傷情鑒定申請書（1）
申請人：姓名、性別、年齡、身份證號、住址、聯(lián)系電話。
申請事項：
1、傷殘等級鑒定;
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由：
關(guān)于我與他人交通事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額，特申請人民法院委托相關(guān)部門對本人在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
此致
敬禮!
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日期
傷情鑒定申請書（2）
申請人：姓名、性別、民族。
請求事項：
請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對本人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
本人與他人機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，已訴至貴院且已受理。在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致智商受到影響，行動不靈活。為了索賠需要，現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。
此致
敬禮!
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日期
傷情鑒定申請書（3）
申請人：姓名、性別、民族、住址、聯(lián)系電話。
申請內(nèi)容：
1、傷殘等級（如有兩處以上傷，應(yīng)考慮相加計算）。
2、護(hù)理依賴程度（如傷殘等級高，調(diào)解或訴訟時，要求護(hù)理費(fèi)的依據(jù)）。
此致
敬禮!
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日期
傷情鑒定申請書（4）
申請人：姓名、性別、年齡、戶籍地。
申請事項：
請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對本人進(jìn)行傷殘鑒定以及確定后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。
事實(shí)和理由：
本人訴許某某、貨運(yùn)有限公司、中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，已受理。因本案所涉交通事故受傷嚴(yán)重，需要進(jìn)一步治療。為確定賠償數(shù)額，請求貴院委托鑒定部門對本人進(jìn)行傷殘等級鑒定、確定后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)。
此致
敬禮!
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日期
傷情鑒定申請書（5）
申請人：姓名、性別、民族、監(jiān)護(hù)人姓名、民族、住址、聯(lián)系電話。
被申請人：濱州市優(yōu)撫醫(yī)院，負(fù)責(zé)人地址。
申請事項：傷殘等級鑒定，護(hù)理等級鑒定，護(hù)理期限，誤工時間。
事實(shí)與理由：
申請人因在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被他人打傷，傷至頸部，左側(cè)眉弓受傷，導(dǎo)致顱腦外傷、頸脊髓損傷，無法自理。現(xiàn)因人身損害賠償需要，特向法院申請對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時間等進(jìn)行鑒定。
此致
人民法院
此致
敬禮!
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日期
傷情鑒定申請書（6）
申請人：姓名、性別、民族。
請求事項：
請求對本人的人身傷害程序作法醫(yī)鑒定，以確定是否應(yīng)當(dāng)追究對方當(dāng)事人刑事責(zé)任。
事實(shí)和理由：
本人與對方當(dāng)事人發(fā)生糾紛，被其打傷。對方當(dāng)事人的行為可能構(gòu)成故意傷害犯罪。為了證明其行為已構(gòu)成犯罪，請求對本人的人身損害情況進(jìn)行法醫(yī)鑒定。
此致
敬禮!
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日期
傷情鑒定申請書（7）
申請人：姓名、性別、民族。
請求事項：
請求人民法院依職權(quán)指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
事實(shí)和理由：
本人因交通事故受傷，需要進(jìn)一步治療，至今還經(jīng)常感到不適。為確定賠償數(shù)額，請求人民法院指定醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)確定營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和后續(xù)醫(yī)療費(fèi)。
此致
敬禮!
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日期
傷情鑒定申請書（8）
申 請 人：姓名。
申請事項：請求對當(dāng)事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據(jù)：
根據(jù)法律規(guī)定，申請人對傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。
此致
敬禮!
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日期
傷情鑒定申請書（9）
申請人：姓名、性別、民族。
請求事項：
請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對本人傷殘等級、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由：
本人與他人交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院，現(xiàn)需要對傷殘等級、護(hù)理人數(shù)及時間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)。
此致
敬禮!
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日期
傷情鑒定申請書（10）
申請人：姓名、性別、民族。
申請事項：請求對當(dāng)事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據(jù)：
申請人對傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。
此致
敬禮!
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日期
傷情鑒定申請書（11）
申請人（上訴人）：姓名、性別、民族。
被申請人（被上訴人）：姓名、性別、民族。
申請事項：請求對被申請人傷殘等級進(jìn)行重新鑒定。
此致
敬禮!
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日期
傷情鑒定申請書（12）
申 請 人：姓名。
申請事項：請求對當(dāng)事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據(jù)：
申請人對傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。
此致
敬禮!
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日期
傷情鑒定申請書（13）
申請人：姓名、性別、年齡、身份證號、住址、聯(lián)系電話。
申請事項：
1、傷殘等級鑒定;
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由：
關(guān)于我與他人交通事故責(zé)任糾紛一案，貴院已受理。為準(zhǔn)確計算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額，特申請人民法院委托相關(guān)部門對本人在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定。
此致
敬禮!
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日期
傷情鑒定申請書（14）
申請人：姓名、身份證號。
申請事項：傷殘等級鑒定。
事實(shí)和理由：
申請人因醫(yī)院醫(yī)療事故造成傷害，需要對傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
日期
傷情鑒定申請書（15）
申請人：姓名、性別、民族、住址、聯(lián)系電話。
申請事項：傷殘等級鑒定，護(hù)理等級鑒定，護(hù)理期限，誤工時間。
事實(shí)與理由：
申請人因交通事故受傷，因人身損害賠償需要對傷殘等級、護(hù)理等級、護(hù)理期限、誤工時間等進(jìn)行鑒定。
此致
人民法院
此致
敬禮!
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日期
傷情鑒定申請書（16）
申請人:姓名。
被申請人:姓名。
申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實(shí)與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服人民法院的一審判決，現(xiàn)已提出上訴。一審中被申請人提交的鑒定結(jié)果與實(shí)際情況不符，現(xiàn)申請人根據(jù)我國《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，向人民法院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護(hù)合法權(quán)益。
此致
敬禮!
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日期

法律分析：
依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定，誤工費(fèi)是依據(jù)受害人誤工時間和收入情況確定的，受害人不能舉證期收入情況的，按受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。受害人有固定收人的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收人計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。一般情況下，交通事故通常是指，在道路上，車輛由于過錯或者意外等因素，導(dǎo)致人員傷亡或者財產(chǎn)遭受損失的事件。除此之外，交通事故不僅可以在違反交通管理法規(guī)的情況下，由不特定的人員造成，也可以是由于地震、臺風(fēng)、山洪、雷擊等不可抗拒的自然災(zāi)害造成。交通事故分為輕微事故、一般事故、重大事故、特大事故四個等級，在道路上發(fā)生交通事故，車輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即停車，保護(hù)現(xiàn)場；造成人身傷亡的，車輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即搶救受傷人員。

法律依據(jù)：《中華人民共和國道路交通安全法》 第七十六條 機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足的部分，按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任：（一）機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。（二）機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故，非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥藳]有過錯的，由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任；有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯的，根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機(jī)動車一方的賠償責(zé)任；機(jī)動車一方?jīng)]有過錯的，承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。

一、沒有直接證據(jù)，但間接證據(jù)同時符合下列條件的，可以認(rèn)定被告人有罪：
1、證據(jù)已經(jīng)查證屬實(shí)；
2、證據(jù)之間相互印證，不存在無法排除的矛盾和無法解釋的疑問；
3、全案證據(jù)已經(jīng)形成完整的證明體系；
4、根據(jù)證據(jù)認(rèn)定案件事實(shí)足以排除合理懷疑，結(jié)論具有唯一性；
5、運(yùn)用證據(jù)進(jìn)行的推理符合邏輯和經(jīng)驗。
二、輕傷證據(jù)不足該如何判決
1、公安機(jī)關(guān)可以調(diào)解結(jié)案。對原來認(rèn)為“證據(jù)不足”的輕傷害案件經(jīng)公安機(jī)關(guān)立案偵查終結(jié)后，應(yīng)出具偵查終結(jié)報告書，送達(dá)雙方當(dāng)事人，并可對雙方當(dāng)事人進(jìn)行說服教育，在雙方當(dāng)事人自愿的前提下，由雙方當(dāng)事人各自向公安機(jī)關(guān)寫出調(diào)解申請書，在此基礎(chǔ)上，公安機(jī)關(guān)可以組織調(diào)解結(jié)案。這樣便于穩(wěn)定雙方情緒，及時化解矛盾；
2、由被害人提起自訴。對基本事實(shí)清楚、基本證據(jù)確實(shí)充分、且公安機(jī)關(guān)一時又不能說服雙方當(dāng)事人自愿調(diào)解的一般輕傷害案件，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)告知受害人向人民法院提起刑事附帶民事訴訟。對公安機(jī)關(guān)偵查后認(rèn)為傷害證據(jù)仍然不足，或難以查清，或公安機(jī)關(guān)不認(rèn)為是犯罪的輕傷害案件，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)告知被害人向人民法院提起民事訴訟，要求對方承擔(dān)民事責(zé)任；
3、對特殊案件實(shí)行“有限公訴”。即對符合上述一般公訴條件，案情復(fù)雜、社會影響或危害較大、公安機(jī)關(guān)已對被告人采取了強(qiáng)制措施、可以判處刑罰的輕傷害案件，公安機(jī)關(guān)應(yīng)該將案件盡快移送檢察機(jī)關(guān)依法提起公訴。

車被別人蹭了可不可以要誤工費(fèi)需根據(jù)具體情況分析。
（1）因為剮蹭遭受人身損害，并且因該損害而無法正常工作遭受收入損失的，需要賠償誤工費(fèi)；
（2）如果沒有造成其嚴(yán)重人身損害的，也不存在誤工損失的，不需要賠償誤工費(fèi)。
交通事故誤工費(fèi)的賠償，根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定：
1、誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。
2、受害人有固定收入的，誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算；受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計算。
車全險撞人理賠流程具體流程：
1、報案：
當(dāng)您駕車發(fā)生交通事故后，一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報案，同時在48小時內(nèi)通知保險人，否則保險公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后，投保人應(yīng)盡快向保險公司報案，可以電話報案，也可直接去報案。
2、勘驗定損：
保險公司應(yīng)主動到事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗，對事故車輛進(jìn)行定損。交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場后，要先搶救傷者，然后對事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗檢查。對未逃逸的交通事故，而且不需要檢驗鑒定的，公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)做出交通事故責(zé)任認(rèn)定書，對需要檢驗鑒定的，應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗鑒定，然后做出認(rèn)定書。
3、辦理理賠手續(xù)：
投保人前往保險公司辦理理賠手續(xù)，需要攜帶行駛證，保險合同還有事故責(zé)任認(rèn)定書等有關(guān)的證件。保險公司應(yīng)該在四十八小時以內(nèi)對車輛進(jìn)行定損。理賠需要提交的材料具體有：
（1）保險單憑證。
它是用來證明被保險人享有向保險公司申請理賠的權(quán)利，同時也證明保險公司有支付賠償款的義務(wù)。
（2）被保險人出具的索賠申請書。
權(quán)利是要靠自己爭取、主張的。如果被保險人是享有索要保險賠償金的權(quán)利，可是自己卻不去主張，那么別人肯定也不會主動硬塞賠償金給你。所以，出現(xiàn)了保險事故，就需要被保險人自己去向保險公司申請賠償。現(xiàn)在保險公司一般也會提供格式的索賠申請書。
（3）被保險人和受害人的有效身份證明、被保險機(jī)動車行駛證和駕駛?cè)说鸟{駛證。
這些材料的出具是為了以防有人騙保的情形出現(xiàn)，同時也是為了了解該事故的發(fā)生是不是屬于承保的范圍。因為有很多機(jī)動車保險里面有保險公司的免責(zé)條款，如允許沒有取得相應(yīng)駕駛資格的人駕駛被保險車輛而發(fā)生的交通事故，保險公司對該事故的損害不予賠償。
（4）公安交管部門出具的交通事故認(rèn)定書或者是人民法院出具的有關(guān)法律文書及其他證明。
因為這些文書都是出自比較有公信力的機(jī)構(gòu)，所以保險公司能夠比較好的了解交通事故的發(fā)生情況。
（5）受害人財產(chǎn)損失程度證明、人身傷殘程度證明、相關(guān)醫(yī)療證明以及有關(guān)損失清單和費(fèi)用單據(jù)。
這是保險公司確定自己賠償限額的重要依據(jù)。
（6）其他與確認(rèn)保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。
4、修車：
投保人在車輛定損后可以進(jìn)行車輛維修，保險公司需要出具車輛定損清單，明確更換配件，修復(fù)車輛的費(fèi)用和工時；然后到修車店進(jìn)行車輛的維修。
5、進(jìn)行理賠：
修理店與保險公司直接合作關(guān)系，直接由修理廠跟保險公司結(jié)算，車主就不用管了。如果是沒有合作的關(guān)系，直接到柜臺申請理賠，達(dá)成賠償協(xié)議后，保險公司在十日內(nèi)給付保險金。
6、協(xié)助追償。
在很多情況下，保險公司在賠付了被保險人的損失后，法律還賦予了保險公司向真正的肇事方索賠。此時，被保險人不能認(rèn)為反正自己已經(jīng)獲得了賠償，就拒絕幫助甚至阻礙保險公司向真正的肇事方索賠。
保險公司理賠的范圍：
發(fā)生交通事故的，在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償；不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償，仍有不足的，或者沒有商業(yè)險的，按照事故責(zé)任劃分由個人承擔(dān)。
（一）交強(qiáng)險：
1、交強(qiáng)險的賠償規(guī)定：
在中華人民共和國境內(nèi)（不含港、澳、臺地區(qū)），被保險人在使用被保險機(jī)動車過程中發(fā)生交通事故，致使受害人遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失，依法應(yīng)當(dāng)由被保險人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，保險人按照交強(qiáng)險合同的約定對每次事故在賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償：不足的部分，按照規(guī)定由當(dāng)事人承擔(dān)賠償責(zé)任。
2、交強(qiáng)險的賠償限額：
（1）被保險人有責(zé)任時，死亡傷殘賠償限額為180000元；醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為18000元；財產(chǎn)損失賠償限額為2000元；
（2）被保險人無責(zé)任時，無責(zé)任死亡傷殘賠償限額為18000元；無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1800元；無責(zé)任財產(chǎn)損失賠償限額為100元。
3、交強(qiáng)險的賠償項目：
（1）維修費(fèi)：事故損壞的車輛、物品、設(shè)施等，應(yīng)進(jìn)行修復(fù)，恢復(fù)原狀。
（2）醫(yī)療費(fèi)，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證，結(jié)合病歷診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定；
（3）誤工費(fèi)，根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定；
（4）護(hù)理費(fèi)，護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計算=護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)計算；
（5）交通費(fèi)，根據(jù)受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計算；
交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑=有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)）時間）人數(shù)）次數(shù)相符合；
（6）住宿費(fèi)，受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)，其合理部分應(yīng)予賠償；
（7）住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，可以參照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定；
（8）營養(yǎng)費(fèi)，根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見確定；
（9）殘疾賠償金，根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年=七十五周歲以上的，按五年計算。
（10）殘疾輔助器具費(fèi)，按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計算；
（11）造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。
（二）商業(yè)險：
交通事故商業(yè)險賠償比例并沒有明確規(guī)定，而且商業(yè)險的類別也很多，不同商業(yè)車險的賠償標(biāo)準(zhǔn)，賠償范圍和賠償對象都是不一樣的。發(fā)生交通事故的先由承保交強(qiáng)險的保險公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償，不足部分，由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償，仍有不足的，由責(zé)任人按照雙方責(zé)任比例承擔(dān)。