醫(yī)療事故死亡應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金等費(fèi)用。造成患者死亡的,精神損害撫慰金的賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò)6年。
法律客觀:《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第二十九條 死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。
農(nóng)村醫(yī)保免賠額是指在農(nóng)村醫(yī)保政策范圍內(nèi),參保人員在發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用時(shí)需先承擔(dān)一定比例的費(fèi)用,一旦費(fèi)用超過(guò)免賠額后,保險(xiǎn)公司才會(huì)進(jìn)行報(bào)銷。具體來(lái)說(shuō),免賠額是參保人員自己支付的,一般為200元至500元之間,不同地區(qū)和保險(xiǎn)公司另有規(guī)定。
農(nóng)村醫(yī)保免賠額的設(shè)置可以起到鼓勵(lì)參保人員謹(jǐn)慎使用醫(yī)療資源的作用。繳納了醫(yī)保費(fèi)用的參保人員需要自己承擔(dān)一部分醫(yī)療費(fèi)用,減少不必要的醫(yī)療消費(fèi),從而避免過(guò)度依賴和浪費(fèi)醫(yī)療資源。免賠額也有助于提高保險(xiǎn)基金的安全性和可持續(xù)性,讓更多人受益于農(nóng)村醫(yī)保政策。
申請(qǐng)農(nóng)村醫(yī)保免賠額通常需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請(qǐng)。具體申請(qǐng)流程參保人員可以向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門咨詢,提供必要證件和材料,如身份證、戶口本、醫(yī)保卡等,經(jīng)審核后可獲得相應(yīng)免賠額的認(rèn)定。同時(shí),還需了解當(dāng)?shù)貙?duì)于免賠額的具體政策規(guī)定,以及如何使用醫(yī)??ǖ刃畔?。
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)都是由組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。
農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是建立在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基礎(chǔ)上,為提高農(nóng)民醫(yī)療保障水平的一種補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的補(bǔ)充和延續(xù),必須參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療才可投保。城市居民是不給予投保。
合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)收集的費(fèi)用(包括各級(jí)的補(bǔ)貼資金),全額用于農(nóng)村參與者的住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助,不得從中提取任何費(fèi)用。合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員工資、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)及宣傳費(fèi)用等,由全額撥付。
對(duì)參加合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民如何補(bǔ)貼?
對(duì)參加合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民實(shí)行補(bǔ)貼。其中,參加合作醫(yī)療的農(nóng)民個(gè)人每年交費(fèi)10元/20元;參加合作醫(yī)療后,再投保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的,農(nóng)民每年每人再交費(fèi)5元,再補(bǔ)貼10元,合計(jì)15元
一般按地區(qū)性來(lái)收取費(fèi)用。
合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有什么好處?
農(nóng)民中有一句話:“不怕窮,就怕病”。如果一個(gè)家庭有一人得病住院,就可能拖累全家,甚至親朋戚友,對(duì)生產(chǎn)生活造成影響。參加合作醫(yī)療,首先是個(gè)人得益。從最低標(biāo)準(zhǔn)看,一年交10元錢,如果一旦得病住醫(yī)院,住院醫(yī)療費(fèi)最高補(bǔ)償可達(dá)到2000元,是個(gè)人交費(fèi)的200到300倍。如果你再交費(fèi)5元參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),還可再獲得最高額10000元的保險(xiǎn)賠付。參加了合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)后,如果享受醫(yī)療費(fèi)賠付后,仍無(wú)力支付應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)住院醫(yī)療費(fèi)的,還可以申請(qǐng)醫(yī)療救助。其次,支持合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金達(dá)25元,農(nóng)民個(gè)人才出資15元,不參加合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),就不能享受補(bǔ)貼。再次,參加后即使自己不得病,也等于幫助了鄉(xiāng)親,做了一件善事,今后自己有病,也可享受補(bǔ)貼。
怎樣辦理醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷手續(xù)?
參加了合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民,如因病需住院治療的,出院時(shí)先由本人墊付住院費(fèi)用,在出院后一個(gè)月內(nèi)憑住院發(fā)票、疾病診斷證明書、醫(yī)囑費(fèi)用明細(xì)表、參加合作醫(yī)療及補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的憑證到鎮(zhèn)(街)合作醫(yī)療辦,按程序辦理報(bào)銷手續(xù)。
參加合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的生效時(shí)間和如何繳費(fèi)?
合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)均在每年1月1日至12月31日為有效年度,都以戶為單位,每年一次性繳費(fèi),由農(nóng)民交到村民委員會(huì)或鎮(zhèn)合作醫(yī)療辦,也可以由村、鎮(zhèn)干部上門收取。合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)共15元,可同時(shí)繳交,但要分別開(kāi)票。合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在每年的11—12月份繳交;次年1月1日起生效。
參加合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)怎樣?
合作醫(yī)療對(duì)住院費(fèi)用給予報(bào)銷,凡符合報(bào)銷范圍的住院費(fèi)用,都按50%的比例報(bào)銷,年內(nèi)累計(jì)報(bào)銷最高限額為2000元。
參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民因病住院,其符合賠付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用,超過(guò)4000元以上的,均可按50%的比例賠付,年內(nèi)累計(jì)最高賠付10000元。
既參加合作醫(yī)療又投保補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的,凡符合報(bào)銷范圍的住院醫(yī)療費(fèi),都可獲50%補(bǔ)助,報(bào)銷和賠付的金額,合共最高12000元。
哪些費(fèi)用不符合報(bào)銷和賠付范圍?
合作醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷或賠付范圍相同。凡是正常醫(yī)療費(fèi)用都符合范圍,只是對(duì)因責(zé)任事故、個(gè)人違法違規(guī)(如吸毒、打架、性病等)、保健性項(xiàng)目、更換器官、整容、預(yù)防性治療、非處方保健藥品、生活服務(wù)項(xiàng)目以及故意拖延出院等發(fā)生的費(fèi)用,不予報(bào)銷和賠付。最好是買商業(yè)險(xiǎn)與意外險(xiǎn),再加醫(yī)療保險(xiǎn)就基本上都足夠了。
擴(kuò)展閱讀:【保險(xiǎn)】怎么買,哪個(gè)好,手把手教你避開(kāi)保險(xiǎn)的這些"坑"
相關(guān)推薦:
農(nóng)村醫(yī)保賠償(意外死亡農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是否賠償)
不按時(shí)報(bào)銷賠償嗎(公司拖欠工資 報(bào)銷如何處理)