有效,但是效用不足而最終因病情發(fā)展引起病人傷殘或死亡,如搶救農(nóng)藥中毒病人時使用的解毒劑數(shù)量不足致使病人死亡;(2)違章醫(yī)療行為對病情沒起到任何作用而由于病情發(fā)展引起傷殘、死亡,這包括醫(yī)方違章不作為和無效作為兩種情形;(3)違章醫(yī)療行為同治療需要背道而馳從而加劇病情引起病人傷亡,如用反藥等;(4)違章醫(yī)療行為本身直接破壞人體而直接引起傷亡或同原患傷病相互迭加共同導(dǎo)致病人傷亡,如手術(shù)時操作粗心誤傷大血管等等。(三)醫(yī)療事故罪主體要件本罪主體為特殊主體,是達到刑事責(zé)任年齡并具有刑事責(zé)任能力的實施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員是指具有一定醫(yī)學(xué)知識和醫(yī)療技能,取得行醫(yī)資格,直接從事醫(yī)療護理工作的人員,包括醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員及經(jīng)批準(zhǔn)的個體行醫(yī)者。由于醫(yī)務(wù)工作有極強的專業(yè)性、技術(shù)性和導(dǎo)致人身傷亡的危險性,所以,國家衛(wèi)生行政管理機關(guān)向來十分重視對行醫(yī)者任職資格的考核,事實上只有具備一定醫(yī)療知識和技能,才能避免行醫(yī)的特殊危險性,從而達到救死扶傷的目的。目前社會上存在一些既無醫(yī)療技能又未取得行醫(yī)許可證的非法行醫(yī)者,這些人不屬于醫(yī)療事故罪的主體。(四)醫(yī)療事故罪主觀要件本罪在主觀方面表現(xiàn)為過失,即行為人主觀上對病人傷亡存在重大業(yè)務(wù)過失。在這里,本罪要求行為人主觀上存在重大過失而不是一般過失,即從主觀上過失程度之輕重來說,行為人主觀上存在嚴(yán)重過失。臨床醫(yī)療活動本身有特殊的導(dǎo)致人身傷亡的危險性,醫(yī)務(wù)人員稍有不慎即會發(fā)生不幸后果,如果把一般過失行為確定為犯罪,于情理上有失公平、于法律上則有失于嚴(yán)苛。因此,本罪主觀方面是指存在業(yè)務(wù)過失而不是普通過失。醫(yī)務(wù)人員依照法律承擔(dān)救死扶傷的職責(zé),有義務(wù)對自己的醫(yī)療業(yè)務(wù)行為負(fù)責(zé),即對病人的生命健康安全負(fù)責(zé),而醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力實際是指其業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
【法律依據(jù)】
《中華人民共和國刑法》
第三百三十五條 醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下有期徒刑或者拘役。
認(rèn)定醫(yī)療事故罪的標(biāo)準(zhǔn)是什么
醫(yī)療事故罪 ,即醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的,處三年以下 有期徒刑 或者 拘役 。那么具體來說如何認(rèn)定醫(yī)療事故罪?一旦認(rèn)定為醫(yī)療事故罪,必將面臨著嚴(yán)厲的刑事處罰,那究竟認(rèn)定醫(yī)療事故罪的標(biāo)準(zhǔn)是什么?本文就上述問題介紹如下,幫助大家更好地認(rèn)定醫(yī)療事故罪。 一、如何認(rèn)定醫(yī)療事故罪 1、客體要件 本罪侵犯的客體是醫(yī)療單位的工作秩序,以及公民的 生命健康權(quán) 利。犯罪對象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。所以,倘若救治措施不能客觀上起到控制病情發(fā)展的作用,則必然由于病情發(fā)展而引起人體健康的更大損害,直至導(dǎo)致 傷殘 、功能障礙和死亡結(jié)果。2、 2、客觀要件 本罪在客觀方面表現(xiàn)為嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。具體而言,包括以下幾個方面: (1)醫(yī)務(wù)人員在診療護理工作中有嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的行為; (2)因嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為導(dǎo)致病人嚴(yán)重?fù)p害身體健康或死亡的結(jié)果; (3)嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任行為與病員重傷、死亡之間必須存在 刑法 上的因果關(guān)系。 3、主體要件 本罪主體為特殊主體,是達到 刑事責(zé)任年齡 并具有刑事責(zé)任能力的實施了違章醫(yī)療行為的醫(yī)務(wù)人員。 4、主觀要件 本罪在主觀方面表現(xiàn)為過失,即行為人主觀上對病人傷亡存在重大業(yè)務(wù)過失。 二、認(rèn)定醫(yī)療事故罪的標(biāo)準(zhǔn)是什么 1、認(rèn)定醫(yī)療事故罪,核心在于認(rèn)定該罪的客觀行為,即嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的行為。具體來說: (1)“嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任”是指: ①擅離職守的; ②無正當(dāng)理由拒絕對危急就診人實行必要的醫(yī)療救治的; ③未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展試驗性醫(yī)療的; ④嚴(yán)重違反查對、復(fù)核制度的; ⑤使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的; ⑥嚴(yán)重違反國家法律 法規(guī) 及有明確規(guī)定的診療技術(shù)規(guī)范、常規(guī)的; ⑦其他嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任的情形。 (2)“嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康”,是指造成就診人嚴(yán)重殘疾、重傷、感染艾滋病、病毒性肝炎等難以治愈的疾病或者其他嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康的后果。 2、認(rèn)定醫(yī)療事故罪,要注意與醫(yī)療差錯的相區(qū)分。 醫(yī)療差錯,是指在診療護理工作中,醫(yī)務(wù)人員雖有違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)的失職行為或技術(shù)過失,但未給就診人造成死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果的行為。醫(yī)療差錯,從產(chǎn)生的原因區(qū)分,可以分為醫(yī)療責(zé)任差錯和醫(yī)療技術(shù)差錯。其中,醫(yī)療責(zé)任差錯與醫(yī)療事故罪容易混淆,二者都表現(xiàn)為醫(yī)務(wù)人員在診療護理工作中不負(fù)責(zé)任,違反規(guī)章制度或診療護理常規(guī)的行為。區(qū)別在于所造成的后果不同。前者未造成就診人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的不良后果;后者則造成了就診人死亡或身體健康嚴(yán)重?fù)p害的后果。對于醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成醫(yī)療差錯的,不能以醫(yī)療事故罪論處。 通過上文的介紹,相信我們對“如何認(rèn)定醫(yī)療事故罪”以及“認(rèn)定醫(yī)療事故罪的標(biāo)準(zhǔn)是什么”有了進一步認(rèn)識。近年來各地頻頻爆出重大醫(yī)患糾紛案件,現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張的局面是由多種原因造成的,不可否認(rèn)的一點就是醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康。所以如果陷入 醫(yī)療事故 糾紛,唯一的出路就是尋求專業(yè)刑辯 律師 的幫助,盡可能地搜集有利于自身的 證據(jù) ,避免自己的合法權(quán)益受損。
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